{"count":74,"items":[{"slug":"ferritin","unit":"ng/mL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Ferritin","Ферритин","פריטין","FERR"],"relatedMarkers":["hemoglobin","iron","transferrin","tibc"],"adult":{"low":30,"high":300,"qualifier":"30–300 ng/mL (men); 13–150 ng/mL (premenopausal women)"},"locales":{"en":{"name":"Ferritin","summary":"Ferritin is the body's main iron-storage protein. A low value usually means iron stores are depleted; a high value can mean inflammation or iron overload.","whatItMeasures":"Ferritin is the protein your body uses to bank iron — most of it inside the liver, bone marrow and spleen. A blood ferritin level estimates how much iron is in storage, before the haemoglobin level (the iron in active circulation) starts to fall. That makes ferritin one of the earliest signals of iron-deficiency, often months before anaemia is visible on a CBC.","highMeans":"- **Inflammation or infection** — ferritin is an acute-phase reactant; any active inflammatory process can raise it without iron overload.\n- **Liver disease** — hepatocytes release ferritin when injured.\n- **Iron overload** — hereditary hemochromatosis or transfusion-dependent conditions.\n- **Some cancers** — lymphoma, leukaemia, hepatocellular carcinoma.","lowMeans":"- **Iron-deficiency anaemia** — the textbook reading, usually paired with low haemoglobin, low MCV and low transferrin saturation.\n- **Heavy menstrual bleeding, pregnancy, GI bleeding** — common sources of chronic iron loss.\n- **Low dietary iron / malabsorption** (coeliac disease, gastric bypass, vegan diets without supplementation).","whenToActionable":"If your ferritin is below 30 ng/mL or above 500 ng/mL on a routine test, we recommend discussing it with your primary-care doctor within the next visit cycle. Ferritin below 15 ng/mL alongside fatigue, hair loss or restless legs warrants a focused consultation. Mediora.AI surfaces these thresholds inside your report; we do not diagnose iron deficiency on your behalf.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Iron-deficiency anaemia","Hemochromatosis","Chronic inflammation"]},"ru":{"name":"Ферритин","summary":"Ферритин — главный белок-хранилище железа в организме. Низкий уровень обычно означает истощение запасов железа; высокий может говорить о воспалении или его избытке.","whatItMeasures":"Ферритин — белок, в котором тело держит запасы железа: в основном в печени, костном мозге и селезёнке. Анализ крови на ферритин показывает, сколько железа в «запасах», ещё до того как уровень гемоглобина (железа в активной циркуляции) начнёт снижаться. Поэтому ферритин — один из самых ранних маркеров дефицита железа: часто за месяцы до того, как анемия станет видна в общем анализе крови.","highMeans":"- **Воспаление или инфекция** — ферритин относится к белкам острой фазы, любой активный воспалительный процесс поднимает его и без избытка железа.\n- **Болезни печени** — гепатоциты при повреждении выбрасывают ферритин.\n- **Перегрузка железом** — наследственный гемохроматоз, состояния с регулярными переливаниями.\n- **Некоторые онкозаболевания** — лимфомы, лейкозы, гепатоцеллюлярная карцинома.","lowMeans":"- **Железодефицитная анемия** — классическая трактовка, обычно вместе с низким гемоглобином, MCV и насыщением трансферрина.\n- **Обильные месячные, беременность, желудочно-кишечные кровотечения** — частые источники хронической потери железа.\n- **Недостаток железа в питании / нарушение всасывания** (целиакия, шунтирование желудка, веганская диета без добавок).","whenToActionable":"Если ферритин ниже 30 нг/мл или выше 500 нг/мл — рекомендуем обсудить это с вашим терапевтом на ближайшем приёме. Ферритин ниже 15 нг/мл вместе с усталостью, выпадением волос или синдромом беспокойных ног — повод для отдельной консультации. Mediora.AI выделяет эти пороги в вашем отчёте; диагноз железодефицита мы за вас не ставим.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Железодефицитная анемия","Гемохроматоз","Хроническое воспаление"]},"he":{"name":"פריטין","summary":"פריטין הוא חלבון אגירת הברזל המרכזי בגוף. ערך נמוך מצביע בדרך כלל על מאגרי ברזל מדולדלים; ערך גבוה יכול לרמז על דלקת או על עומס ברזל.","whatItMeasures":"פריטין הוא החלבון שבו הגוף שומר את מאגרי הברזל — בעיקר בכבד, במח-העצם ובטחול. בדיקת פריטין בדם מעריכה כמה ברזל נמצא במאגרים, עוד לפני שרמת ההמוגלובין (הברזל בזרם הדם) מתחילה לרדת. לכן פריטין הוא אחד הסמנים המוקדמים ביותר לחוסר ברזל — לעיתים חודשים לפני שאנמיה מופיעה בספירת דם רגילה.","highMeans":"- **דלקת או זיהום** — פריטין הוא חלבון של שלב חריף; כל תהליך דלקתי פעיל יעלה אותו גם בלי עומס ברזל.\n- **מחלת כבד** — תאי הכבד משחררים פריטין כשהם נפגעים.\n- **עומס ברזל** — המוכרומטוזיס תורשתי, מצבים תלויי-עירויים.\n- **חלק מהסרטנים** — לימפומה, לוקמיה, קרצינומה הפטוצלולרית.","lowMeans":"- **אנמיה מחוסר ברזל** — הפרשנות הקלאסית, בדרך כלל יחד עם המוגלובין נמוך, MCV נמוך ורוויון טרנספרין נמוך.\n- **דימום וסתי מוגבר, היריון, דימום מערכת העיכול** — מקורות נפוצים לאיבוד ברזל כרוני.\n- **תזונה דלת-ברזל / בעיית ספיגה** (צליאק, מעקף קיבה, תזונה טבעונית ללא תוספים).","whenToActionable":"אם הפריטין נמוך מ-30 ננוגרם/מ\"ל או גבוה מ-500 ננוגרם/מ\"ל — מומלץ לעלות זאת עם רופא המשפחה בביקור הקרוב. פריטין מתחת ל-15 ננוגרם/מ\"ל לצד עייפות, נשירת שיער או רגליים חסרות-מנוחה — סיבה להתייעצות ממוקדת. Mediora.AI מדגישה את הסף הזה בדוח שלך; את האבחנה של חוסר ברזל אנחנו לא קובעים בשבילך.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["אנמיה מחוסר ברזל","המוכרומטוזיס","דלקת כרונית"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/ferritin"},{"slug":"hba1c","unit":"%","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["HbA1c","A1C","Гликированный гемоглобин","המוגלובין מסוכרר","Glycated hemoglobin"],"relatedMarkers":["glucose","insulin","fructosamine"],"adult":{"low":4,"high":5.6,"qualifier":"Normal <5.7%, prediabetes 5.7–6.4%, diabetes ≥6.5%"},"locales":{"en":{"name":"Hemoglobin A1c (HbA1c)","summary":"HbA1c shows your average blood glucose over the last 2–3 months. It is the standard test for diagnosing and monitoring diabetes.","whatItMeasures":"When glucose circulates in your blood, a fraction of it sticks irreversibly to haemoglobin inside red blood cells — that's HbA1c. Because red blood cells live ~120 days, the HbA1c reading reflects average blood sugar across the previous 2–3 months and is much harder to game than a single fasting glucose. It is the WHO- and ADA-endorsed test for diagnosing and monitoring type 2 diabetes.","highMeans":"- **5.7–6.4%** — prediabetes (impaired fasting glucose). Lifestyle intervention reduces progression risk by 40–60%.\n- **≥6.5%** — meets diabetes diagnostic threshold on confirmation.\n- **>9%** — poorly controlled diabetes; raises retinopathy, nephropathy and cardiovascular risk significantly.\n- **>10%** — endocrinology referral recommended.","lowMeans":"- **Recent significant blood loss** — replaces older glycated red cells with fresh ones.\n- **Hemolytic anaemia** — shortened red-cell lifespan reduces glycation window.\n- **Recent transfusion** — donor cells lower the average.\n- **Hemoglobinopathies** (sickle cell trait, thalassaemia) — some lab methods over- or under-read.","whenToActionable":"HbA1c at or above 6.5% requires confirmation and prompt evaluation by your primary-care doctor. Between 5.7% and 6.4% is prediabetes — a window where structured exercise and dietary change reverse the trajectory in most patients. Mediora.AI calls out these thresholds with your last reading; consult a clinician before changing diabetes medication.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Type 2 diabetes","Prediabetes","Metabolic syndrome"]},"ru":{"name":"Гликированный гемоглобин (HbA1c)","summary":"HbA1c показывает средний уровень глюкозы крови за последние 2–3 месяца. Это стандартный тест для диагностики и контроля диабета.","whatItMeasures":"Когда глюкоза циркулирует в крови, часть её необратимо «прилипает» к гемоглобину внутри эритроцитов — это и есть HbA1c. Поскольку эритроциты живут около 120 дней, HbA1c отражает средний сахар за последние 2–3 месяца — обмануть этот показатель краткосрочной диетой нельзя. WHO и ADA рекомендуют HbA1c как стандарт диагностики и контроля диабета 2 типа.","highMeans":"- **5.7–6.4%** — преддиабет. Изменение образа жизни снижает риск прогрессии на 40–60%.\n- **≥6.5%** — порог диагноза диабета при подтверждении.\n- **>9%** — плохо контролируемый диабет; резко растут риски ретинопатии, нефропатии, сердечно-сосудистых событий.\n- **>10%** — необходима консультация эндокринолога.","lowMeans":"- **Недавняя значительная кровопотеря** — обновление пула эритроцитов «омолаживает» средний показатель.\n- **Гемолитическая анемия** — сокращённая продолжительность жизни эритроцитов уменьшает окно гликации.\n- **Недавнее переливание крови** — донорские эритроциты тянут среднее вниз.\n- **Гемоглобинопатии** (серповидноклеточная, талассемия) — некоторые методы лаборатории завышают/занижают результат.","whenToActionable":"HbA1c 6.5% и выше требует подтверждения и быстрой оценки терапевтом. Диапазон 5.7–6.4% — преддиабет: окно, в котором структурированные нагрузки и изменения питания у большинства пациентов возвращают траекторию в норму. Mediora.AI выделит эти пороги в вашем отчёте; перед изменением сахароснижающей терапии — обязательно с врачом.","rangeQualifier":"Норма <5.7%, преддиабет 5.7–6.4%, диабет ≥6.5%","associatedConditions":["Сахарный диабет 2 типа","Преддиабет","Метаболический синдром"]},"he":{"name":"המוגלובין מסוכרר (HbA1c)","summary":"HbA1c מראה את רמת הסוכר הממוצעת בדם בחודשיים-שלושה האחרונים. זוהי הבדיקה הסטנדרטית לאבחון ומעקב סוכרת.","whatItMeasures":"כאשר גלוקוז נע בדם, חלק ממנו נצמד באופן בלתי-הפיך להמוגלובין שבתאי הדם האדומים — זה ה-HbA1c. מאחר שכדורית דם אדומה חיה כ-120 ימים, ה-HbA1c משקף את הסוכר הממוצע ב-2–3 החודשים שקדמו לבדיקה — קשה לרמותה בדיאטה קצרת-טווח. ה-WHO וה-ADA אימצו את HbA1c כתקן לאבחון ולמעקב אחרי סוכרת מסוג 2.","highMeans":"- **5.7–6.4%** — טרום-סוכרת. שינוי באורח החיים מפחית את הסיכון להתקדמות ב-40–60%.\n- **6.5%≤** — סף אבחון של סוכרת באישור שני.\n- **9%<** — סוכרת לא מאוזנת; הסיכון לרטינופתיה, נפרופתיה ואירועים קרדיווסקולריים עולה משמעותית.\n- **10%<** — מומלצת הפניה לאנדוקרינולוג.","lowMeans":"- **איבוד דם משמעותי לאחרונה** — מוחלפת אוכלוסיית כדוריות מבוגרות בחדשות.\n- **אנמיה המוליטית** — אורך חיים מקוצר של כדוריות מקצר את חלון הסיכור.\n- **עירוי דם לאחרונה** — תאי תורם מורידים את הממוצע.\n- **מחלות המוגלובין** (טאלסמיה, סיקל-סל) — חלק משיטות המדידה במעבדה מטות את התוצאה.","whenToActionable":"HbA1c של 6.5% ומעלה מחייב אישור ובדיקת רופא משפחה בהקדם. הטווח 5.7–6.4% הוא טרום-סוכרת — חלון שבו פעילות גופנית מסודרת ושינוי תזונה מחזירים את המגמה לנורמה אצל רוב המטופלים. Mediora.AI מדגישה את הסיפים בדוח שלך; שינוי תרופות סוכרת — רק עם רופא.","rangeQualifier":"תקין <5.7%, טרום-סוכרת 5.7–6.4%, סוכרת ≥6.5%","associatedConditions":["סוכרת מסוג 2","טרום-סוכרת","תסמונת מטבולית"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/hba1c"},{"slug":"tsh","unit":"mIU/L","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["TSH","Thyroid Stimulating Hormone","ТТГ","TSH-בלוטת התריס"],"relatedMarkers":["free-t4","free-t3","thyroid-antibodies"],"adult":{"low":0.4,"high":4,"qualifier":"0.4–4.0 mIU/L (most labs); pregnancy and treatment targets differ"},"locales":{"en":{"name":"Thyroid Stimulating Hormone (TSH)","summary":"TSH is the pituitary's signal to the thyroid gland. It is the single most informative thyroid screening test — high TSH suggests an under-active thyroid, low TSH an over-active one.","whatItMeasures":"Your pituitary gland releases TSH to tell the thyroid how much hormone to produce. If thyroid output (free T4) is low, TSH rises to push the gland harder; if output is high, TSH drops to ease off. TSH is exquisitely sensitive — small changes in thyroid function move TSH long before T4 falls outside its reference range. That's why nearly every screening lab starts with TSH alone.","highMeans":"- **Primary hypothyroidism** — under-active thyroid (Hashimoto's autoimmune thyroiditis is the most common cause in iodine-replete populations).\n- **Sub-clinical hypothyroidism** — TSH 4–10 with normal free T4, often early Hashimoto's.\n- **Recovery from non-thyroidal illness** — transient elevation as the body re-balances.\n- **Some medications** — amiodarone, lithium.","lowMeans":"- **Hyperthyroidism** — Graves' disease, toxic nodular goitre, thyroiditis.\n- **Over-replacement** — too high a levothyroxine dose.\n- **Central hypothyroidism** — pituitary or hypothalamic failure (rare); both TSH and T4 are low.\n- **Acute illness or starvation** — transient suppression.","whenToActionable":"TSH outside the 0.4–4.0 mIU/L band — especially if paired with fatigue, weight change, palpitations or mood changes — warrants follow-up labs (free T4, sometimes free T3 and thyroid antibodies) and a clinician visit. In pregnancy, target ranges are tighter (typically <2.5 mIU/L in the first trimester).","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Hypothyroidism","Hyperthyroidism","Hashimoto's thyroiditis","Graves' disease"]},"ru":{"name":"Тиреотропный гормон (ТТГ)","summary":"ТТГ — сигнал гипофиза щитовидной железе. Это самый информативный скрининг щитовидной железы: высокий ТТГ говорит о гипотиреозе, низкий — о гипертиреозе.","whatItMeasures":"Гипофиз выделяет ТТГ, чтобы щитовидная железа произвела нужное количество гормонов. Если уровень тиреоидных гормонов (свободный Т4) падает, ТТГ растёт и подгоняет железу; если уровень высокий — ТТГ снижается. ТТГ исключительно чувствителен: маленькие изменения функции щитовидки сдвигают ТТГ задолго до того, как Т4 выйдет за пределы нормы. Поэтому скрининг щитовидной железы почти всегда начинают именно с ТТГ.","highMeans":"- **Первичный гипотиреоз** — пониженная функция щитовидной железы (в йодообеспеченных регионах чаще всего аутоиммунный тиреоидит Хашимото).\n- **Субклинический гипотиреоз** — ТТГ 4–10 при нормальном свободном Т4.\n- **Восстановление после нетиреоидного заболевания** — временный подъём.\n- **Некоторые лекарства** — амиодарон, литий.","lowMeans":"- **Гипертиреоз** — болезнь Грейвса, токсический узловой зоб, тиреоидит.\n- **Передозировка заместительной терапии** — слишком высокая доза левотироксина.\n- **Центральный гипотиреоз** — поражение гипофиза/гипоталамуса (редко); и ТТГ, и Т4 низкие.\n- **Острые состояния, голодание** — временное подавление.","whenToActionable":"ТТГ за пределами 0.4–4.0 мМЕ/л — особенно при усталости, изменении веса, сердцебиении или перепадах настроения — повод сделать свободный Т4 (иногда свТ3 и антитела к ТПО) и обсудить с врачом. При беременности диапазоны жёстче (как правило <2.5 мМЕ/л в I триместре).","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Гипотиреоз","Гипертиреоз","Аутоиммунный тиреоидит Хашимото","Болезнь Грейвса"]},"he":{"name":"הורמון מגרה בלוטת התריס (TSH)","summary":"TSH הוא הסיגנל מההיפופיזה לבלוטת התריס. זוהי בדיקת הסקירה האינפורמטיבית ביותר לבלוטת התריס: TSH גבוה מצביע על תת-פעילות, TSH נמוך על יתר-פעילות.","whatItMeasures":"ההיפופיזה משחררת TSH כדי לומר לבלוטת התריס כמה הורמון לייצר. אם ייצור הבלוטה (T4 חופשי) נמוך, ה-TSH עולה כדי להאיץ אותה; אם הייצור גבוה, ה-TSH יורד כדי להאט. TSH רגיש מאוד: שינויים קטנים בתפקוד הבלוטה מזיזים את ה-TSH זמן רב לפני שה-T4 יוצא מטווח הנורמה. לכן כמעט כל סקירת בלוטת תריס מתחילה ב-TSH לבד.","highMeans":"- **תת-פעילות ראשונית** — בלוטת תריס תת-פעילה (לרוב Hashimoto האוטואימוני באוכלוסיות עם איוד מספק).\n- **תת-פעילות תת-קלינית** — TSH 4–10 עם T4 חופשי תקין.\n- **התאוששות ממחלה כללית** — עלייה זמנית.\n- **תרופות מסוימות** — אמיודרון, ליתיום.","lowMeans":"- **יתר-פעילות בלוטת התריס** — מחלת גרייבס, זפק רעיל, דלקת בלוטת התריס.\n- **תחליף הורמון במינון גבוה מדי** — מינון לבותירוקסין גבוה.\n- **תת-פעילות מרכזית** — כשל היפופיזה או היפותלמוס (נדיר); גם TSH וגם T4 נמוכים.\n- **מחלה חריפה או רעב** — דיכוי זמני.","whenToActionable":"TSH מחוץ לטווח 0.4–4.0 — במיוחד יחד עם עייפות, שינוי במשקל, דפיקות לב או שינויים במצב הרוח — מצדיק T4 חופשי (לעיתים גם T3 ונוגדנים) ובדיקת רופא. בהיריון הטווח נוקשה יותר (לרוב מתחת ל-2.5 בשליש הראשון).","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["תת-פעילות בלוטת התריס","יתר-פעילות בלוטת התריס","דלקת Hashimoto","מחלת גרייבס"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/tsh"},{"slug":"vitamin-d","unit":"ng/mL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Vitamin D","25-OH Vitamin D","Витамин D","25(OH)D","ויטמין D"],"relatedMarkers":["calcium","phosphorus","pth"],"adult":{"low":30,"high":100,"qualifier":"Deficient <20, insufficient 20–30, optimal 30–60, high >100 ng/mL"},"locales":{"en":{"name":"Vitamin D (25-OH)","summary":"25-hydroxyvitamin D is the storage form of vitamin D and the standard way to measure your vitamin D status.","whatItMeasures":"Vitamin D is produced when sunlight hits your skin and is absorbed from a small set of foods (fatty fish, fortified dairy). The kidneys convert it to its active form, but the storage form — 25-hydroxyvitamin D — is what blood tests measure because it reflects long-term intake and sun exposure rather than today's snapshot. Vitamin D status affects calcium absorption, bone density, muscle strength and a long list of associations with immune and cardiovascular health that are still under active study.","highMeans":"- **Over-supplementation** — almost always the cause; very high values can drive hypercalcaemia.\n- **Granulomatous diseases** — sarcoidosis, some lymphomas (rare).","lowMeans":"- **Limited sun exposure** — northern latitudes, indoor lifestyle, heavy sunscreen use, dark skin pigmentation.\n- **Malabsorption** — coeliac disease, Crohn's, gastric bypass.\n- **Obesity** — vitamin D distributes into adipose tissue, lowering serum levels.\n- **Chronic kidney or liver disease** — reduced conversion.","whenToActionable":"Levels below 20 ng/mL meet the deficiency threshold most clinicians act on with supplementation; below 30 ng/mL is the insufficient zone where many guidelines also recommend a course. Mediora.AI surfaces your reading against these thresholds. Discuss dose and duration with your clinician — high-dose self-supplementation without monitoring carries a hypercalcaemia risk.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Vitamin D deficiency","Osteoporosis","Osteomalacia","Secondary hyperparathyroidism"]},"ru":{"name":"Витамин D (25-OH)","summary":"25-гидроксивитамин D — это форма хранения витамина D и стандартный способ оценки витамин-D-статуса.","whatItMeasures":"Витамин D вырабатывается, когда солнечный свет попадает на кожу, и поступает с небольшим набором продуктов (жирная рыба, обогащённые молочные продукты). Почки переводят его в активную форму, но в анализе измеряют именно депо-форму — 25-гидроксивитамин D — она отражает долгосрочное поступление, а не «сегодня». Витамин-D-статус влияет на всасывание кальция, плотность костей, силу мышц и ряд ассоциаций с иммунным и сердечно-сосудистым здоровьем, которые ещё изучаются.","highMeans":"- **Передозировка добавок** — почти всегда причина; очень высокие значения могут поднять кальций крови.\n- **Гранулематозные болезни** — саркоидоз, некоторые лимфомы (редко).","lowMeans":"- **Мало солнца** — северные широты, образ жизни «в помещении», частое использование SPF, тёмная кожа.\n- **Нарушение всасывания** — целиакия, болезнь Крона, шунтирование желудка.\n- **Ожирение** — витамин D распределяется в жировой ткани, в сыворотке его меньше.\n- **Хронические болезни почек или печени** — нарушение конверсии.","whenToActionable":"Уровень ниже 20 нг/мл — порог дефицита, при котором большинство клиницистов начинает добавки; 20–30 нг/мл — недостаточность, многие рекомендации также назначают курс. Mediora.AI сравнит ваш результат с этими порогами. Дозу и продолжительность обсудите с врачом — самостоятельные высокие дозы без контроля опасны гиперкальциемией.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Дефицит витамина D","Остеопороз","Остеомаляция","Вторичный гиперпаратиреоз"]},"he":{"name":"ויטמין D (25-OH)","summary":"25-הידרוקסי-ויטמין D הוא צורת האחסון של ויטמין D, ובדיקתו היא הדרך הסטנדרטית להערכת מצב ויטמין D.","whatItMeasures":"ויטמין D נוצר כששמש פוגעת בעור ונספג מכמות מצומצמת של מזונות (דגי מים שמנים, מוצרי חלב מועשרים). הכליות הופכות אותו לצורתו הפעילה, אבל בדם מודדים את צורת האחסון — 25-הידרוקסי-ויטמין D — כי היא משקפת ספיגה ארוכת-טווח, לא מצב יומי. מצב ויטמין D משפיע על ספיגת סידן, צפיפות עצם, כוח שריר וקשרים נוספים לבריאות חיסונית וקרדיווסקולרית שעדיין נחקרים.","highMeans":"- **תוספי ויטמין D במינון גבוה** — כמעט תמיד הסיבה; ערכים גבוהים מאוד עלולים להעלות סידן.\n- **מחלות גרנולומטוטיות** — סרקואידוזיס, חלק מהלימפומות (נדיר).","lowMeans":"- **חשיפה מועטה לשמש** — קווי-רוחב צפוניים, אורח חיים בתוך הבית, שימוש מרובה במסנני קרינה, גוון עור כהה.\n- **בעיית ספיגה** — צליאק, קרוהן, מעקף קיבה.\n- **השמנה** — ויטמין D מתפזר ברקמת שומן, ובסרום הוא נמוך יותר.\n- **מחלת כליה או כבד כרונית** — המרה לקויה.","whenToActionable":"מתחת ל-20 ננוגרם/מ\"ל — סף החוסר שבו רוב הרופאים מתחילים בתוסף; 20–30 — חוסר חלקי שגם בו רוב ההנחיות ממליצות על קורס. Mediora.AI תציג את ערכך מול הסיפים. את המינון ומשך הטיפול קבעו עם הרופא — מינונים גבוהים בלי בקרה עלולים לגרום עודף סידן.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["חוסר בויטמין D","אוסטיאופורוזיס","אוסטיאומלציה","היפר-פאראתירואידיזם שניוני"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/vitamin-d"},{"slug":"ldl-cholesterol","unit":"mg/dL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["LDL","LDL-C","LDL Cholesterol","Холестерин ЛПНП","כולסטרול LDL"],"relatedMarkers":["hdl-cholesterol","triglycerides","total-cholesterol","apob"],"adult":{"low":null,"high":100,"qualifier":"Optimal <100 mg/dL; <70 mg/dL for very-high-risk patients"},"locales":{"en":{"name":"LDL Cholesterol","summary":"LDL (\"bad\") cholesterol is the cholesterol fraction most directly tied to atherosclerotic cardiovascular disease risk.","whatItMeasures":"Low-density lipoprotein cholesterol is the particle that deposits cholesterol into artery walls. Decades of randomised trials show that lowering LDL-C lowers the rate of heart attacks and strokes — the dose-response is one of the most reproduced findings in modern cardiology. Most clinical labs report LDL-C calculated from total cholesterol, HDL and triglycerides (the Friedewald equation), with direct measurement reserved for high-triglyceride states.","highMeans":"- **Atherogenic burden** — every 1 mmol/L (38.7 mg/dL) reduction lowers major vascular events by ~22%.\n- **Familial hypercholesterolaemia** — values >190 mg/dL without lifestyle cause warrant genetic evaluation.\n- **Dietary pattern** — saturated fat and trans fat raise LDL more than dietary cholesterol does.\n- **Hypothyroidism, nephrotic syndrome, cholestatic liver disease** — secondary causes worth excluding.","lowMeans":"- **Usually a benign or beneficial state** — very low LDL is the goal in many secondary-prevention regimens.\n- **Severe liver disease** — impaired synthesis.\n- **Hyperthyroidism** — accelerated clearance.\n- **Inflammation, malnutrition** — transient drops.","whenToActionable":"Risk-targeted thresholds (per ESC 2021 and AHA 2019): <100 mg/dL for low risk, <70 for high risk, <55 for very-high risk (prior heart attack, diabetes with target-organ damage, peripheral arterial disease). Mediora.AI plots your trajectory; lifestyle plus statin therapy decisions need a clinician who knows your full risk picture.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Atherosclerotic cardiovascular disease","Familial hypercholesterolaemia","Coronary artery disease"]},"ru":{"name":"Холестерин ЛПНП","summary":"ЛПНП («плохой холестерин») — фракция, наиболее прямо связанная с риском атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний.","whatItMeasures":"Липопротеины низкой плотности — это частицы, которые откладывают холестерин в стенках артерий. Десятилетия рандомизированных исследований показали, что снижение ЛПНП снижает частоту инфарктов и инсультов — это одно из самых воспроизведённых открытий современной кардиологии. Большинство лабораторий рассчитывают ЛПНП по формуле Фридвальда (через общий холестерин, ЛПВП и триглицериды); прямое измерение используют при высоких триглицеридах.","highMeans":"- **Атерогенная нагрузка** — снижение на каждые 1 ммоль/л (38.7 мг/дл) уменьшает серьёзные сосудистые события примерно на 22%.\n- **Семейная гиперхолестеринемия** — значения >190 мг/дл без явной причины — повод для генетической оценки.\n- **Питание** — насыщенные и трансжиры поднимают ЛПНП сильнее, чем пищевой холестерин.\n- **Гипотиреоз, нефротический синдром, холестатические заболевания печени** — вторичные причины, которые стоит исключить.","lowMeans":"- **Обычно благоприятное состояние** — очень низкий ЛПНП — цель многих режимов вторичной профилактики.\n- **Тяжёлые болезни печени** — нарушение синтеза.\n- **Гипертиреоз** — ускоренный клиренс.\n- **Воспаление, истощение** — временное снижение.","whenToActionable":"Целевые значения по риску (ESC 2021, AHA 2019): <100 мг/дл — низкий риск, <70 — высокий, <55 — очень высокий (перенесённый инфаркт, диабет с поражением органов-мишеней, периферический атеросклероз). Mediora.AI строит вашу динамику; решения по статинам и образу жизни принимает врач, видящий полную картину рисков.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Атеросклеротическое сердечно-сосудистое заболевание","Семейная гиперхолестеринемия","ИБС"]},"he":{"name":"כולסטרול LDL","summary":"LDL (\"כולסטרול רע\") הוא הפרקציה הקשורה ביותר ישירות לסיכון למחלה קרדיווסקולרית טרשתית.","whatItMeasures":"ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה הם החלקיקים שמשקעים כולסטרול בדפנות העורקים. עשורים של מחקרים אקראיים מראים שהפחתת LDL מורידה את שיעור התקפי הלב והשבץ — אחד הממצאים המתועדים ביותר ברפואת לב מודרנית. רוב המעבדות מחשבות LDL לפי משוואת Friedewald (מתוך כולסטרול כללי, HDL וטריגליצרידים), ומדידה ישירה שמורה למצבי טריגליצרידים גבוהים.","highMeans":"- **עומס אתרוגני** — ירידה של 1 mmol/L (38.7 mg/dL) מורידה אירועים כלי-דם משמעותיים בכ-22%.\n- **היפר-כולסטרולמיה משפחתית** — ערכים מעל 190 mg/dL ללא סיבה אורח-חיים — מצדיקים בדיקה גנטית.\n- **דפוס תזונה** — שומן רווי וטראנס מעלים LDL יותר מכולסטרול מהמזון.\n- **תת-פעילות בלוטת תריס, סינדרום נפרוטי, מחלות כבד כולסטטיות** — סיבות שניוניות שכדאי לשלול.","lowMeans":"- **בדרך כלל מצב חיובי** — LDL נמוך מאוד הוא יעד בטיפול מניעה משנית.\n- **מחלת כבד חמורה** — סינתזה לקויה.\n- **יתר-פעילות בלוטת התריס** — סילוק מואץ.\n- **דלקת, תת-תזונה** — ירידות זמניות.","whenToActionable":"ערכי יעד לפי סיכון (ESC 2021, AHA 2019): מתחת ל-100 לסיכון נמוך, מתחת ל-70 לגבוה, מתחת ל-55 לסיכון גבוה מאוד (התקף לב קודם, סוכרת עם נזק לאיברי-מטרה, טרשת היקפית). Mediora.AI מציגה את המגמה; החלטות על סטטינים ואורח חיים — עם רופא שמכיר את כלל תמונת הסיכון שלך.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["מחלה קרדיווסקולרית טרשתית","היפר-כולסטרולמיה משפחתית","מחלת לב כלילית"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/ldl-cholesterol"},{"slug":"creatinine","unit":"mg/dL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Creatinine","Креатинин","קריאטינין","Creat"],"relatedMarkers":["egfr","bun","albumin","urea"],"adult":{"low":0.6,"high":1.3,"qualifier":"Men 0.7–1.3 mg/dL; Women 0.6–1.1 mg/dL"},"locales":{"en":{"name":"Creatinine","summary":"Creatinine is a muscle-breakdown waste filtered out by the kidneys. A high level means the kidneys are clearing less than they should.","whatItMeasures":"Creatinine is produced at a steady rate by muscle metabolism and is filtered almost entirely by the kidneys. Because production is fairly constant within an individual, the blood level reflects how well the kidneys filter — high creatinine = reduced filtration. Most labs derive estimated glomerular filtration rate (eGFR) from creatinine, sex, and age. eGFR is the actually-clinically-useful number; creatinine alone can mislead in very muscular or very small-bodied people.","highMeans":"- **Acute kidney injury** — dehydration, drug toxicity (NSAIDs, contrast media, certain antibiotics), urinary obstruction.\n- **Chronic kidney disease** — diabetes, hypertension, glomerulonephritis are the top causes.\n- **High muscle mass / heavy meat meal** — modest rise without true kidney injury.\n- **Some medications** — trimethoprim and cimetidine block tubular secretion of creatinine without changing actual filtration.","lowMeans":"- **Low muscle mass** — elderly, frail, advanced muscle-wasting conditions.\n- **Pregnancy** — increased filtration, normal physiology.\n- **Severe liver disease** — reduced creatinine production.","whenToActionable":"Sustained eGFR <60 (typically pairs with creatinine >1.3 in men, >1.1 in women) is the threshold for chronic kidney disease and warrants a primary-care work-up. Sudden creatinine jumps within days/weeks are acute kidney injury and need urgent evaluation. Mediora.AI plots your trajectory; treatment of CKD is highly individualised and requires a clinician.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Chronic kidney disease","Acute kidney injury","Diabetic nephropathy"]},"ru":{"name":"Креатинин","summary":"Креатинин — продукт распада мышц, который выводится почками. Высокий уровень означает, что почки фильтруют меньше, чем должны.","whatItMeasures":"Креатинин вырабатывается мышцами с относительно постоянной скоростью и почти полностью фильтруется почками. Поскольку продукция стабильна, уровень в крови отражает функцию почек: высокий креатинин = сниженная фильтрация. Большинство лабораторий рассчитывают расчётную скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) по креатинину, полу и возрасту. Именно рСКФ — клинически полезное число; сам креатинин может вводить в заблуждение у очень мускулистых или очень худых людей.","highMeans":"- **Острое повреждение почек** — обезвоживание, лекарства (НПВС, контрастные средства, ряд антибиотиков), обструкция мочевыводящих путей.\n- **Хроническая болезнь почек** — диабет, гипертензия, гломерулонефрит — топ причин.\n- **Большая мышечная масса / много мяса** — умеренный рост без истинного повреждения.\n- **Некоторые лекарства** — триметоприм и циметидин блокируют тубулярную секрецию креатинина без изменения реальной фильтрации.","lowMeans":"- **Низкая мышечная масса** — пожилые, истощённые, мышечная дистрофия.\n- **Беременность** — повышенная фильтрация, нормальная физиология.\n- **Тяжёлые болезни печени** — снижена продукция креатинина.","whenToActionable":"Устойчивая рСКФ <60 (обычно креатинин >1.3 мг/дл у мужчин, >1.1 у женщин) — порог хронической болезни почек, повод обратиться к терапевту. Резкий рост креатинина за дни — это острое повреждение и требует срочной оценки. Mediora.AI строит динамику; лечение ХБП индивидуально, без врача не получится.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Хроническая болезнь почек","Острое повреждение почек","Диабетическая нефропатия"]},"he":{"name":"קריאטינין","summary":"קריאטינין הוא תוצר פירוק שריר שמסונן מהדם דרך הכליות. ערך גבוה אומר שהכליות מסננות פחות מהנדרש.","whatItMeasures":"קריאטינין מיוצר בקצב יחסית קבוע על-ידי שרירים ומסונן כמעט כולו דרך הכליות. מאחר שהייצור יציב, רמתו בדם משקפת את תפקוד הסינון הכלייתי: ערך גבוה = סינון לקוי. רוב המעבדות מחשבות eGFR (קצב סינון משוער) מקריאטינין, מגדר ומגיל. ה-eGFR הוא המספר הקליני המועיל; קריאטינין לבד יכול להטעות אצל מאוד שריריים או מאוד רזים.","highMeans":"- **פגיעה כלייתית חריפה** — התייבשות, רעילות תרופות (NSAIDs, חומרי ניגוד, חלק מהאנטיביוטיקות), חסימת דרכי שתן.\n- **מחלת כליות כרונית** — סוכרת, יתר לחץ דם, גלומרולונפריטיס.\n- **מסת שריר גבוהה / ארוחת בשר כבדה** — עלייה מתונה ללא נזק אמיתי.\n- **תרופות מסוימות** — טרימתופרים וצימטידין חוסמות הפרשה טובולרית של קריאטינין בלי לשנות סינון אמיתי.","lowMeans":"- **מסת שריר נמוכה** — קשישים, חולים תשושים, מחלות שריר.\n- **היריון** — סינון מוגבר, פיזיולוגיה תקינה.\n- **מחלת כבד חמורה** — ייצור קריאטינין מופחת.","whenToActionable":"eGFR נמוך מ-60 לאורך זמן (לרוב קריאטינין מעל 1.3 בגברים, 1.1 בנשים) הוא סף למחלת כליות כרונית, ומצדיק בירור אצל רופא המשפחה. עלייה חריפה תוך ימים היא פגיעה חריפה ומחייבת הערכה דחופה. Mediora.AI מציגה מגמה; טיפול ב-CKD מותאם אישית — לא בלי רופא.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["מחלת כליות כרונית","פגיעה כלייתית חריפה","נפרופתיה סוכרתית"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/creatinine"},{"slug":"fasting-glucose","unit":"mg/dL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Glucose","Fasting glucose","FPG","Глюкоза натощак","גלוקוז בצום"],"relatedMarkers":["hba1c","insulin","c-peptide"],"adult":{"low":70,"high":99,"qualifier":"Normal 70–99 mg/dL fasting; prediabetes 100–125; diabetes ≥126"},"locales":{"en":{"name":"Fasting Blood Glucose","summary":"Fasting blood glucose is the snapshot of your blood sugar after 8+ hours without food — the most basic screening test for diabetes.","whatItMeasures":"Fasting glucose is measured after at least 8 hours without caloric intake (water is allowed). At that point insulin and counter-regulatory hormones are at baseline, so the reading reflects how well your body handles glucose at rest. It is one of the three accepted ways to diagnose diabetes (the others being HbA1c and the 2-hour value during an oral glucose tolerance test). Single-day readings can vary; clinicians repeat the test before acting.","highMeans":"- **100–125 mg/dL** — impaired fasting glucose / prediabetes. Reversible in most patients with lifestyle change.\n- **≥126 mg/dL on two occasions** — meets diabetes diagnostic threshold.\n- **>250 mg/dL with symptoms** — call your doctor today; risk of dehydration and acidosis.\n- **Stress, infection, steroid medication** — transient elevation without true diabetes.","lowMeans":"- **Hypoglycaemia** — symptomatic below 70 mg/dL: shakiness, sweating, confusion.\n- **Insulin overdose / sulfonylurea** — common in treated diabetes.\n- **Prolonged fasting, alcohol on empty stomach, heavy exercise**.\n- **Rare conditions** — insulinoma, adrenal insufficiency.","whenToActionable":"Fasting glucose 100–125 mg/dL once is worth repeating; persistent values in this range need a primary-care visit to discuss lifestyle and possibly an HbA1c. A reading ≥126 mg/dL with symptoms (excessive thirst, frequent urination, weight loss) warrants prompt evaluation. Mediora.AI plots your fasting trajectory alongside HbA1c so the pattern is obvious.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Type 2 diabetes","Prediabetes","Hypoglycaemia"]},"ru":{"name":"Глюкоза натощак","summary":"Глюкоза крови натощак — снимок уровня сахара после 8+ часов без еды. Самый базовый скрининговый тест на диабет.","whatItMeasures":"Глюкоза натощак измеряется после минимум 8 часов без калорий (вода разрешена). В этой точке инсулин и контринсулярные гормоны на базовом уровне, и результат отражает, как организм справляется с глюкозой в покое. Это один из трёх принятых способов диагноза диабета (другие — HbA1c и 2-часовая глюкоза в ОГТТ). Однодневный результат может колебаться; врачи обычно подтверждают вторым измерением.","highMeans":"- **100–125 мг/дл** — нарушенная гликемия натощак / преддиабет. У большинства обратимо изменением образа жизни.\n- **≥126 мг/дл дважды** — порог диагноза диабета.\n- **>250 мг/дл с симптомами** — обратитесь к врачу сегодня; риск обезвоживания и кетоацидоза.\n- **Стресс, инфекция, стероиды** — временный подъём без истинного диабета.","lowMeans":"- **Гипогликемия** — симптомы ниже 70 мг/дл: дрожь, потоотделение, спутанность.\n- **Передозировка инсулина / сульфонилмочевины** — частая причина у леченого диабета.\n- **Длительное голодание, алкоголь натощак, тяжёлая физнагрузка**.\n- **Редкие состояния** — инсулинома, надпочечниковая недостаточность.","whenToActionable":"Глюкоза натощак 100–125 мг/дл — повторите тест; устойчивые значения требуют визита к терапевту, обсуждения образа жизни и, возможно, HbA1c. ≥126 мг/дл с симптомами (жажда, частое мочеиспускание, потеря веса) — срочно к врачу. Mediora.AI показывает вашу динамику натощак вместе с HbA1c, чтобы паттерн был очевиден.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Сахарный диабет 2 типа","Преддиабет","Гипогликемия"]},"he":{"name":"גלוקוז בצום","summary":"גלוקוז בדם בצום הוא תמונת מצב של רמת הסוכר אחרי 8+ שעות בלי אוכל — בדיקת הסקירה הבסיסית ביותר לסוכרת.","whatItMeasures":"גלוקוז בצום נמדד אחרי 8 שעות לפחות בלי קלוריות (מים מותרים). באותו רגע אינסולין והורמונים מנוגדים ברמת בסיס, והערך משקף איך הגוף מטפל בגלוקוז במנוחה. זו אחת משלוש דרכים מקובלות לאבחון סוכרת (האחרות הן HbA1c וערך שעתיים במבחן העמסת סוכר). ערך יומי בודד יכול להשתנות; הרופא יחזור על הבדיקה לפני אבחנה.","highMeans":"- **100–125 mg/dL** — הפרעת גלוקוז בצום / טרום-סוכרת. הפיכה אצל רוב המטופלים בשינוי אורח חיים.\n- **126 mg/dL≤ פעמיים** — סף אבחון סוכרת.\n- **250 mg/dL< עם תסמינים** — להתקשר לרופא היום; סיכון להתייבשות וחמצת.\n- **לחץ, זיהום, סטרואידים** — עלייה זמנית בלי סוכרת אמיתית.","lowMeans":"- **היפוגליקמיה** — תסמינים מתחת ל-70 mg/dL: רעד, הזעה, בלבול.\n- **מנת אינסולין/סולפונילאוריאה גבוהה** — שכיח בסוכרת מטופלת.\n- **צום ממושך, אלכוהול על קיבה ריקה, מאמץ גופני כבד**.\n- **מצבים נדירים** — אינסולינומה, אי-ספיקת אדרנל.","whenToActionable":"גלוקוז בצום 100–125 mg/dL — חזרו על הבדיקה; ערכים יציבים מצדיקים פגישה עם רופא משפחה לדיון באורח חיים ובאפשרות לבדוק HbA1c. ≥126 mg/dL עם תסמינים (צמא רב, השתנה מרובה, ירידה במשקל) — להתפנות לבירור מהיר. Mediora.AI מציגה את המגמה לצד HbA1c כדי שהדפוס יהיה ברור.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["סוכרת מסוג 2","טרום-סוכרת","היפוגליקמיה"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/fasting-glucose"},{"slug":"alt","unit":"U/L","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["ALT","Alanine aminotransferase","SGPT","АЛТ","ALT-ככבד"],"relatedMarkers":["ast","alkaline-phosphatase","ggt","bilirubin"],"adult":{"low":7,"high":40,"qualifier":"Approximately 7–40 U/L; lab-specific"},"locales":{"en":{"name":"Alanine Aminotransferase (ALT)","summary":"ALT is an enzyme that leaks into the blood when liver cells are damaged. It is the most liver-specific of the routine \"liver function tests\".","whatItMeasures":"ALT (also called SGPT) lives mostly inside liver cells. When hepatocytes are stressed or destroyed — by fatty infiltration, viral infection, alcohol, medication, autoimmune attack — they release ALT into the bloodstream. Because the kidney, heart and muscle contain very little ALT, an elevated ALT points fairly specifically at the liver. AST (its sibling) is found in muscle and heart too, so ALT alone is the more liver-focused signal.","highMeans":"- **Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD)** — by far the most common cause in developed countries.\n- **Viral hepatitis** — A/B/C/E.\n- **Alcohol-related liver disease** — classically AST > ALT, but ALT also rises.\n- **Drug-induced liver injury** — acetaminophen overdose, statins (rare), antibiotics, supplements (especially green-tea extract, kava).\n- **Autoimmune hepatitis, hemochromatosis, Wilson's disease** — less common, worth excluding when ALT is high without obvious cause.","lowMeans":"- **Vitamin B6 deficiency** — ALT requires pyridoxal phosphate as cofactor.\n- **Severe end-stage liver disease** — few remaining hepatocytes left to release the enzyme.\n- **Most low ALT readings are benign** and don't need investigation.","whenToActionable":"ALT >3× the upper reference limit, or any persistent elevation, warrants a primary-care visit and follow-up labs (AST, GGT, alkaline phosphatase, bilirubin, viral hepatitis serology, abdominal ultrasound). ALT >1000 U/L is acute liver injury and needs same-day evaluation. Mediora.AI flags critical values inside your report.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["NAFLD","Viral hepatitis","Drug-induced liver injury","Alcohol-related liver disease"]},"ru":{"name":"Аланинаминотрансфераза (АЛТ)","summary":"АЛТ — фермент, который попадает в кровь при повреждении клеток печени. Самый «печёночный» из рутинных «печёночных проб».","whatItMeasures":"АЛТ (она же АлАТ или SGPT) находится в основном внутри клеток печени. При стрессе или гибели гепатоцитов — жировом гепатозе, вирусной инфекции, алкоголе, лекарствах, аутоиммунной атаке — они выпускают АЛТ в кровоток. Поскольку в почках, сердце и мышцах АЛТ почти нет, её повышение довольно специфично для печени. АСТ (родственный фермент) есть и в мышцах, и в сердце — поэтому АЛТ — более прицельный «печёночный» сигнал.","highMeans":"- **Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП)** — самая частая причина в развитых странах.\n- **Вирусные гепатиты** — A/B/C/E.\n- **Алкогольная болезнь печени** — классически АСТ > АЛТ, но АЛТ тоже растёт.\n- **Лекарственное поражение печени** — передозировка парацетамола, статины (редко), антибиотики, БАДы (особенно экстракт зелёного чая, кава).\n- **Аутоиммунный гепатит, гемохроматоз, болезнь Вильсона** — реже, исключают при высокой АЛТ без явной причины.","lowMeans":"- **Дефицит витамина B6** — АЛТ нужен пиридоксальфосфат как кофактор.\n- **Терминальная стадия болезни печени** — мало гепатоцитов осталось.\n- **Большинство низких АЛТ — норма** и не требуют обследования.","whenToActionable":"АЛТ >3× верхней границы нормы или любое стойкое повышение — повод к терапевту и дополнительной диагностике (АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин, серология гепатитов, УЗИ брюшной полости). АЛТ >1000 U/L — острое поражение печени, нужна срочная оценка. Mediora.AI выделяет критические значения в отчёте.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["НАЖБП","Вирусный гепатит","Лекарственное поражение печени","Алкогольная болезнь печени"]},"he":{"name":"אלנין אמינוטרנספראז (ALT)","summary":"ALT הוא אנזים שזולג לדם בעת פגיעה בתאי הכבד. הספציפי ביותר לכבד מבין \"בדיקות תפקודי הכבד\" השגרתיות.","whatItMeasures":"ALT (גם SGPT) שוכן בעיקר בתוך תאי הכבד. כשתאים אלו במצוקה או נהרסים — שומן, נגיף, אלכוהול, תרופה, התקף אוטואימוני — הם משחררים ALT לדם. מאחר שבכליה, בלב ובשריר יש מעט מאוד ALT, עלייה בערך מצביעה די-ספציפית על הכבד. AST (אנזים אחיו) נמצא גם בשריר ובלב, ולכן ALT לבד הוא הסיגנל הכבדי הממוקד יותר.","highMeans":"- **כבד שומני לא-אלכוהולי (NAFLD)** — הסיבה השכיחה ביותר במדינות מערביות.\n- **דלקת כבד נגיפית** — A/B/C/E.\n- **מחלת כבד אלכוהולית** — קלאסית AST > ALT, אבל גם ALT עולה.\n- **פגיעת כבד מתרופות** — מנת יתר של פרצטמול, סטטינים (נדיר), אנטיביוטיקות, תוספים (במיוחד תמצית תה ירוק, קאווה).\n- **דלקת כבד אוטואימונית, המוכרומטוזיס, מחלת וילסון** — נדיר יותר, נשללים כש-ALT גבוה ללא סיבה ברורה.","lowMeans":"- **חוסר ויטמין B6** — ALT דורש פירידוקסל-פוספט כקו-פקטור.\n- **מחלת כבד סופנית** — מעט תאים שמסוגלים לשחרר את האנזים.\n- **רוב הערכים הנמוכים תקינים** ואינם דורשים בירור.","whenToActionable":"ALT הגבוה פי 3 מהגבול העליון, או עלייה מתמשכת — מצדיק פגישה עם רופא המשפחה ובדיקות המשך (AST, GGT, ALK-P, בילירובין, סרולוגיה לדלקות כבד, אולטרסאונד בטן). ALT מעל 1000 U/L הוא פגיעה כבדית חריפה ודורש הערכה דחופה. Mediora.AI מציינת ערכים קריטיים בדוח.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["NAFLD","דלקת כבד נגיפית","פגיעת כבד מתרופות","מחלת כבד אלכוהולית"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/alt"},{"slug":"hdl-cholesterol","unit":"mg/dL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["HDL","HDL-C","HDL Cholesterol","Холестерин ЛПВП","כולסטרול HDL"],"relatedMarkers":["ldl-cholesterol","triglycerides","total-cholesterol"],"adult":{"low":40,"high":null,"qualifier":"Men ≥40 mg/dL; Women ≥50 mg/dL; higher is generally better"},"locales":{"en":{"name":"HDL Cholesterol","summary":"HDL is the cholesterol fraction that helps clear excess cholesterol from artery walls. Higher values are generally associated with lower cardiovascular risk.","whatItMeasures":"High-density lipoprotein cholesterol picks up cholesterol from peripheral tissues — including artery walls — and shuttles it back to the liver for excretion. Observational studies link higher HDL with lower coronary disease risk, which earned HDL the \"good cholesterol\" nickname. Recent trials have complicated the picture: raising HDL pharmacologically doesn't reliably lower events, so HDL is best read as a risk marker rather than a treatment target.","highMeans":"- **Usually a favourable signal** — and a marker that lifestyle factors (aerobic exercise, modest alcohol, smoking cessation, weight loss) are working.\n- **Very high HDL (>100 mg/dL)** — paradoxically associated with elevated cardiovascular risk in some recent analyses; check the rest of the lipid panel.\n- **Genetic CETP variants** — uncommon, lifelong elevation without clinical consequence.","lowMeans":"- **Low HDL is a cardiovascular risk amplifier** — usually paired with the metabolic-syndrome picture (high triglycerides, central obesity, insulin resistance).\n- **Smoking, sedentary lifestyle, anabolic steroid use** — all lower HDL.\n- **Type 2 diabetes** — characteristically lowers HDL.\n- **Some medications** — beta-blockers, anabolic steroids.","whenToActionable":"HDL below 40 mg/dL in men or 50 mg/dL in women is a risk amplifier and worth discussing with your primary-care doctor as part of the overall cardiovascular risk assessment. The most effective levers are weight loss, regular aerobic exercise, smoking cessation, and triglyceride control. Mediora.AI shows HDL alongside LDL and triglycerides so the metabolic-syndrome pattern stands out.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Metabolic syndrome","Atherosclerotic cardiovascular disease","Type 2 diabetes"]},"ru":{"name":"Холестерин ЛПВП","summary":"ЛПВП — фракция, помогающая выводить избыток холестерина из стенок артерий. Более высокие значения обычно ассоциируются с меньшим сердечно-сосудистым риском.","whatItMeasures":"Липопротеины высокой плотности забирают холестерин из периферических тканей, в том числе из стенок артерий, и возвращают его в печень для утилизации. Наблюдательные исследования связывают высокий ЛПВП с меньшим риском ИБС — отсюда прозвище «хороший холестерин». Недавние исследования усложнили картину: фармакологическое повышение ЛПВП надёжно не снижает события, поэтому ЛПВП лучше воспринимать как маркер риска, а не как цель лечения.","highMeans":"- **Обычно благоприятный сигнал** — и индикатор того, что образ жизни (аэробные нагрузки, умеренный алкоголь, отказ от курения, снижение веса) работает.\n- **Очень высокий ЛПВП (>100 мг/дл)** — парадоксально ассоциируется с ростом риска в ряде недавних анализов; смотрите остальную липидограмму.\n- **Генетические варианты CETP** — редко, пожизненно повышенный уровень без клинических последствий.","lowMeans":"- **Низкий ЛПВП — усилитель сердечно-сосудистого риска** — обычно вместе с метаболическим синдромом (высокие триглицериды, абдоминальное ожирение, инсулинорезистентность).\n- **Курение, малоподвижный образ жизни, анаболики** — снижают ЛПВП.\n- **Сахарный диабет 2 типа** — характерно снижает ЛПВП.\n- **Некоторые лекарства** — бета-блокаторы, анаболические стероиды.","whenToActionable":"ЛПВП ниже 40 мг/дл у мужчин или 50 мг/дл у женщин — усилитель риска; обсудите с терапевтом в рамках общей оценки сердечно-сосудистого риска. Самые эффективные рычаги: снижение веса, регулярная аэробная активность, отказ от курения, контроль триглицеридов. Mediora.AI показывает ЛПВП вместе с ЛПНП и триглицеридами — паттерн метаболического синдрома будет виден.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Метаболический синдром","Атеросклеротическое ССЗ","Сахарный диабет 2 типа"]},"he":{"name":"כולסטרול HDL","summary":"HDL הוא הפרקציה שמסייעת לפנות עודף כולסטרול מדפנות העורקים. ערכים גבוהים יותר נקשרים בדרך כלל לסיכון קרדיווסקולרי נמוך יותר.","whatItMeasures":"ליפופרוטאינים בצפיפות גבוהה אוספים כולסטרול מרקמות היקפיות — כולל דפנות העורקים — ומחזירים אותו לכבד להפרשה. מחקרים תצפיתיים מקשרים HDL גבוה לסיכון נמוך יותר למחלת לב כלילית, ומכאן הכינוי \"כולסטרול טוב\". מחקרים עדכניים סיבכו את התמונה: העלאת HDL בתרופות לא מורידה אירועים באופן עקבי, ולכן HDL טוב יותר לקריאה כסמן סיכון ולא כיעד טיפול.","highMeans":"- **בדרך כלל סיגנל חיובי** — וסמן שאורח חיים (פעילות אירובית, אלכוהול במידה, הפסקת עישון, ירידה במשקל) עובד.\n- **HDL גבוה מאוד (מעל 100 mg/dL)** — קישור פרדוקסלי לעלייה בסיכון במחקרים עדכניים; בדקו את שאר הפרופיל.\n- **וריאנטים גנטיים של CETP** — נדיר, ערכים גבוהים מולדים בלי משמעות קלינית.","lowMeans":"- **HDL נמוך הוא מגביר סיכון קרדיווסקולרי** — לרוב יחד עם תסמונת מטבולית (טריגליצרידים גבוהים, השמנה בטנית, תנגודת לאינסולין).\n- **עישון, אורח חיים יושבני, סטרואידים אנבוליים** — מורידים HDL.\n- **סוכרת מסוג 2** — מורידה HDL באופן אופייני.\n- **תרופות מסוימות** — חוסמי בטא, סטרואידים אנבוליים.","whenToActionable":"HDL מתחת ל-40 mg/dL בגברים או 50 בנשים — מגביר סיכון, כדאי לדון עם רופא משפחה כחלק מהערכת סיכון כללית. הכלים האפקטיביים: ירידה במשקל, פעילות אירובית סדירה, הפסקת עישון, איזון טריגליצרידים. Mediora.AI מציגה HDL לצד LDL וטריגליצרידים — דפוס תסמונת מטבולית יבלוט.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["תסמונת מטבולית","מחלה קרדיווסקולרית טרשתית","סוכרת מסוג 2"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/hdl-cholesterol"},{"slug":"vitamin-b12","unit":"pg/mL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Vitamin B12","Cobalamin","Витамин B12","ויטמין B12","B12"],"relatedMarkers":["folate","methylmalonic-acid","homocysteine","mcv"],"adult":{"low":200,"high":900,"qualifier":"200–900 pg/mL; deficiency often suspected below 300"},"locales":{"en":{"name":"Vitamin B12 (Cobalamin)","summary":"Vitamin B12 is essential for DNA synthesis, red blood cell formation and nerve function. Deficiency causes macrocytic anaemia and neurological symptoms.","whatItMeasures":"Vitamin B12 comes from animal foods (meat, fish, dairy, eggs) and is absorbed in the terminal ileum with help from intrinsic factor secreted by the stomach. Liver stores hold years of B12, so deficiency develops slowly and can present without obvious dietary cause. Serum B12 is the standard screening test, but it can be normal in early deficiency — methylmalonic acid (more specific) and homocysteine (less specific) help confirm borderline cases.","highMeans":"- **Recent supplementation or B12 injections** — almost always the cause.\n- **Liver disease** — released B12 stores.\n- **Myeloproliferative neoplasms, certain leukaemias** — rarely.\n- **High values are usually not actionable**; the value matters when low.","lowMeans":"- **Vegan / strict vegetarian diet** — without supplementation, depletion is essentially inevitable.\n- **Pernicious anaemia** — autoimmune destruction of gastric parietal cells, classic cause in older adults.\n- **Metformin** — long-term use lowers B12 by 5–10% on average; check yearly in treated diabetics.\n- **Gastric surgery, ileal disease** (Crohn's), proton pump inhibitors, atrophic gastritis.\n- **Older age** — declining absorption is common.","whenToActionable":"Symptoms of B12 deficiency (fatigue, paraesthesias, balance problems, glossitis) with a borderline-low value warrant follow-up with methylmalonic acid and a clinician visit. Neurological symptoms can be irreversible if deficiency is left untreated — see a doctor promptly. Mediora.AI flags borderline B12 alongside MCV (macrocytosis) in your report.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["B12 deficiency","Pernicious anaemia","Subacute combined degeneration"]},"ru":{"name":"Витамин B12 (Кобаламин)","summary":"Витамин B12 необходим для синтеза ДНК, образования эритроцитов и работы нервной системы. Дефицит вызывает макроцитарную анемию и неврологические симптомы.","whatItMeasures":"Витамин B12 поступает с животной пищей (мясо, рыба, молочные продукты, яйца) и всасывается в подвздошной кишке с участием внутреннего фактора, секретируемого желудком. В печени хранятся запасы на годы — поэтому дефицит развивается медленно и может проявиться без явной диетической причины. Сывороточный B12 — стандартный скрининг, но в раннем дефиците может быть нормальным; метилмалоновая кислота (специфичнее) и гомоцистеин (менее специфичен) подтверждают пограничные случаи.","highMeans":"- **Недавний приём добавок или инъекции B12** — почти всегда причина.\n- **Болезни печени** — высвобождение депо.\n- **Миелопролиферативные заболевания, некоторые лейкозы** — редко.\n- **Высокие значения обычно не требуют действий**; важна низкая часть диапазона.","lowMeans":"- **Веганская / строго вегетарианская диета** — без добавок истощение неизбежно.\n- **Пернициозная анемия** — аутоиммунное разрушение париетальных клеток желудка, классика у пожилых.\n- **Метформин** — длительный приём снижает B12 в среднем на 5–10%; контроль раз в год у леченого диабета.\n- **Операции на желудке, болезни подвздошной кишки** (Крон), ИПП, атрофический гастрит.\n- **Пожилой возраст** — снижение всасывания обычно.","whenToActionable":"Симптомы дефицита B12 (усталость, парестезии, проблемы с равновесием, глоссит) при пограничном уровне — повод сдать метилмалоновую кислоту и обратиться к врачу. Неврологические симптомы могут стать необратимыми без лечения — не откладывайте. Mediora.AI выделяет пограничный B12 вместе с MCV (макроцитозом) в отчёте.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Дефицит B12","Пернициозная анемия","Фуникулярный миелоз"]},"he":{"name":"ויטמין B12 (קובאלאמין)","summary":"ויטמין B12 חיוני לסינתזת DNA, ייצור תאי דם אדומים ותפקוד עצבי. חוסר גורם לאנמיה מקרוציטית ולתסמינים נוירולוגיים.","whatItMeasures":"ויטמין B12 מגיע ממזון מן החי (בשר, דגים, מוצרי חלב, ביצים) ונספג בקצה האיליום בעזרת \"גורם פנימי\" שמופרש מהקיבה. בכבד מאוחסנים מאגרים לשנים, ולכן חוסר מתפתח לאט ויכול להופיע ללא סיבה תזונתית ברורה. B12 בסרום הוא בדיקת הסקירה הסטנדרטית, אבל יכול להיות תקין בחוסר מוקדם; מתילמלוני-אסיד (ספציפי יותר) והומוציסטאין (פחות ספציפי) מאששים מקרים גבוליים.","highMeans":"- **לקיחת תוסף או זריקות B12 לאחרונה** — כמעט תמיד הסיבה.\n- **מחלת כבד** — שחרור מאגרים.\n- **גידולים מיאלופרוליפרטיביים, לוקמיות מסוימות** — נדיר.\n- **ערכים גבוהים בדרך כלל לא דורשים פעולה**; הצד הנמוך הוא החשוב.","lowMeans":"- **תזונה טבעונית / צמחונית קפדנית** — בלי תוסף, דלדול בלתי-נמנע.\n- **אנמיה ממאירה (פרניציוס)** — הרס אוטואימוני של תאי דופן הקיבה, קלאסי במבוגרים.\n- **מטפורמין** — שימוש ארוך-טווח מוריד B12 בכ-5–10%; בדיקה שנתית בסוכרת מטופלת.\n- **ניתוחי קיבה, מחלות איליום** (קרוהן), מעכבי משאבת פרוטונים, גסטריטיס אטרופי.\n- **גיל מבוגר** — ירידה בספיגה שכיחה.","whenToActionable":"תסמיני חוסר B12 (עייפות, נימול, בעיות איזון, גלוסיטיס) עם ערך גבולי — מצדיקים בדיקת מתילמלוני-אסיד וביקור רופא. תסמינים נוירולוגיים עלולים להיות בלתי-הפיכים בלי טיפול — אל תדחו. Mediora.AI מדגישה B12 גבולי לצד MCV (מקרוציטוזה) בדוח.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["חוסר ויטמין B12","אנמיה ממאירה","ניוון משולב תת-חריף"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/vitamin-b12"},{"slug":"triglycerides","unit":"mg/dL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Triglycerides","TG","Триглицериды","טריגליצרידים"],"relatedMarkers":["ldl-cholesterol","hdl-cholesterol","total-cholesterol"],"adult":{"low":40,"high":150,"qualifier":"Optimal <150 mg/dL fasting; <100 mg/dL is ideal"},"locales":{"en":{"name":"Triglycerides","summary":"Triglycerides are the body's main form of stored fat. Elevated levels are a marker of metabolic dysregulation and pancreatitis risk.","whatItMeasures":"Triglycerides are the three-fatty-acid molecules your body uses to store and transport dietary fat. After a meal, intestinal cells package fat into chylomicrons (triglyceride-rich particles); the liver later remodels them. A blood triglyceride level reflects how efficiently your body clears these particles, which is heavily influenced by insulin sensitivity, alcohol, refined carbohydrates and exercise. Fasting (8–12 hours) is the standard measurement; non-fasting levels are increasingly used but interpretation is different.","highMeans":"- **150–199 mg/dL** — borderline high; lifestyle attention warranted.\n- **200–499 mg/dL** — high; CV risk amplifier, common in metabolic syndrome and untreated diabetes.\n- **≥500 mg/dL** — very high; pancreatitis risk becomes meaningful, urgent treatment often warranted.\n- **Common drivers**: insulin resistance, alcohol, refined-carb diet, hypothyroidism, nephrotic syndrome, some medications (beta-blockers, retinoids, oestrogens).","lowMeans":"- **Usually benign** — low triglycerides are not a problem in themselves.\n- **Malnutrition or chronic illness** — pathologically low values occasionally seen.\n- **Hyperthyroidism** — accelerated clearance.","whenToActionable":"Triglycerides ≥200 mg/dL warrant a primary-care discussion as part of overall CV-risk assessment. ≥500 mg/dL needs prompt attention to reduce pancreatitis risk. The most effective interventions: weight loss, reduced alcohol, reduced refined carbohydrates, structured aerobic exercise. Drug therapy (fibrates, omega-3) is used selectively. Mediora.AI shows triglycerides alongside HDL and LDL so the metabolic-syndrome pattern is obvious.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Metabolic syndrome","Hypertriglyceridemia","Hypertriglyceridemic pancreatitis"]},"ru":{"name":"Триглицериды","summary":"Триглицериды — основная форма хранения жира в организме. Повышенный уровень — маркер метаболической дисрегуляции и риска панкреатита.","whatItMeasures":"Триглицериды — молекулы из трёх жирных кислот, в которых организм хранит и транспортирует пищевой жир. После еды клетки кишечника упаковывают жир в хиломикроны (богатые триглицеридами частицы), которые затем перерабатывает печень. Уровень триглицеридов крови отражает, насколько эффективно организм клирит эти частицы, что сильно зависит от инсулиновой чувствительности, алкоголя, рафинированных углеводов и физнагрузки. Стандартное измерение — натощак (8–12 ч); не-натощак уровни используются всё чаще, но интерпретация другая.","highMeans":"- **150–199 мг/дл** — пограничный; нужно внимание к образу жизни.\n- **200–499 мг/дл** — высокий; усилитель ССЗ-риска, часто при метаболическом синдроме и недиагностированном диабете.\n- **≥500 мг/дл** — очень высокий; риск панкреатита становится значимым, нужна неотложная коррекция.\n- **Частые драйверы**: инсулинорезистентность, алкоголь, рафинированные углеводы, гипотиреоз, нефротический синдром, лекарства (бета-блокаторы, ретиноиды, эстрогены).","lowMeans":"- **Обычно безвредно** — низкие триглицериды сами по себе не проблема.\n- **Истощение, хронические болезни** — патологически низкие иногда встречаются.\n- **Гипертиреоз** — ускоренный клиренс.","whenToActionable":"Триглицериды ≥200 мг/дл — повод обсудить с терапевтом в рамках оценки ССЗ-риска. ≥500 мг/дл требуют скорой коррекции из-за риска панкреатита. Самые эффективные интервенции: снижение веса, меньше алкоголя, меньше рафинированных углеводов, регулярная аэробная активность. Препараты (фибраты, омега-3) — селективно. Mediora.AI показывает триглицериды вместе с ЛПВП и ЛПНП — паттерн метаболического синдрома виден.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Метаболический синдром","Гипертриглицеридемия","Гипертриглицеридемический панкреатит"]},"he":{"name":"טריגליצרידים","summary":"טריגליצרידים הם הצורה העיקרית של אגירת שומן בגוף. ערכים מוגברים מסמנים הפרעה מטבולית וסיכון לדלקת לבלב.","whatItMeasures":"טריגליצרידים הם מולקולות של שלוש חומצות שומן שבהן הגוף אוגר ומוביל שומן תזונתי. אחרי ארוחה תאי המעי אורזים שומן בתוך כילומיקרונים (חלקיקים עשירי-טריגליצרידים), והכבד מעצב אותם מחדש. רמת טריגליצרידים בדם משקפת עד כמה הגוף מסלק אותם ביעילות — תלוי בעיקר ברגישות לאינסולין, אלכוהול, פחמימות מעובדות ופעילות גופנית. צום (8–12 שעות) הוא המדידה הסטנדרטית; מדידה לא בצום נכנסת לשימוש אבל הפרשנות שונה.","highMeans":"- **150–199 mg/dL** — גבול עליון; דורש תשומת לב לאורח חיים.\n- **200–499 mg/dL** — גבוה; מגביר סיכון קרדיווסקולרי, שכיח בתסמונת מטבולית וסוכרת לא-מאוזנת.\n- **500 mg/dL≤** — גבוה מאוד; הסיכון לדלקת לבלב משמעותי, נדרש טיפול מיידי.\n- **מניעים נפוצים**: תנגודת לאינסולין, אלכוהול, פחמימות מעובדות, תת-פעילות בלוטת תריס, סינדרום נפרוטי, תרופות (חוסמי בטא, רטינואידים, אסטרוגן).","lowMeans":"- **בדרך כלל לא בעיה** — ערכים נמוכים לא מהווים בעיה כשלעצמם.\n- **תת-תזונה או מחלה כרונית** — ערכים נמוכים מאוד נראים לעיתים.\n- **יתר-פעילות בלוטת תריס** — סילוק מואץ.","whenToActionable":"טריגליצרידים מעל 200 mg/dL מצדיקים שיחה עם רופא משפחה כחלק מהערכת סיכון קרדיווסקולרי. מעל 500 mg/dL — בירור מהיר עקב סיכון לדלקת לבלב. הכלים האפקטיביים: ירידה במשקל, פחות אלכוהול, פחות פחמימות מעובדות, פעילות אירובית סדירה. תרופות (פיברטים, אומגה-3) — בשיקול. Mediora.AI מציגה טריגליצרידים לצד HDL ו-LDL כך שדפוס תסמונת מטבולית בולט.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["תסמונת מטבולית","היפר-טריגליצרידמיה","דלקת לבלב היפר-טריגליצרידמית"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/triglycerides"},{"slug":"ast","unit":"U/L","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["AST","Aspartate aminotransferase","SGOT","АСТ","ASGT","AST-כבד"],"relatedMarkers":["alt","alkaline-phosphatase","ggt","bilirubin"],"adult":{"low":8,"high":40,"qualifier":"Approximately 8–40 U/L; lab-specific"},"locales":{"en":{"name":"Aspartate Aminotransferase (AST)","summary":"AST is an enzyme released by damaged liver, heart and skeletal-muscle cells. Less liver-specific than ALT but a key part of the routine liver panel.","whatItMeasures":"AST (also called SGOT) lives inside multiple tissues — predominantly the liver, but also heart muscle, skeletal muscle, kidney and red blood cells. When any of those tissues are stressed or damaged, AST leaks into the bloodstream. Because the source is non-specific, AST is interpreted alongside ALT: an AST/ALT ratio greater than 2 in someone without obvious muscle injury is the classic alcohol-related liver disease pattern. Both enzymes rising together points at hepatocellular injury more broadly.","highMeans":"- **Liver injury** — viral hepatitis, NAFLD, drug-induced liver injury, alcohol.\n- **AST/ALT ratio > 2** — classic for alcohol-related liver disease.\n- **Cardiac injury** — historically used for myocardial infarction (troponin replaced this role).\n- **Skeletal muscle injury** — rhabdomyolysis, recent very strenuous exercise.\n- **Haemolysis** — red blood cells contain AST.","lowMeans":"- **Vitamin B6 deficiency** — AST is pyridoxal-phosphate-dependent.\n- **Severe end-stage liver disease** — few remaining hepatocytes.\n- **Generally not clinically actionable.**","whenToActionable":"AST elevation alongside ALT elevation warrants follow-up with the rest of the liver panel and a primary-care visit. Very-high AST without a corresponding ALT rise should prompt a check of CK (muscle injury) and the haemolysis panel. AST >1000 U/L is acute liver injury and needs same-day evaluation.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Viral hepatitis","NAFLD","Alcohol-related liver disease","Rhabdomyolysis"]},"ru":{"name":"Аспартатаминотрансфераза (АСТ)","summary":"АСТ — фермент, который высвобождают повреждённые клетки печени, сердца и скелетных мышц. Менее «печёночна», чем АЛТ, но ключевая часть рутинной печёночной панели.","whatItMeasures":"АСТ (она же SGOT) живёт во многих тканях — преимущественно в печени, но также в сердечной и скелетной мышце, почке и эритроцитах. Когда эти ткани повреждаются, АСТ выходит в кровь. Поскольку источник неспецифичен, АСТ интерпретируют вместе с АЛТ: соотношение АСТ/АЛТ выше 2 у человека без явной мышечной травмы — классический паттерн алкогольной болезни печени. Оба фермента вместе — гепатоцеллюлярное повреждение в общем смысле.","highMeans":"- **Поражение печени** — вирусные гепатиты, НАЖБП, лекарственное, алкогольное.\n- **АСТ/АЛТ > 2** — классика алкогольной болезни печени.\n- **Поражение сердца** — исторически использовалось для диагностики инфаркта (теперь — тропонин).\n- **Поражение скелетных мышц** — рабдомиолиз, недавняя тяжёлая нагрузка.\n- **Гемолиз** — эритроциты содержат АСТ.","lowMeans":"- **Дефицит витамина B6** — АСТ pyridoxal-phosphate-зависим.\n- **Терминальная стадия болезни печени** — мало гепатоцитов.\n- **Обычно клинически не значимо.**","whenToActionable":"Повышение АСТ вместе с АЛТ — повод сделать остальную печёночную панель и обратиться к терапевту. Очень высокая АСТ без соответствующего роста АЛТ — повод проверить КФК (мышечное повреждение) и гемолиз. АСТ >1000 U/L — острое поражение печени, нужна срочная оценка.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Вирусный гепатит","НАЖБП","Алкогольная болезнь печени","Рабдомиолиз"]},"he":{"name":"אספרטט אמינוטרנספראז (AST)","summary":"AST הוא אנזים שמשתחרר מתאי כבד, לב ושריר שלד פגומים. פחות ספציפי לכבד מ-ALT, אבל חלק חיוני מפאנל הכבד השגרתי.","whatItMeasures":"AST (גם SGOT) שוכן ברקמות רבות — בעיקר בכבד, אבל גם בשריר הלב, בשריר השלד, בכליה ובכדוריות דם אדומות. כשרקמות אלו במצוקה או נפגעות, AST דולף לדם. מאחר שהמקור לא-ספציפי, מפרשים AST יחד עם ALT: יחס AST/ALT מעל 2 אצל מטופל ללא פציעת שריר ברורה — דפוס קלאסי של מחלת כבד אלכוהולית. שני האנזימים עולים יחד מצביעים על פגיעה הפטוצלולרית באופן כללי.","highMeans":"- **פגיעת כבד** — דלקת כבד נגיפית, NAFLD, פגיעה מתרופות, אלכוהול.\n- **AST/ALT מעל 2** — קלאסי למחלת כבד אלכוהולית.\n- **פגיעת לב** — היסטורית שימשה לאבחון התקף לב (תפקיד שעבר לטרופונין).\n- **פגיעת שריר שלד** — רבדומיוליזיס, מאמץ גופני חריג לאחרונה.\n- **המוליזה** — כדוריות אדומות מכילות AST.","lowMeans":"- **חוסר ויטמין B6** — AST תלוי-פירידוקסל-פוספט.\n- **מחלת כבד סופנית** — מעט הפטוציטים שנותרו.\n- **בדרך כלל לא משמעותי קלינית.**","whenToActionable":"עליית AST יחד עם ALT מצדיקה השלמת פאנל הכבד וביקור אצל רופא המשפחה. AST גבוה מאוד בלי עליית ALT מקבילה — לבדוק CK (פגיעת שריר) ופאנל המוליזה. AST מעל 1000 U/L הוא פגיעה כבדית חריפה ודורש הערכה בו-יומית.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["דלקת כבד נגיפית","NAFLD","מחלת כבד אלכוהולית","רבדומיוליזיס"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/ast"},{"slug":"egfr","unit":"mL/min/1.73m²","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["eGFR","Estimated GFR","Estimated glomerular filtration rate","рСКФ","eGFR-כליה"],"relatedMarkers":["creatinine","bun","albumin"],"adult":{"low":90,"high":null,"qualifier":"≥90 normal; 60–89 mildly reduced; <60 chronic kidney disease threshold"},"locales":{"en":{"name":"Estimated GFR (eGFR)","summary":"eGFR is the clinically useful measure of kidney filtration capacity. It is the threshold metric for diagnosing chronic kidney disease.","whatItMeasures":"Glomerular filtration rate is the volume of plasma your kidneys filter per minute. True GFR can only be measured by clearance studies; routine labs report an ESTIMATED GFR derived from your serum creatinine, age, sex, and (in older formulas) race. The CKD-EPI 2021 equation is now the standard and intentionally drops race as a variable. eGFR is what kidney disease classification is built on (KDIGO stages G1–G5), and it tracks much better than creatinine alone — a serum creatinine of 1.0 means very different things at age 25 vs age 75.","highMeans":"- **Hyperfiltration** — sometimes seen in early diabetes (before nephropathy), pregnancy.\n- **High muscle mass overestimating clearance** — limitation of creatinine-based eGFR.\n- **Rarely clinically actionable in the high direction.**","lowMeans":"- **eGFR 60–89** — mildly reduced; often age-related, monitored.\n- **eGFR 45–59 (CKD G3a)** — moderately reduced; primary-care management plus annual specialist input.\n- **eGFR 30–44 (CKD G3b)** — nephrology referral.\n- **eGFR <30 (CKD G4–G5)** — advanced kidney disease; preparation for renal replacement planning.\n- **Causes**: diabetes, hypertension, glomerulonephritis, obstruction, drug toxicity.","whenToActionable":"A single low eGFR isn't a diagnosis — chronic kidney disease requires the reduction to persist for ≥3 months. Sustained eGFR <60 warrants primary-care work-up: urine albumin/creatinine ratio, blood pressure control, medication review (avoid NSAIDs, dose-adjust as needed). eGFR <30 needs a nephrologist. Mediora.AI plots your eGFR trajectory; treatment is highly individualised.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Chronic kidney disease","Diabetic nephropathy","Hypertensive nephropathy"]},"ru":{"name":"Расчётная СКФ (eGFR)","summary":"рСКФ — клинически полезная мера фильтрационной способности почек. Пороговый показатель диагностики хронической болезни почек.","whatItMeasures":"Скорость клубочковой фильтрации — это объём плазмы, который ваши почки фильтруют в минуту. Истинную СКФ можно измерить только через клиренс; рутинные лаборатории дают РАСЧЁТНУЮ СКФ по креатинину сыворотки, возрасту, полу и (в старых формулах) расе. Уравнение CKD-EPI 2021 теперь стандарт и сознательно убирает расу. На рСКФ построена классификация ХБП (KDIGO стадии G1–G5), и она работает лучше, чем один креатинин — креатинин 1.0 означает очень разные вещи в 25 и в 75 лет.","highMeans":"- **Гиперфильтрация** — иногда в раннем диабете (до нефропатии), при беременности.\n- **Высокая мышечная масса** — переоценка клиренса (ограничение креатинин-зависимой рСКФ).\n- **Редко клинически значимо в высокую сторону.**","lowMeans":"- **рСКФ 60–89** — лёгкое снижение; часто возрастное, наблюдают.\n- **рСКФ 45–59 (ХБП G3a)** — умеренное; терапевт плюс ежегодная консультация специалиста.\n- **рСКФ 30–44 (ХБП G3b)** — направление к нефрологу.\n- **рСКФ <30 (ХБП G4–G5)** — продвинутая болезнь; подготовка к заместительной терапии.\n- **Причины**: диабет, гипертензия, гломерулонефрит, обструкция, токсичность лекарств.","whenToActionable":"Одиночная низкая рСКФ — не диагноз; ХБП требует устойчивости снижения ≥3 месяцев. Устойчивая рСКФ <60 требует у терапевта: альбумин/креатинин в моче, контроль давления, ревизия лекарств (избегать НПВС, корректировать дозы). рСКФ <30 — к нефрологу. Mediora.AI строит динамику рСКФ; лечение очень индивидуально.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Хроническая болезнь почек","Диабетическая нефропатия","Гипертоническая нефропатия"]},"he":{"name":"קצב סינון משוער (eGFR)","summary":"eGFR הוא המדד הקליני המועיל ליכולת הסינון של הכליות. הסף האבחנתי למחלת כליות כרונית.","whatItMeasures":"קצב סינון גלומרולרי הוא נפח הפלזמה שהכליות מסננות לדקה. GFR אמיתי נמדד רק במחקרי קלירנס; בדיקות שגרה נותנות eGFR משוער שמחושב מקריאטינין סרום, גיל, מגדר ו(בנוסחאות ישנות) גזע. משוואת CKD-EPI 2021 היא הסטנדרט כיום ובמכוון השמיטה את הגזע. על eGFR בנויה סיווג CKD (שלבי KDIGO G1–G5), והוא עוקב טוב יותר מאשר קריאטינין לבד — קריאטינין 1.0 משמעו דברים שונים מאוד בגיל 25 ובגיל 75.","highMeans":"- **היפר-פילטרציה** — לעיתים בסוכרת מוקדמת (לפני נפרופתיה), בהיריון.\n- **מסת שריר גבוהה** — הערכת-יתר של הקלירנס (מגבלת eGFR מבוסס-קריאטינין).\n- **לעיתים נדירות בעל משמעות קלינית בכיוון הגבוה.**","lowMeans":"- **eGFR 60–89** — ירידה קלה; לרוב גילית, במעקב.\n- **eGFR 45–59 (CKD G3a)** — ירידה בינונית; טיפול בידי רופא משפחה ועדכון מומחה שנתי.\n- **eGFR 30–44 (CKD G3b)** — הפניה לנפרולוג.\n- **eGFR נמוך מ-30 (CKD G4–G5)** — מחלה מתקדמת; הכנה לטיפול חלופי.\n- **סיבות**: סוכרת, יתר לחץ דם, גלומרולונפריטיס, חסימה, רעילות תרופות.","whenToActionable":"eGFR נמוך בודד אינו אבחנה — מחלת כליות כרונית מחייבת ירידה לפחות 3 חודשים. eGFR מתחת ל-60 לאורך זמן מצדיק בירור אצל רופא משפחה: יחס אלבומין/קריאטינין בשתן, איזון לחץ דם, סקירת תרופות (להימנע מ-NSAIDs, להתאים מינונים). eGFR מתחת ל-30 — לנפרולוג. Mediora.AI מציגה את המגמה; הטיפול מותאם אישית.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["מחלת כליות כרונית","נפרופתיה סוכרתית","נפרופתיה ע\"ר יל\"ד"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/egfr"},{"slug":"total-cholesterol","unit":"mg/dL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Total cholesterol","TC","Холестерин общий","כולסטרול כללי"],"relatedMarkers":["ldl-cholesterol","hdl-cholesterol","triglycerides","non-hdl-cholesterol"],"adult":{"low":null,"high":200,"qualifier":"Desirable <200 mg/dL; borderline 200–239; high ≥240 mg/dL"},"locales":{"en":{"name":"Total Cholesterol","summary":"Total cholesterol is the sum of LDL + HDL + ~20% of triglycerides. It's a coarse marker — the LDL and HDL fractions matter more than the headline number.","whatItMeasures":"Total cholesterol is what a basic lipid screen measures first. It bundles LDL (atherogenic), HDL (protective) and a fraction of the triglyceride-rich particles into one number. A person can have a high total cholesterol with elevated HDL and a clean lipid profile, or a normal total cholesterol with high LDL and low HDL — same number, very different cardiovascular risk. Modern guidelines focus on LDL or non-HDL cholesterol for risk stratification; total cholesterol is now mostly a screening trigger to order the full panel.","highMeans":"- **High LDL component** — the most common reason total cholesterol is elevated.\n- **High HDL** — paradoxically raises total cholesterol while reducing risk.\n- **Familial hypercholesterolaemia** — values >300 mg/dL warrant genetic evaluation.\n- **Hypothyroidism, nephrotic syndrome, cholestasis** — secondary causes worth excluding.","lowMeans":"- **Severe liver disease** — impaired synthesis.\n- **Hyperthyroidism** — accelerated clearance.\n- **Malnutrition, malabsorption**.\n- **Usually benign or favourable in isolation.**","whenToActionable":"Total cholesterol ≥200 mg/dL is the threshold for ordering a full lipid panel (LDL, HDL, triglycerides). Decisions about statin therapy and lifestyle change are made on the FULL panel plus a 10-year cardiovascular risk score — not on total cholesterol alone. Mediora.AI surfaces the breakdown so the headline number is interpreted in context.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Atherosclerotic cardiovascular disease","Familial hypercholesterolaemia","Metabolic syndrome"]},"ru":{"name":"Общий холестерин","summary":"Общий холестерин — это сумма ЛПНП + ЛПВП + ~20% триглицеридов. Грубый маркер: фракции ЛПНП и ЛПВП важнее, чем заголовочное число.","whatItMeasures":"Общий холестерин — то, что базовый липидный скрининг измеряет первым. Он суммирует ЛПНП (атерогенный), ЛПВП (защитный) и часть триглицерид-богатых частиц в одно число. У человека может быть высокий общий холестерин с повышенным ЛПВП и чистой картиной — или нормальный общий холестерин с высоким ЛПНП и низким ЛПВП. Одинаковое число — очень разный сердечно-сосудистый риск. Современные рекомендации опираются на ЛПНП или не-ЛПВП холестерин; общий холестерин сейчас больше триггер для расширения панели.","highMeans":"- **Высокая ЛПНП-фракция** — самая частая причина.\n- **Высокий ЛПВП** — парадоксально поднимает общий, снижая риск.\n- **Семейная гиперхолестеринемия** — >300 мг/дл требуют генетической оценки.\n- **Гипотиреоз, нефротический синдром, холестаз** — вторичные причины.","lowMeans":"- **Тяжёлые болезни печени** — нарушение синтеза.\n- **Гипертиреоз** — ускоренный клиренс.\n- **Истощение, мальабсорбция**.\n- **В изоляции обычно благоприятно или нейтрально.**","whenToActionable":"Общий холестерин ≥200 мг/дл — порог для полной липидограммы (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды). Решения о статинах и изменении образа жизни принимают по ПОЛНОЙ панели + 10-летнему ССЗ-риску — не по общему холестерину. Mediora.AI показывает разбивку, чтобы заголовочное число интерпретировалось в контексте.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Атеросклеротическое ССЗ","Семейная гиперхолестеринемия","Метаболический синдром"]},"he":{"name":"כולסטרול כללי","summary":"כולסטרול כללי הוא סך הכל של LDL + HDL + כ-20% מהטריגליצרידים. סמן גס — הפרקציות LDL ו-HDL חשובות יותר מהמספר הכללי.","whatItMeasures":"כולסטרול כללי הוא מה שסקירת ליפידים בסיסית מודדת ראשון. הוא מאגד LDL (אתרוגני), HDL (מגן) וחלק מהחלקיקים עשירי-טריגליצרידים למספר אחד. אדם יכול לקבל כולסטרול כללי גבוה עם HDL מוגבר ופרופיל נקי, או כולסטרול תקין עם LDL גבוה ו-HDL נמוך — אותו מספר, סיכון קרדיווסקולרי שונה לחלוטין. הנחיות מודרניות מסתמכות על LDL או על non-HDL להערכת סיכון; כולסטרול כללי כיום בעיקר טריגר להזמנת פאנל מלא.","highMeans":"- **רכיב LDL גבוה** — הסיבה השכיחה.\n- **HDL גבוה** — מעלה את הכללי באופן פרדוקסלי תוך הורדת סיכון.\n- **היפר-כולסטרולמיה משפחתית** — ערכים מעל 300 mg/dL מצדיקים בדיקה גנטית.\n- **תת-פעילות בלוטת תריס, סינדרום נפרוטי, כולסטזיס** — סיבות שניוניות.","lowMeans":"- **מחלת כבד חמורה** — סינתזה לקויה.\n- **יתר-פעילות בלוטת תריס** — סילוק מואץ.\n- **תת-תזונה, בעיית ספיגה**.\n- **בבידוד בדרך כלל חיובי או נייטרלי.**","whenToActionable":"כולסטרול כללי 200 mg/dL≤ הוא הסף להזמנת פאנל ליפידים מלא (LDL, HDL, טריגליצרידים). החלטות לגבי סטטינים ושינוי אורח חיים מתבססות על הפאנל המלא + ציון סיכון קרדיווסקולרי ל-10 שנים — לא על כולסטרול כללי לבד. Mediora.AI מציגה את הפירוט כדי שהמספר יפורש בהקשר.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["מחלה קרדיווסקולרית טרשתית","היפר-כולסטרולמיה משפחתית","תסמונת מטבולית"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/total-cholesterol"},{"slug":"sodium","unit":"mmol/L","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Sodium","Na","Na+","Натрий","נתרן"],"relatedMarkers":["potassium","chloride","bun","creatinine"],"adult":{"low":135,"high":145,"qualifier":"135–145 mmol/L; critically low <125 or high >155"},"locales":{"en":{"name":"Sodium","summary":"Sodium is the body's main extracellular electrolyte. Abnormal levels reflect water imbalance more than salt intake.","whatItMeasures":"Sodium is the dominant positively-charged ion outside your cells; its concentration drives most of your blood's osmotic pressure. Because the body tightly regulates sodium through thirst, kidney handling and antidiuretic hormone, the blood sodium level usually reflects **water balance**, not salt intake — hyponatraemia means too much water relative to sodium, not too little salt. Sodium is one of the few markers where small deviations matter: anything below 130 or above 150 mmol/L is clinically significant.","highMeans":"- **Dehydration** — the most common cause; insufficient water intake or excessive loss (vomiting, diarrhoea, fever).\n- **Diabetes insipidus** — failure to concentrate urine.\n- **Excess sodium intake** (rare in normal kidneys) — e.g. salt-water ingestion.\n- **Some medications** — corticosteroids, hypertonic saline.","lowMeans":"- **SIADH** (Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone) — most common in hospitalised patients.\n- **Heart failure, cirrhosis, nephrotic syndrome** — fluid overload dilutes sodium.\n- **Excessive water intake** (psychogenic polydipsia, marathon over-hydration).\n- **Adrenal insufficiency, hypothyroidism**.\n- **Diuretics**, particularly thiazides.","whenToActionable":"Sodium outside 130–150 mmol/L warrants a primary-care or urgent visit — correction must be gradual because rapid changes (especially raising sodium too fast in chronic hyponatraemia) can cause irreversible neurological injury. Acute severe hyponatraemia (<120) with confusion is an emergency. Mediora.AI flags critical values directly in the report.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["SIADH","Diabetes insipidus","Heart failure","Adrenal insufficiency"]},"ru":{"name":"Натрий","summary":"Натрий — главный внеклеточный электролит. Отклонения отражают баланс воды, а не потребление соли.","whatItMeasures":"Натрий — основной положительно заряженный ион вне клеток; его концентрация задаёт большую часть осмотического давления крови. Поскольку организм жёстко регулирует натрий через жажду, работу почек и антидиуретический гормон, уровень в крови обычно отражает **водный баланс**, а не приём соли — гипонатриемия значит «слишком много воды относительно натрия», а не «мало соли». Маркер чувствителен: значения ниже 130 или выше 150 ммоль/л клинически значимы.","highMeans":"- **Обезвоживание** — самая частая причина; недостаточное питьё или потери (рвота, понос, лихорадка).\n- **Несахарный диабет** — нарушение концентрационной функции почек.\n- **Избыточный приём соли** (редко при нормальных почках) — например, морская вода.\n- **Некоторые лекарства** — глюкокортикоиды, гипертонические растворы.","lowMeans":"- **SIADH** (синдром неадекватной секреции АДГ) — самая частая причина у госпитализированных.\n- **Сердечная недостаточность, цирроз, нефротический синдром** — задержка жидкости разводит натрий.\n- **Избыточный приём воды** (психогенная полидипсия, гипергидратация на марафоне).\n- **Надпочечниковая недостаточность, гипотиреоз**.\n- **Диуретики**, особенно тиазидные.","whenToActionable":"Натрий вне 130–150 ммоль/л — повод к терапевту или скорой; коррекция должна быть постепенной — быстрое изменение (особенно подъём натрия при хронической гипонатриемии) может вызвать необратимое неврологическое повреждение. Острая тяжёлая гипонатриемия (<120) со спутанностью — неотложное состояние. Mediora.AI выделяет критические значения в отчёте.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["SIADH","Несахарный диабет","Сердечная недостаточность","Надпочечниковая недостаточность"]},"he":{"name":"נתרן","summary":"נתרן הוא האלקטרוליט החוץ-תאי המרכזי בגוף. ערכים חריגים משקפים מאזן מים יותר מצריכת מלח.","whatItMeasures":"נתרן הוא היון החיובי הדומיננטי מחוץ לתאים; ריכוזו קובע את רוב הלחץ האוסמוטי בדם. מאחר שהגוף מווסת נתרן בקפדנות באמצעות צמא, פעולת כליה והורמון אנטי-משתן, רמת הנתרן בדם משקפת בדרך כלל **מאזן מים**, לא צריכת מלח — היפו-נתרמיה משמעה יותר מדי מים יחסית לנתרן, לא מעט מלח. הסמן רגיש: ערכים מתחת ל-130 או מעל 150 mmol/L משמעותיים קלינית.","highMeans":"- **התייבשות** — הסיבה השכיחה; שתייה לא מספקת או איבוד נוזלים (הקאות, שלשול, חום).\n- **סוכרת אינסיפידוס** — חוסר יכולת לרכז שתן.\n- **צריכה מוגזמת של נתרן** (נדיר עם כליות תקינות) — למשל בליעת מי-ים.\n- **תרופות מסוימות** — קורטיקוסטרואידים, מי-מלח היפרטוניים.","lowMeans":"- **SIADH** (תסמונת הפרשת ADH לא מתאימה) — שכיח באשפוז.\n- **אי-ספיקת לב, שחמת, סינדרום נפרוטי** — עומס נוזלים מדלל את הנתרן.\n- **שתייה מופרזת** (פוליפדיפסיה פסיכוגנית, התייבשות-יתר במרתון).\n- **אי-ספיקת אדרנל, תת-פעילות בלוטת תריס**.\n- **תרופות משתנות**, במיוחד תיאזידים.","whenToActionable":"נתרן מחוץ לטווח 130–150 mmol/L מצדיק רופא משפחה או דחוף; התיקון חייב להיות הדרגתי — שינוי מהיר (במיוחד העלאה בהיפו-נתרמיה כרונית) עלול לגרום נזק נוירולוגי בלתי-הפיך. היפו-נתרמיה חריפה חמורה (מתחת ל-120) עם בלבול — מצב חירום. Mediora.AI מסמנת ערכים קריטיים בדוח.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["SIADH","סוכרת אינסיפידוס","אי-ספיקת לב","אי-ספיקת אדרנל"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/sodium"},{"slug":"potassium","unit":"mmol/L","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Potassium","K","K+","Калий","אשלגן"],"relatedMarkers":["sodium","magnesium","creatinine"],"adult":{"low":3.5,"high":5,"qualifier":"3.5–5.0 mmol/L; critically low <3.0 or high >6.0"},"locales":{"en":{"name":"Potassium","summary":"Potassium is the body's main intracellular electrolyte. Both high and low values are arrhythmia risks — every laboratory treats it as critical.","whatItMeasures":"Potassium is the dominant positively-charged ion inside your cells. The 30-fold gradient between inside and outside the cell is what makes nerve impulses and heart-muscle contraction work. Small changes in serum potassium cause large changes in cardiac excitability, which is why labs flag both ends of the range immediately. The kidneys do most of the regulation, helped by aldosterone; the gastrointestinal tract handles the rest.","highMeans":"- **Kidney failure** — the most common cause of significant hyperkalaemia.\n- **Medications** — ACE inhibitors, ARBs, spironolactone, potassium-sparing diuretics, NSAIDs, trimethoprim.\n- **Cellular release** — rhabdomyolysis, tumour lysis syndrome, severe burns, haemolysis.\n- **Adrenal insufficiency** — low aldosterone.\n- **Spurious / pseudo-hyperkalaemia** — sample haemolysis during draw is very common; repeat if isolated.","lowMeans":"- **Diuretics** (thiazides, loop) — the most common cause.\n- **Gastrointestinal loss** — vomiting, diarrhoea, laxative abuse.\n- **Renal loss** — hyperaldosteronism, renal tubular acidosis.\n- **Magnesium deficiency** — hypokalaemia is refractory to correction until magnesium is replaced.\n- **Insulin therapy, beta-agonists, alkalosis** — shift potassium into cells.","whenToActionable":"Potassium <3.0 or >6.0 mmol/L warrants urgent evaluation — these levels can trigger life-threatening arrhythmias. ECG is the next step. Mild abnormalities (3.0–3.4 or 5.1–5.9) warrant primary-care review and a repeat draw. Repeat values are essential because in-vitro haemolysis is a frequent false-positive.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Hyperkalaemia","Hypokalaemia","Chronic kidney disease","Adrenal insufficiency"]},"ru":{"name":"Калий","summary":"Калий — главный внутриклеточный электролит. И высокие, и низкие значения — риск аритмии; каждая лаборатория считает калий критическим маркером.","whatItMeasures":"Калий — основной положительно заряженный ион внутри клеток. Тридцатикратный градиент между внутри- и внеклеточным калием обеспечивает работу нервных импульсов и сократимость миокарда. Малые изменения сывороточного калия вызывают большие изменения возбудимости сердца — поэтому лаборатории сразу флажат оба края. Регуляцию ведут почки (с помощью альдостерона) и ЖКТ.","highMeans":"- **Почечная недостаточность** — самая частая причина значимой гиперкалиемии.\n- **Лекарства** — ИАПФ, БРА, спиронолактон, калий-сберегающие диуретики, НПВС, триметоприм.\n- **Высвобождение из клеток** — рабдомиолиз, синдром распада опухоли, тяжёлые ожоги, гемолиз.\n- **Надпочечниковая недостаточность** — низкий альдостерон.\n- **Псевдогиперкалиемия** — гемолиз пробирки при заборе очень частый источник ложного результата; повторить при изолированной находке.","lowMeans":"- **Диуретики** (тиазидные, петлевые) — самая частая причина.\n- **Потери ЖКТ** — рвота, понос, злоупотребление слабительными.\n- **Почечные потери** — гиперальдостеронизм, почечный тубулярный ацидоз.\n- **Дефицит магния** — гипокалиемия рефрактерна к коррекции, пока не возмещён магний.\n- **Инсулин, бета-агонисты, алкалоз** — сдвиг калия внутрь клеток.","whenToActionable":"Калий <3.0 или >6.0 ммоль/л — повод срочной оценки; эти уровни могут запустить опасные аритмии. ЭКГ — следующий шаг. Лёгкие отклонения (3.0–3.4 или 5.1–5.9) — повод к терапевту и повторный анализ. Повтор обязателен, потому что in-vitro гемолиз — частая причина ложно-высокого результата.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Гиперкалиемия","Гипокалиемия","Хроническая болезнь почек","Надпочечниковая недостаточность"]},"he":{"name":"אשלגן","summary":"אשלגן הוא האלקטרוליט התוך-תאי המרכזי בגוף. ערכים גבוהים ונמוכים שניהם סיכון לאריתמיה — כל מעבדה מתייחסת לאשלגן כקריטי.","whatItMeasures":"אשלגן הוא היון החיובי הדומיננטי בתוך התאים. הגרדיאנט פי-30 בין פנים-תא לחוץ-תא הוא מה שמאפשר העברה עצבית והתכווצות שריר לב. שינויים קטנים באשלגן הסרום גורמים שינויים גדולים בעירור הלב — לכן מעבדות מסמנות מיד את שני הקצוות. הכליות מבצעות את רוב הוויסות (בעזרת אלדוסטרון), והעיכול מסייע.","highMeans":"- **אי-ספיקת כליות** — הסיבה השכיחה ביותר להיפר-קלמיה משמעותית.\n- **תרופות** — מעכבי ACE, חוסמי ARB, ספירונולקטון, משתנים חוסכי-אשלגן, NSAIDs, טרימתופרים.\n- **שחרור מתאים** — רבדומיוליזיס, סינדרום פירוק גידול, כוויות חמורות, המוליזה.\n- **אי-ספיקת אדרנל** — אלדוסטרון נמוך.\n- **פסאודו-היפר-קלמיה** — המוליזה במבחנה בעת הדגימה היא סיבה נפוצה לתוצאה כוזבת; חזור על הבדיקה במצב מבודד.","lowMeans":"- **משתנים** (תיאזידים, לולאתיים) — הסיבה השכיחה.\n- **איבוד ממערכת העיכול** — הקאות, שלשול, שימוש לרעה במשלשלים.\n- **איבוד כלייתי** — היפר-אלדוסטרוניזם, חמצת טובולרית כלייתית.\n- **חוסר מגנזיום** — היפו-קלמיה עמידה לתיקון עד שמשלימים מגנזיום.\n- **אינסולין, בטא-אגוניסטים, אלקלוזיס** — הזזת אשלגן לתוך התאים.","whenToActionable":"אשלגן מתחת ל-3.0 או מעל 6.0 mmol/L מצדיק הערכה דחופה — רמות אלו עלולות לעורר אריתמיות מסכנות חיים. ECG הוא הצעד הבא. חריגות קלות (3.0–3.4 או 5.1–5.9) מצדיקות פגישה עם רופא משפחה ובדיקה חוזרת. חזרה חיונית כי המוליזה in-vitro היא חיובי-כוזב נפוץ.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["היפר-קלמיה","היפו-קלמיה","מחלת כליות כרונית","אי-ספיקת אדרנל"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/potassium"},{"slug":"calcium","unit":"mg/dL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Calcium","Ca","Ca2+","Total calcium","Кальций","סידן"],"relatedMarkers":["vitamin-d","pth","albumin","phosphorus"],"adult":{"low":8.5,"high":10.5,"qualifier":"8.5–10.5 mg/dL total; corrected for albumin if low"},"locales":{"en":{"name":"Calcium (Total)","summary":"Calcium drives nerve transmission, muscle contraction, blood clotting and bone strength. Levels are tightly regulated; deviations always have a cause worth chasing.","whatItMeasures":"Roughly 99% of body calcium is in bone; the 1% in blood does the second-by-second physiological work. About half of blood calcium is bound to albumin, so a low albumin level can drop **total** calcium without actually lowering the active **ionised** calcium — which is why some labs report a corrected calcium that accounts for albumin. PTH, vitamin D and calcitonin keep the level in a narrow band.","highMeans":"- **Primary hyperparathyroidism** — the most common cause of unexpected hypercalcaemia in outpatients; PTH inappropriately normal or high.\n- **Malignancy** — bone metastases, multiple myeloma, paraneoplastic PTH-related peptide.\n- **Vitamin D toxicity** — supplementation without monitoring.\n- **Sarcoidosis, granulomatous diseases** — extra-renal vitamin D activation.\n- **Thiazide diuretics, lithium** — drug-induced.","lowMeans":"- **Vitamin D deficiency** — the dominant outpatient cause.\n- **Hypoparathyroidism** — post-surgical (after neck surgery), autoimmune.\n- **Chronic kidney disease** — phosphate retention plus impaired vitamin D activation.\n- **Acute pancreatitis** — calcium saponification.\n- **Hypomagnesaemia** — calcium correction needs magnesium replacement first.","whenToActionable":"Total calcium outside 8.5–10.5 mg/dL warrants a primary-care visit. Hypercalcaemia >12 mg/dL with symptoms (lethargy, confusion, polyuria) needs urgent evaluation. Severe hypocalcaemia (<7) with tetany is an emergency. Mediora.AI flags critical values and pairs calcium with vitamin D and PTH when those values are available.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Hyperparathyroidism","Vitamin D deficiency","Hypercalcaemia of malignancy","Hypoparathyroidism"]},"ru":{"name":"Кальций (общий)","summary":"Кальций обеспечивает нервную передачу, мышечное сокращение, свёртывание крови и прочность костей. Уровень жёстко регулируется, отклонения всегда требуют поиска причины.","whatItMeasures":"Около 99% кальция в организме — в костях; 1% в крови выполняет посекундную физиологическую работу. Примерно половина кальция крови связана с альбумином, поэтому низкий альбумин снижает **общий** кальций без падения активного **ионизированного** — некоторые лаборатории дают скорректированный кальций по альбумину. ПТГ, витамин D и кальцитонин держат уровень в узком диапазоне.","highMeans":"- **Первичный гиперпаратиреоз** — самая частая причина неожиданной гиперкальциемии амбулаторно; ПТГ неадекватно нормальный или повышен.\n- **Опухоли** — костные метастазы, миелома, паранеопластический PTHrP.\n- **Передозировка витамина D** — добавки без контроля.\n- **Саркоидоз, гранулематозные болезни** — внепочечная активация витамина D.\n- **Тиазидные диуретики, литий** — лекарственно.","lowMeans":"- **Дефицит витамина D** — доминирующая амбулаторная причина.\n- **Гипопаратиреоз** — после операций на шее, аутоиммунный.\n- **Хроническая болезнь почек** — задержка фосфатов плюс нарушенная активация витамина D.\n- **Острый панкреатит** — сапонификация кальция.\n- **Гипомагниемия** — кальций не корректируется, пока не возмещён магний.","whenToActionable":"Общий кальций вне 8.5–10.5 мг/дл — повод к терапевту. Гиперкальциемия >12 мг/дл с симптомами (вялость, спутанность, полиурия) — срочная оценка. Тяжёлая гипокальциемия (<7) с тетанией — неотложное состояние. Mediora.AI выделяет критические значения и связывает кальций с витамином D и ПТГ при их наличии.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Гиперпаратиреоз","Дефицит витамина D","Гиперкальциемия при опухолях","Гипопаратиреоз"]},"he":{"name":"סידן (כללי)","summary":"סידן מניע העברה עצבית, התכווצות שריר, קרישת דם וחוזק עצם. הרמות מווסתות בקפדנות; חריגות תמיד שוות בירור.","whatItMeasures":"כ-99% מהסידן בגוף נמצא בעצמות; ה-1% בדם מבצע את העבודה הפיזיולוגית הרגעית. כמחצית מהסידן בדם קשור לאלבומין, ולכן אלבומין נמוך מוריד את הסידן **הכללי** מבלי באמת להוריד את הסידן **המיונן** הפעיל — לכן חלק מהמעבדות מדווחות סידן מתוקן לפי אלבומין. PTH, ויטמין D וקלציטונין שומרים על טווח צר.","highMeans":"- **היפר-פאראתירואידיזם ראשוני** — הסיבה השכיחה להיפר-קלצמיה לא-צפויה במרפאה; PTH לא-מתאים תקין או גבוה.\n- **גידולים** — גרורות לעצם, מיאלומה, PTHrP פאראניאופלסטי.\n- **רעילות ויטמין D** — תוסף ללא בקרה.\n- **סרקואידוזיס, מחלות גרנולומטוטיות** — הפעלת ויטמין D חוץ-כלייתית.\n- **תיאזידים, ליתיום** — תרופתי.","lowMeans":"- **חוסר ויטמין D** — הסיבה הדומיננטית במרפאה.\n- **תת-פאראתירואידיזם** — לאחר ניתוח צוואר, אוטואימוני.\n- **מחלת כליות כרונית** — אגירת זרחן וחוסר הפעלת ויטמין D.\n- **דלקת לבלב חריפה** — קישור-סידן.\n- **חוסר מגנזיום** — סידן לא מתוקן עד שמגנזיום מושלם.","whenToActionable":"סידן כללי מחוץ לטווח 8.5–10.5 mg/dL מצדיק רופא משפחה. היפר-קלצמיה מעל 12 mg/dL עם תסמינים (ישנוניות, בלבול, פוליאוריה) — הערכה דחופה. היפו-קלצמיה חמורה (מתחת ל-7) עם טטניה — מצב חירום. Mediora.AI מסמנת ערכים קריטיים ומקשרת סידן לוויטמין D ול-PTH אם זמינים.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["היפר-פאראתירואידיזם","חוסר ויטמין D","היפר-קלצמיה של ממאירות","תת-פאראתירואידיזם"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/calcium"},{"slug":"crp","unit":"mg/L","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["CRP","C-reactive protein","С-реактивный белок","СРБ","CRP-דלקת"],"relatedMarkers":["esr","ferritin","wbc"],"adult":{"low":null,"high":3,"qualifier":"<3 mg/L low cardiovascular risk; >10 mg/L active inflammation"},"locales":{"en":{"name":"C-Reactive Protein (CRP)","summary":"CRP is a liver-made acute-phase protein that rises within hours of any inflammatory stimulus. The most useful general marker of \"something is inflamed\".","whatItMeasures":"The liver releases CRP in response to interleukin-6 signalling from the inflammation site. CRP rises within 6 hours, doubles every 8 hours, and peaks at 36–50 hours. It falls as the trigger resolves with a half-life of ~19 hours. This responsiveness makes CRP a far better real-time inflammation tracker than ESR (which lags by days). High-sensitivity CRP (hsCRP) is the same molecule measured with a more sensitive assay, used for cardiovascular risk stratification at levels below 10 mg/L where standard CRP can't distinguish.","highMeans":"- **Bacterial infection** — typically pushes CRP above 100 mg/L; viral infections rarely above 40.\n- **Active autoimmune disease** — rheumatoid arthritis, vasculitis, inflammatory bowel disease.\n- **Tissue injury** — myocardial infarction, surgery, burns, trauma.\n- **Chronic low-grade inflammation** — obesity, smoking, periodontal disease (typically 3–10 mg/L range).\n- **Malignancy** — particularly with bone marrow involvement.","lowMeans":"- **No active inflammation** — the expected state in healthy adults.\n- **A low CRP is a strong negative predictor** — useful for ruling out bacterial infection in primary care.","whenToActionable":"CRP above 100 mg/L typically indicates a bacterial infection or major inflammatory process and warrants prompt evaluation. Persistent values in the 10–40 range warrant a primary-care work-up for autoimmune disease, chronic infection or malignancy. For cardiovascular risk, hsCRP >3 mg/L on two readings without acute cause is associated with elevated 10-year risk and may guide statin decisions.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Bacterial infection","Rheumatoid arthritis","Inflammatory bowel disease","Cardiovascular disease"]},"ru":{"name":"С-реактивный белок (СРБ)","summary":"СРБ — белок острой фазы, который печень выбрасывает в ответ на любой воспалительный стимул. Самый полезный общий маркер «что-то воспалено».","whatItMeasures":"Печень выделяет СРБ в ответ на интерлейкин-6, поступающий из очага воспаления. СРБ растёт в течение 6 часов, удваивается каждые 8 часов и достигает пика на 36–50 часе. Падает с полупериодом ~19 часов по мере разрешения. Эта отзывчивость делает СРБ значительно лучшим маркером воспаления в реальном времени, чем СОЭ (которая отстаёт на дни). Высокочувствительный СРБ (hsCRP) — та же молекула с более чувствительным анализом, используется для оценки сердечно-сосудистого риска при значениях ниже 10 мг/л.","highMeans":"- **Бактериальная инфекция** — обычно поднимает СРБ выше 100 мг/л; вирусные редко выше 40.\n- **Активное аутоиммунное заболевание** — ревматоидный артрит, васкулит, ВЗК.\n- **Повреждение тканей** — инфаркт, операция, ожоги, травма.\n- **Хроническое слабое воспаление** — ожирение, курение, периодонтит (обычно 3–10 мг/л).\n- **Опухоли** — особенно с поражением костного мозга.","lowMeans":"- **Нет активного воспаления** — норма у здоровых.\n- **Низкий СРБ — сильный отрицательный предиктор** — полезен для исключения бактериальной инфекции в первичной практике.","whenToActionable":"СРБ выше 100 мг/л — обычно бактериальная инфекция или крупный воспалительный процесс — требует скорой оценки. Устойчивые значения 10–40 — повод к обследованию на аутоиммунное, хроническую инфекцию или опухоль. Для сердечно-сосудистого риска hsCRP >3 мг/л на двух измерениях без острой причины — признак повышенного 10-летнего риска, может влиять на решение о статинах.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Бактериальная инфекция","Ревматоидный артрит","ВЗК","Сердечно-сосудистые заболевания"]},"he":{"name":"חלבון C-תגובתי (CRP)","summary":"CRP הוא חלבון של שלב חריף שהכבד מייצר תוך שעות לכל גירוי דלקתי. הסמן הכללי השימושי ביותר ל\"משהו דלקתי\".","whatItMeasures":"הכבד משחרר CRP בתגובה לאינטרלאוקין-6 ממוקד הדלקת. CRP עולה תוך 6 שעות, מכפיל את עצמו כל 8 שעות, ומגיע לשיא ב-36–50 שעות. הוא יורד עם זמן מחצית של כ-19 שעות בעת שיכוך. תגובתיות זו הופכת את CRP למעקב דלקת בזמן-אמת טוב בהרבה מ-ESR (שמפגרת בימים). hs-CRP הוא אותה מולקולה במדידה רגישה יותר, לשימוש בדירוג סיכון קרדיווסקולרי בערכים מתחת ל-10 mg/L.","highMeans":"- **זיהום חיידקי** — לרוב דוחף CRP מעל 100 mg/L; זיהומים נגיפיים נדירות מעל 40.\n- **מחלה אוטואימונית פעילה** — RA, וסקוליטיס, IBD.\n- **פגיעת רקמה** — אוטם שריר לב, ניתוח, כוויות, חבלה.\n- **דלקת כרונית קלה** — השמנה, עישון, מחלת חניכיים (לרוב 3–10).\n- **ממאירות** — במיוחד עם מעורבות מח-עצם.","lowMeans":"- **אין דלקת פעילה** — מצב צפוי במבוגרים בריאים.\n- **CRP נמוך הוא חזאי שלילי חזק** — שימושי לשלילת זיהום חיידקי במרפאה ראשונית.","whenToActionable":"CRP מעל 100 mg/L מצביע בדרך כלל על זיהום חיידקי או תהליך דלקתי גדול ומצדיק הערכה מהירה. ערכים מתמשכים בטווח 10–40 מצדיקים בירור למחלה אוטואימונית, זיהום כרוני או ממאירות. לסיכון קרדיווסקולרי, hs-CRP מעל 3 mg/L בשתי מדידות ללא סיבה חריפה — קשור לסיכון מוגבר ל-10 שנים ועשוי להשפיע על החלטה לגבי סטטינים.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["זיהום חיידקי","RA","IBD","מחלה קרדיווסקולרית"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/crp"},{"slug":"magnesium","unit":"mg/dL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Magnesium","Mg","Mg2+","Магний","מגנזיום"],"relatedMarkers":["potassium","calcium","phosphorus"],"adult":{"low":1.7,"high":2.2,"qualifier":"1.7–2.2 mg/dL; serum level underestimates total body magnesium"},"locales":{"en":{"name":"Magnesium","summary":"Magnesium is the fourth most abundant cation in the body and a cofactor for 300+ enzymes. Low magnesium is common, frequently missed, and explains many \"refractory\" potassium and calcium issues.","whatItMeasures":"Magnesium is a cofactor for hundreds of enzymes — ATP biology, protein synthesis, nerve transmission, vascular tone. Only about 1% of body magnesium is in serum, so a normal serum level doesn't rule out tissue deficiency; conversely, when serum magnesium IS low, total-body deficiency is usually severe. Magnesium status quietly influences whether potassium and calcium can be corrected effectively — magnesium-deficient patients have refractory hypokalaemia and hypocalcaemia until magnesium is replaced.","highMeans":"- **Renal failure** — magnesium accumulates without normal renal excretion.\n- **Magnesium-containing antacids and laxatives** in patients with reduced renal function.\n- **Iatrogenic** — eclampsia/pre-eclampsia treatment with magnesium sulfate.","lowMeans":"- **Gastrointestinal loss** — chronic diarrhoea, malabsorption, proton-pump inhibitor use, gastric bypass.\n- **Renal loss** — diuretics (loop and thiazide), alcohol, aminoglycoside antibiotics, cisplatin.\n- **Reduced intake** — alcoholism, refeeding syndrome.\n- **Hypoparathyroidism, diabetes**.\n- **Look for low magnesium whenever low potassium or calcium is refractory to replacement.**","whenToActionable":"Symptoms of magnesium deficiency — muscle cramps, tremor, palpitations, refractory hypokalaemia — combined with a borderline-low serum level warrant a primary-care work-up. Patients on long-term PPI, diuretic or alcohol use benefit from periodic magnesium screening. Severe hypomagnesaemia with neurological symptoms is treated with IV replacement.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Hypomagnesaemia","Refractory hypokalaemia","Refractory hypocalcaemia","Refeeding syndrome"]},"ru":{"name":"Магний","summary":"Магний — четвёртый по распространённости катион в организме и кофактор более 300 ферментов. Дефицит магния частый, часто пропускаемый, и объясняет многие «рефрактерные» отклонения калия и кальция.","whatItMeasures":"Магний — кофактор сотен ферментов: АТФ-биология, синтез белка, нервная передача, тонус сосудов. Только около 1% магния в организме в сыворотке, поэтому нормальный уровень в крови не исключает тканевого дефицита; наоборот, если уровень В СЫВОРОТКЕ низкий, общий дефицит обычно выражен. Статус магния тихо влияет на то, можно ли эффективно скорректировать калий и кальций — у магний-дефицитных пациентов гипокалиемия и гипокальциемия рефрактерны до возмещения магния.","highMeans":"- **Почечная недостаточность** — магний накапливается без нормального почечного выведения.\n- **Антациды и слабительные с магнием** у пациентов со сниженной функцией почек.\n- **Ятрогенная** — лечение эклампсии/преэклампсии сульфатом магния.","lowMeans":"- **Потери ЖКТ** — хроническая диарея, мальабсорбция, ИПП, шунтирование желудка.\n- **Почечные потери** — диуретики (петлевые и тиазидные), алкоголь, аминогликозиды, цисплатин.\n- **Сниженное поступление** — алкоголизм, синдром возобновлённого питания.\n- **Гипопаратиреоз, диабет**.\n- **Ищите низкий магний всякий раз, когда низкий калий или кальций рефрактерны к заместительной терапии.**","whenToActionable":"Симптомы дефицита магния — мышечные судороги, тремор, сердцебиения, рефрактерная гипокалиемия — в сочетании с пограничным уровнем — повод к терапевту. Пациентам на длительной терапии ИПП, диуретиками или с алкоголизмом полезен периодический скрининг. Тяжёлая гипомагниемия с неврологическими симптомами — внутривенная замена.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Гипомагниемия","Рефрактерная гипокалиемия","Рефрактерная гипокальциемия","Синдром возобновлённого питания"]},"he":{"name":"מגנזיום","summary":"מגנזיום הוא הקטיון הרביעי בשכיחותו בגוף וקו-פקטור ל-300+ אנזימים. חוסר מגנזיום שכיח, מפוספס לעיתים תכופות, ומסביר הרבה הפרעות \"עמידות\" באשלגן וסידן.","whatItMeasures":"מגנזיום הוא קו-פקטור למאות אנזימים — ביולוגיית ATP, סינתזת חלבון, העברה עצבית, טונוס וסקולרי. רק כ-1% מהמגנזיום בגוף בסרום, ולכן רמה תקינה בסרום אינה שוללת חוסר ברקמות; לעומת זאת, כשרמת הסרום באמת נמוכה, החוסר הכלל-גופני בדרך כלל חמור. מצב המגנזיום משפיע בשקט על האם אפשר לתקן אשלגן וסידן ביעילות — מטופלים חסרי-מגנזיום סובלים מהיפו-קלמיה והיפו-קלצמיה עמידות עד שמגנזיום מושלם.","highMeans":"- **אי-ספיקת כליות** — מגנזיום מצטבר ללא הפרשה כלייתית תקינה.\n- **סותרי חומצה ומשלשלים מבוססי-מגנזיום** במטופלים עם תפקוד כליות לקוי.\n- **יאטרוגני** — טיפול ב-eclampsia/pre-eclampsia במגנזיום סולפט.","lowMeans":"- **איבוד ממערכת העיכול** — שלשול כרוני, בעיית ספיגה, מעכבי משאבת פרוטונים, מעקף קיבה.\n- **איבוד כלייתי** — משתנים (לולאתיים ותיאזידים), אלכוהול, אמינוגליקוזידים, ציספלטין.\n- **צריכה מופחתת** — אלכוהוליזם, סינדרום הזנה-מחדש.\n- **תת-פאראתירואידיזם, סוכרת**.\n- **חפש מגנזיום נמוך בכל מקרה של אשלגן או סידן עמידים להחזרה.**","whenToActionable":"תסמיני חוסר מגנזיום — התכווצויות שריר, רעד, דפיקות לב, היפו-קלמיה עמידה — יחד עם רמת סרום גבולית, מצדיקים בירור אצל רופא משפחה. מטופלים על PPI ארוך-טווח, משתנים או אלכוהוליסטים מרוויחים מסקירה תקופתית. היפו-מגנזמיה חמורה עם תסמינים נוירולוגיים — החלפה תוך-ורידית.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["היפו-מגנזמיה","היפו-קלמיה עמידה","היפו-קלצמיה עמידה","סינדרום הזנה-מחדש"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/magnesium"},{"slug":"bilirubin","unit":"mg/dL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Bilirubin","Total bilirubin","Билирубин","בילירובין"],"relatedMarkers":["alt","ast","alkaline-phosphatase","ggt","albumin"],"adult":{"low":0.1,"high":1.2,"qualifier":"Total 0.1–1.2 mg/dL; direct (conjugated) usually <0.3 mg/dL"},"locales":{"en":{"name":"Bilirubin","summary":"Bilirubin is the yellow waste pigment from haemoglobin breakdown. Elevated levels cause jaundice and signal liver, bile-duct or haemolytic problems.","whatItMeasures":"When red blood cells die, their haem breaks down into bilirubin in the spleen. The liver picks up this unconjugated (indirect) bilirubin, attaches sugars to make it water-soluble — conjugated (direct) bilirubin — and excretes it into bile. Total bilirubin is the sum; the direct/indirect ratio tells you WHERE the problem is. Indirect-dominant rise means too much red-cell breakdown or trouble before liver conjugation (Gilbert's syndrome). Direct-dominant rise means trouble AFTER conjugation — bile flow obstruction or liver-cell injury.","highMeans":"- **Gilbert's syndrome** — common benign genetic variant; mild indirect bilirubin rise especially after fasting or illness. No treatment needed.\n- **Haemolysis** — accelerated red-cell breakdown; check reticulocyte count, LDH, haptoglobin.\n- **Hepatocellular injury** — viral hepatitis, drug-induced, NAFLD progression; ALT/AST also elevated.\n- **Biliary obstruction** — gallstones, tumour, primary biliary cholangitis, primary sclerosing cholangitis; alkaline phosphatase + GGT also elevated.\n- **Neonatal jaundice** — physiological in newborns, but extreme levels carry kernicterus risk.","lowMeans":"- **Generally not clinically significant** — low bilirubin is benign.\n- **Some studies link low bilirubin to higher cardiovascular risk** but this isn't actionable.","whenToActionable":"Total bilirubin above 2 mg/dL (jaundice threshold) warrants a primary-care visit and additional labs — direct vs indirect breakdown, ALT/AST, alkaline phosphatase, GGT, ultrasound. Sudden jaundice with abdominal pain or fever may be biliary obstruction and needs urgent evaluation. Mediora.AI shows the bilirubin pattern in context with the other liver-panel markers.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Gilbert's syndrome","Haemolytic anaemia","Viral hepatitis","Cholestasis"]},"ru":{"name":"Билирубин","summary":"Билирубин — жёлтый пигмент-отход от распада гемоглобина. Повышенный уровень вызывает желтуху и сигнализирует о проблемах с печенью, желчевыводящими путями или о гемолизе.","whatItMeasures":"При гибели эритроцитов их гем распадается в селезёнке до билирубина. Печень захватывает этот непрямой (несвязанный) билирубин, присоединяет сахара, делая его водорастворимым — это прямой (связанный) билирубин — и выделяет в желчь. Общий билирубин — это сумма; соотношение прямой/непрямой говорит, ГДЕ проблема. Преобладание непрямого означает избыточный распад эритроцитов или проблему ДО конъюгации (синдром Жильбера). Преобладание прямого — проблему ПОСЛЕ конъюгации: обструкция желчи или повреждение гепатоцитов.","highMeans":"- **Синдром Жильбера** — частый доброкачественный генетический вариант; лёгкий рост непрямого билирубина, особенно после голодания или болезни. Лечения не требует.\n- **Гемолиз** — ускоренный распад эритроцитов; смотрите ретикулоциты, ЛДГ, гаптоглобин.\n- **Повреждение гепатоцитов** — вирусный гепатит, лекарственное, прогрессия НАЖБП; АЛТ/АСТ также повышены.\n- **Билиарная обструкция** — желчные камни, опухоль, первичный билиарный холангит, ПСХ; ЩФ + ГГТ тоже повышены.\n- **Желтуха новорождённых** — физиологическая у новорождённых, но экстремальные значения несут риск керниктеруса.","lowMeans":"- **Обычно клинически не значимо** — низкий билирубин — норма.\n- **Некоторые исследования связывают низкий билирубин с более высоким ССЗ-риском**, но это не повод к действиям.","whenToActionable":"Общий билирубин выше 2 мг/дл (порог желтухи) — повод к терапевту и дополнительной диагностике: прямой/непрямой, АЛТ/АСТ, ЩФ, ГГТ, УЗИ. Внезапная желтуха с болью в животе или лихорадкой — возможна билиарная обструкция, нужна срочная оценка. Mediora.AI показывает паттерн билирубина вместе с остальной печёночной панелью.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Синдром Жильбера","Гемолитическая анемия","Вирусный гепатит","Холестаз"]},"he":{"name":"בילירובין","summary":"בילירובין הוא פיגמנט הפסולת הצהוב מפירוק המוגלובין. ערכים מוגברים גורמים צהבת ומסמנים בעיות כבד, דרכי מרה או המוליזה.","whatItMeasures":"כשתאי דם אדומים מתים, ההם שלהם מתפרק לבילירובין בטחול. הכבד קולט את הבילירובין הלא-מצומד (עקיף), מצמיד אליו סוכרים כדי להפכו מסיס במים — בילירובין מצומד (ישיר) — ומפריש למרה. בילירובין כללי הוא הסכום; היחס ישיר/עקיף אומר איפה הבעיה. דומיננטיות עקיף משמעה פירוק דם מוגבר או בעיה לפני הצימוד בכבד (סינדרום ג'ילבר). דומיננטיות ישיר משמעה בעיה אחרי הצימוד — חסימת מרה או פגיעה הפטוצלולרית.","highMeans":"- **סינדרום ג'ילבר** — וריאנט גנטי שפיר ונפוץ; עליית בילירובין עקיף קלה במיוחד אחרי צום או מחלה. לא דורש טיפול.\n- **המוליזה** — פירוק דם מואץ; בדוק רטיקולוציטים, LDH, הפטוגלובין.\n- **פגיעה הפטוצלולרית** — דלקת כבד נגיפית, פגיעה מתרופות, התקדמות NAFLD; ALT/AST גם מוגברים.\n- **חסימה ביליארית** — אבני מרה, גידול, כולנגיטיס ראשוני, PSC; ALK-P + GGT גם מוגברים.\n- **צהבת יילודים** — פיזיולוגית בתינוקות, אך ערכים קיצוניים נושאים סיכון לקרניקטרוס.","lowMeans":"- **בדרך כלל לא משמעותי קלינית** — בילירובין נמוך תקין.\n- **חלק מהמחקרים מקשרים בילירובין נמוך לסיכון קרדיווסקולרי גבוה יותר** אבל זה לא ניתן לפעולה.","whenToActionable":"בילירובין כללי מעל 2 mg/dL (סף צהבת) מצדיק רופא משפחה ובדיקות נוספות — פירוק ישיר/עקיף, ALT/AST, ALK-P, GGT, אולטרסאונד. צהבת פתאומית עם כאב בטן או חום עשויה להיות חסימה ביליארית ודורשת הערכה דחופה. Mediora.AI מציגה את דפוס הבילירובין בהקשר של שאר פאנל הכבד.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["סינדרום ג'ילבר","אנמיה המוליטית","דלקת כבד נגיפית","כולסטזיס"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/bilirubin"},{"slug":"ggt","unit":"U/L","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["GGT","Gamma-glutamyl transferase","γGT","ГГТ","GGT-כבד"],"relatedMarkers":["alt","ast","alkaline-phosphatase","bilirubin"],"adult":{"low":5,"high":50,"qualifier":"Approximately 5–50 U/L; men slightly higher than women"},"locales":{"en":{"name":"Gamma-Glutamyl Transferase (GGT)","summary":"GGT is a bile-duct enzyme — its rise alongside alkaline phosphatase confirms the elevated ALP comes from the liver, not bone.","whatItMeasures":"GGT lives on the membranes of biliary epithelial cells. When bile flow is obstructed or bile-duct cells are stressed, GGT leaks into the bloodstream. The diagnostic usefulness of GGT is mostly comparative: alkaline phosphatase (ALP) can rise from bone, placenta or liver, and GGT is the tiebreaker — high ALP + high GGT = liver/biliary origin; high ALP + normal GGT = bone or placenta. GGT is also one of the most sensitive markers of alcohol-related liver injury.","highMeans":"- **Cholestasis** — bile-duct obstruction, primary biliary cholangitis, primary sclerosing cholangitis.\n- **Alcohol** — chronic heavy use raises GGT, often before ALT/AST.\n- **Drug-induced liver injury** — phenytoin, barbiturates, NSAIDs, statins (rarely).\n- **NAFLD** — frequently elevated alongside ALT.\n- **Smoking, obesity** — modestly raise GGT.","lowMeans":"- **Usually not clinically actionable**.\n- **Vitamin B6 deficiency** — same cofactor dependency as ALT/AST.","whenToActionable":"An isolated GGT elevation (with normal ALP, ALT, AST) is often dismissable — alcohol, obesity or medication. Persistent elevation alongside ALP indicates a true biliary issue worth a primary-care visit, ultrasound and possibly MRCP. Mediora.AI shows GGT in context with the rest of the liver panel.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Cholestasis","Alcohol-related liver disease","NAFLD","Drug-induced liver injury"]},"ru":{"name":"Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ)","summary":"ГГТ — фермент желчных протоков; её рост вместе со щелочной фосфатазой подтверждает, что повышение ЩФ — из печени, а не из кости.","whatItMeasures":"ГГТ располагается на мембранах эпителия желчных протоков. При обструкции желчи или стрессе клеток протоков ГГТ выходит в кровь. Диагностическая ценность ГГТ — в основном сравнительная: щелочная фосфатаза (ЩФ) может расти из кости, плаценты или печени, и ГГТ — это тай-брейкер: высокая ЩФ + высокая ГГТ = печёночно-билиарное происхождение; высокая ЩФ + нормальная ГГТ = кость или плацента. ГГТ — также один из самых чувствительных маркеров алкогольного поражения печени.","highMeans":"- **Холестаз** — обструкция желчных путей, ПБХ, ПСХ.\n- **Алкоголь** — хроническое тяжёлое употребление поднимает ГГТ, часто раньше АЛТ/АСТ.\n- **Лекарственное поражение печени** — фенитоин, барбитураты, НПВС, статины (редко).\n- **НАЖБП** — часто повышен вместе с АЛТ.\n- **Курение, ожирение** — умеренно поднимают ГГТ.","lowMeans":"- **Обычно клинически не значимо**.\n- **Дефицит витамина B6** — та же кофакторная зависимость, что у АЛТ/АСТ.","whenToActionable":"Изолированное повышение ГГТ (при нормальных ЩФ, АЛТ, АСТ) часто не требует действий — алкоголь, ожирение или лекарства. Устойчивое повышение вместе с ЩФ говорит о реальной билиарной проблеме — повод к терапевту, УЗИ и, возможно, МРХПГ. Mediora.AI показывает ГГТ в контексте остальной печёночной панели.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Холестаз","Алкогольная болезнь печени","НАЖБП","Лекарственное поражение печени"]},"he":{"name":"גמא-גלוטמיל טרנספראז (GGT)","summary":"GGT הוא אנזים של דרכי המרה — עלייתו לצד אלקליין פוספטאז מאששת שה-ALP המוגבר מקורו בכבד, לא בעצם.","whatItMeasures":"GGT שוכן על קרומי תאי האפיתל של דרכי המרה. כשזרימת המרה חסומה או שתאי דרכי המרה במצוקה, GGT דולף לדם. הערך האבחנתי של GGT הוא בעיקר השוואתי: אלקליין פוספטאז (ALP) יכול לעלות מעצם, שליה או כבד, ו-GGT הוא הסיכוי-מכריע: ALP גבוה + GGT גבוה = מקור כבדי/ביליארי; ALP גבוה + GGT תקין = עצם או שליה. GGT הוא גם אחד הסמנים הרגישים ביותר לפגיעת כבד אלכוהולית.","highMeans":"- **כולסטזיס** — חסימת דרכי מרה, PBC, PSC.\n- **אלכוהול** — צריכה כרונית כבדה מעלה GGT, לרוב לפני ALT/AST.\n- **פגיעת כבד תרופתית** — פניטואין, ברביטורטים, NSAIDs, סטטינים (נדיר).\n- **NAFLD** — לעיתים מוגבר יחד עם ALT.\n- **עישון, השמנה** — מעלים GGT במידה מתונה.","lowMeans":"- **בדרך כלל לא ניתן לפעולה קלינית**.\n- **חוסר ויטמין B6** — אותה תלות בקו-פקטור כמו ALT/AST.","whenToActionable":"עליית GGT מבודדת (עם ALP, ALT, AST תקינים) לרוב אינה דורשת פעולה — אלכוהול, השמנה או תרופה. עלייה מתמשכת יחד עם ALP מצביעה על בעיה ביליארית אמיתית ומצדיקה רופא משפחה, אולטרסאונד ואולי MRCP. Mediora.AI מציגה GGT בהקשר של שאר פאנל הכבד.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["כולסטזיס","מחלת כבד אלכוהולית","NAFLD","פגיעת כבד תרופתית"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/ggt"},{"slug":"uric-acid","unit":"mg/dL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Uric acid","Urate","Мочевая кислота","חומצת שתן"],"relatedMarkers":["creatinine","egfr","triglycerides"],"adult":{"low":2.5,"high":7,"qualifier":"Men 3.4–7.0; Women 2.4–6.0 mg/dL"},"locales":{"en":{"name":"Uric Acid","summary":"Uric acid is the breakdown product of purines. Elevated levels predispose to gout, kidney stones, and (controversially) cardiovascular risk.","whatItMeasures":"Uric acid is produced when the body breaks down purines from dietary protein (red meat, organ meats, seafood, beer) and from cell turnover. Two thirds is excreted by the kidneys; one third through the gut. Humans lack the enzyme uricase (other mammals can break uric acid down further), so we are evolutionarily prone to elevated levels. When uric acid exceeds its solubility in body fluids (~6.8 mg/dL), monosodium urate crystals can deposit in joints (gout) and form kidney stones.","highMeans":"- **Gout** — when crystals deposit in joints, classically the first metatarsophalangeal joint (\"big toe\"); but most people with high uric acid don't have gout.\n- **Kidney stones** — uric acid stones form in acidic urine.\n- **Metabolic syndrome, type 2 diabetes** — strongly associated.\n- **Diet** — heavy red meat, organ meats, seafood, beer, fructose-sweetened drinks.\n- **Drug-induced** — thiazide and loop diuretics, low-dose aspirin, cyclosporine.\n- **Reduced excretion** — chronic kidney disease.","lowMeans":"- **Generally benign**.\n- **Fanconi syndrome** — proximal tubular dysfunction.\n- **Some medications** — allopurinol overshoot, SGLT2 inhibitors.","whenToActionable":"Asymptomatic hyperuricaemia without a history of gout or kidney stones usually doesn't need treatment — lifestyle change is the first step. Recurrent gout flares, tophi or uric-acid kidney stones warrant a rheumatology / primary-care discussion of urate-lowering therapy (allopurinol, febuxostat). Acute gout flare is managed with NSAIDs, colchicine or corticosteroids — long-term lowering is a separate decision. Mediora.AI shows uric acid in context with other metabolic-syndrome markers.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Gout","Hyperuricaemia","Uric acid kidney stones","Metabolic syndrome"]},"ru":{"name":"Мочевая кислота","summary":"Мочевая кислота — продукт распада пуринов. Повышенный уровень предрасполагает к подагре, камням в почках и (спорно) сердечно-сосудистому риску.","whatItMeasures":"Мочевая кислота образуется при распаде пуринов из пищи (красное мясо, субпродукты, морепродукты, пиво) и из обновления клеток. Две трети выводится почками, треть — через кишечник. У человека отсутствует фермент уриказа (у других млекопитающих он есть), поэтому мы эволюционно склонны к повышенным уровням. Когда мочевая кислота превышает свою растворимость в жидкостях организма (~6.8 мг/дл), кристаллы моноурата натрия могут оседать в суставах (подагра) и образовывать почечные камни.","highMeans":"- **Подагра** — когда кристаллы оседают в суставах, классически в первом плюснефаланговом («косточка большого пальца»); но у большинства с высокой мочевой кислотой подагры нет.\n- **Почечные камни** — уратные камни в кислой моче.\n- **Метаболический синдром, СД2** — сильная ассоциация.\n- **Диета** — много красного мяса, субпродуктов, морепродуктов, пива, фруктозных напитков.\n- **Лекарственная** — тиазидные и петлевые диуретики, низкие дозы аспирина, циклоспорин.\n- **Снижение выведения** — ХБП.","lowMeans":"- **Обычно доброкачественно**.\n- **Синдром Фанкони** — дисфункция проксимальных канальцев.\n- **Некоторые препараты** — передозировка аллопуринола, ингибиторы SGLT2.","whenToActionable":"Бессимптомная гиперурикемия без подагры или почечных камней обычно не лечится — первый шаг — образ жизни. Повторные приступы подагры, тофусы или уратные камни — повод обсудить с ревматологом / терапевтом терапию, снижающую урат (аллопуринол, фебуксостат). Острая подагрическая атака купируется НПВС, колхицином или ГКС — долгосрочное снижение — отдельное решение. Mediora.AI показывает мочевую кислоту в контексте маркеров метаболического синдрома.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Подагра","Гиперурикемия","Уратные камни почек","Метаболический синдром"]},"he":{"name":"חומצת שתן","summary":"חומצת שתן היא תוצר פירוק של פורינים. ערכים מוגברים מועדים לשגדון, אבני כליה ו(במחלוקת) סיכון קרדיווסקולרי.","whatItMeasures":"חומצת שתן נוצרת כשהגוף מפרק פורינים מחלבון תזונתי (בשר אדום, איברים, פירות ים, בירה) ומפינוי תאים. שני שליש מופרשים דרך הכליות, שליש דרך המעי. בני אדם חסרי אנזים אוריקאז (יש ליונקים אחרים), ולכן אנחנו נוטים אבולוציונית לערכים מוגברים. כשחומצת שתן עוברת את מסיסותה בנוזלי הגוף (כ-6.8 mg/dL), גבישי מונוסודיום אוראט יכולים להשקיע במפרקים (שגדון) וליצור אבני כליה.","highMeans":"- **שגדון** — כשגבישים משקעים במפרקים, קלאסית במפרק metatarsophalangeal הראשון (בוהן); אבל לרוב האנשים עם חומצת שתן גבוהה אין שגדון.\n- **אבני כליה** — אבני חומצת שתן נוצרות בשתן חומצי.\n- **תסמונת מטבולית, סוכרת מסוג 2** — קישור חזק.\n- **תזונה** — הרבה בשר אדום, איברים, פירות ים, בירה, משקאות ממותקים בפרוקטוז.\n- **תרופתי** — משתנים תיאזידים ולולאתיים, אספירין מינון נמוך, ציקלוספורין.\n- **הפרשה מופחתת** — מחלת כליות כרונית.","lowMeans":"- **בדרך כלל שפיר**.\n- **תסמונת פנקוני** — תפקוד לקוי של טובולים פרוקסימליים.\n- **תרופות מסוימות** — מינון יתר של אלופורינול, מעכבי SGLT2.","whenToActionable":"היפר-אוריצמיה א-תסמינית ללא היסטוריה של שגדון או אבני כליה לרוב לא דורשת טיפול — שינוי אורח חיים הוא הצעד הראשון. התקפי שגדון חוזרים, טופוסים או אבני חומצת שתן בכליה מצדיקים שיחה עם ראומטולוג / רופא משפחה על טיפול מוריד-אוראט (אלופורינול, פבוקסוסטט). התקף שגדון חריף מטופל ב-NSAIDs, קולכיצין או סטרואידים — הורדה ארוכת-טווח היא החלטה נפרדת. Mediora.AI מציגה חומצת שתן בהקשר של סמני תסמונת מטבולית.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["שגדון","היפר-אוריצמיה","אבני חומצת שתן בכליה","תסמונת מטבולית"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/uric-acid"},{"slug":"folate","unit":"ng/mL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Folate","Folic acid","Vitamin B9","Фолат","Фолиевая кислота","חומצה פולית"],"relatedMarkers":["vitamin-b12","homocysteine","mcv"],"adult":{"low":3,"high":20,"qualifier":"Serum folate >3 ng/mL; deficiency at lower levels"},"locales":{"en":{"name":"Folate (Vitamin B9)","summary":"Folate is essential for DNA synthesis and red blood cell formation. Deficiency causes macrocytic anaemia and (in pregnancy) neural-tube defects.","whatItMeasures":"Folate is the natural form of vitamin B9, found in leafy greens, legumes, eggs and liver. Folic acid is the synthetic form added to fortified flour and supplements. Both are required for one-carbon transfers — most critically for DNA synthesis. The body holds only modest folate reserves (months, not years like B12), so dietary insufficiency manifests faster. The most consequential deficiency is in early pregnancy: inadequate folate at conception substantially raises the risk of neural-tube defects in the fetus, which is why pre-conception supplementation is universally recommended.","highMeans":"- **Recent supplementation** — almost always the cause.\n- **Excessive intake from fortified foods plus supplements** — generally benign, but very high folate can mask B12 deficiency on routine labs.\n- **High values are usually not clinically actionable.**","lowMeans":"- **Poor diet, alcoholism** — most common.\n- **Malabsorption** — coeliac disease, Crohn's, bariatric surgery.\n- **Methotrexate, trimethoprim, phenytoin, sulfasalazine** — drugs that interfere with folate metabolism.\n- **Increased need** — pregnancy, lactation, chronic haemolysis.\n- **Always check B12 alongside folate** — pure B12 deficiency can drive folate appearance into similar tissue patterns; treating folate alone in a B12-deficient patient can precipitate irreversible neurological injury.","whenToActionable":"A low folate level should prompt a clinical conversation about diet, alcohol use and B12 status. Women of childbearing potential benefit from 400 mcg folic acid daily starting before conception. Symptomatic deficiency (macrocytic anaemia, glossitis) is treated with replacement, but B12 must be ruled out first. Mediora.AI flags low folate alongside the rest of the macrocytic-anaemia panel.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Folate deficiency","Macrocytic anaemia","Neural-tube defects"]},"ru":{"name":"Фолат (витамин B9)","summary":"Фолат необходим для синтеза ДНК и образования эритроцитов. Дефицит вызывает макроцитарную анемию и (при беременности) дефекты нервной трубки.","whatItMeasures":"Фолат — естественная форма витамина B9, содержится в листовой зелени, бобовых, яйцах, печени. Фолиевая кислота — синтетическая форма, добавляемая в фортифицированную муку и БАДы. Обе нужны для переноса одноуглеродных групп — критично для синтеза ДНК. Запасы фолата в организме умеренные (месяцы, не годы как у B12), поэтому диетическая недостаточность проявляется быстрее. Самый тяжёлый дефицит — на ранних сроках беременности: недостаточное содержание фолата при зачатии существенно повышает риск дефектов нервной трубки плода — поэтому преконцепционная добавка повсеместно рекомендована.","highMeans":"- **Недавний приём добавок** — почти всегда причина.\n- **Избыточный приём из фортифицированной еды плюс БАДы** — обычно безвредно, но очень высокий фолат может маскировать дефицит B12 на рутинных анализах.\n- **Высокие значения обычно клинически не требуют действий.**","lowMeans":"- **Бедный рацион, алкоголизм** — самые частые.\n- **Мальабсорбция** — целиакия, Крон, бариатрические операции.\n- **Метотрексат, триметоприм, фенитоин, сульфасалазин** — лекарства, нарушающие метаболизм фолата.\n- **Повышенная потребность** — беременность, лактация, хронический гемолиз.\n- **Всегда проверяйте B12 вместе с фолатом** — чистый дефицит B12 может имитировать тканевую картину фолата; коррекция только фолата у B12-дефицитного пациента может ускорить необратимое неврологическое повреждение.","whenToActionable":"Низкий фолат — повод обсудить с врачом диету, алкоголь и статус B12. Женщинам репродуктивного возраста полезна добавка 400 мкг фолиевой кислоты ежедневно начиная до зачатия. Симптомный дефицит (макроцитарная анемия, глоссит) лечится замещением, но сначала надо исключить B12. Mediora.AI выделяет низкий фолат вместе с остальной макроцитарной панелью.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Дефицит фолата","Макроцитарная анемия","Дефекты нервной трубки"]},"he":{"name":"חומצה פולית (ויטמין B9)","summary":"חומצה פולית חיונית לסינתזת DNA וייצור תאי דם אדומים. חוסר גורם לאנמיה מקרוציטית ו(בהיריון) למומי תעלת עצב.","whatItMeasures":"חומצה פולית היא הצורה הטבעית של ויטמין B9, נמצאת בירקות עלים, קטניות, ביצים וכבד. חומצה פולית סינתטית מתווספת לקמח מועשר ולתוספים. שתיהן נדרשות להעברת חד-פחמן — קריטי לסינתזת DNA. הגוף מחזיק רק מאגרים מתונים של חומצה פולית (חודשים, לא שנים כמו B12), ולכן חוסר תזונתי מתבטא מהר. החוסר המשמעותי ביותר הוא בתחילת ההיריון: חומצה פולית לא-מספקת ברגע ההפריה מעלה משמעותית את הסיכון למומי תעלת עצב בעובר — ולכן תוספי טרום-הפריה מומלצים אוניברסלית.","highMeans":"- **תוסף לאחרונה** — כמעט תמיד הסיבה.\n- **צריכה מוגזמת ממזון מועשר ותוספים** — בדרך כלל שפיר, אבל חומצה פולית גבוהה מאוד יכולה להסוות חוסר B12 בבדיקות שגרה.\n- **ערכים גבוהים בדרך כלל אינם דורשים פעולה קלינית.**","lowMeans":"- **תזונה לקויה, אלכוהוליזם** — הסיבות הנפוצות.\n- **בעיות ספיגה** — צליאק, קרוהן, ניתוח בריאטרי.\n- **מתוטרקסט, טרימתופרים, פניטואין, סולפסלזין** — תרופות שמפריעות למטבוליזם של חומצה פולית.\n- **צורך מוגבר** — היריון, הנקה, המוליזה כרונית.\n- **בדקו תמיד B12 לצד חומצה פולית** — חוסר B12 טהור יכול לחקות תמונה רקמתית של חומצה פולית; טיפול בחומצה פולית בלבד אצל מטופל חסר-B12 עלול לזרז נזק נוירולוגי בלתי-הפיך.","whenToActionable":"רמת חומצה פולית נמוכה מצדיקה שיחה קלינית על תזונה, צריכת אלכוהול ומצב B12. נשים בגיל הפריון מרוויחות מתוסף 400 mcg חומצה פולית יומי החל לפני ההפריה. חוסר תסמיני (אנמיה מקרוציטית, גלוסיטיס) מטופל בהשלמה, אבל B12 חייב להישלל קודם. Mediora.AI מסמנת חומצה פולית נמוכה לצד שאר פאנל האנמיה המקרוציטית.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["חוסר חומצה פולית","אנמיה מקרוציטית","מומי תעלת עצב"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/folate"},{"slug":"psa","unit":"ng/mL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["PSA","Prostate-specific antigen","ПСА","PSA-בלוטת הערמונית"],"relatedMarkers":[],"adult":{"low":0,"high":4,"qualifier":"<4 ng/mL traditional cutoff; age-adjusted ranges increasingly used"},"locales":{"en":{"name":"Prostate-Specific Antigen (PSA)","summary":"PSA is a glycoprotein made almost exclusively by the prostate. Elevations can mean cancer, benign enlargement, prostatitis or recent ejaculation — the test is sensitive but not specific.","whatItMeasures":"PSA is produced by prostate epithelial cells and liquefies semen. A small amount leaks into the bloodstream normally; conditions that disrupt prostate architecture leak more. PSA has been used for prostate-cancer screening since the 1990s, but the test has limitations — it's elevated in benign prostatic hyperplasia, prostatitis and even temporarily after ejaculation, cycling or digital rectal exam. Modern guidelines have moved away from universal screening toward shared decision-making with age- and risk-adjusted thresholds. The PSA velocity (rate of change) and PSA density (relative to prostate volume) often matter more than the absolute value.","highMeans":"- **Benign prostatic hyperplasia (BPH)** — the most common reason; PSA rises gradually with prostate volume.\n- **Prostatitis** — bacterial or chronic; PSA can rise dramatically and normalise over weeks.\n- **Prostate cancer** — risk rises with PSA level but the relationship is non-linear; many men with elevated PSA don't have cancer.\n- **Recent ejaculation, vigorous cycling, digital rectal exam** — short-term rises.\n- **Urinary tract infection, urinary retention** — transient.","lowMeans":"- **Generally reassuring** — low PSA correlates with lower prostate-cancer risk.\n- **5α-reductase inhibitors** (finasteride, dutasteride) — drop PSA by ~50%; double the measured value when interpreting.","whenToActionable":"Elevated PSA on screening should not lead directly to biopsy — most guidelines now recommend a repeat PSA in 4–8 weeks, free/total PSA ratio, and multiparametric prostate MRI before invasive procedures. Persistent elevation or rapid velocity warrants urology referral. Men aged 50–69 (45–50 if family history or African ancestry) should discuss the screening decision with their primary-care doctor. Mediora.AI logs PSA values over time so velocity is visible.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Benign prostatic hyperplasia","Prostatitis","Prostate cancer"]},"ru":{"name":"Простатспецифический антиген (ПСА)","summary":"ПСА — гликопротеин, производимый почти исключительно простатой. Повышение может означать рак, аденому, простатит или недавнюю эякуляцию — тест чувствителен, но не специфичен.","whatItMeasures":"ПСА производят эпителиальные клетки простаты, он разжижает семя. Небольшое количество в норме попадает в кровь; состояния, нарушающие архитектуру простаты, увеличивают утечку. ПСА используется для скрининга рака простаты с 1990-х, но у теста есть ограничения — он повышен при ДГПЖ, простатите и даже временно после эякуляции, велосипеда или пальцевого ректального исследования. Современные рекомендации отошли от универсального скрининга к совместному принятию решений с возраст- и риск-скорректированными порогами. Скорость роста ПСА и плотность ПСА (относительно объёма простаты) часто важнее абсолютного значения.","highMeans":"- **Доброкачественная гиперплазия простаты (ДГПЖ)** — самая частая причина; ПСА растёт с объёмом простаты.\n- **Простатит** — бактериальный или хронический; ПСА может резко расти и нормализоваться за недели.\n- **Рак простаты** — риск растёт с уровнем ПСА, но связь нелинейная; у многих с повышенным ПСА рака нет.\n- **Недавняя эякуляция, активный велосипед, ПРИ** — кратковременный рост.\n- **ИМП, задержка мочи** — временно.","lowMeans":"- **Обычно успокаивает** — низкий ПСА коррелирует с меньшим риском рака простаты.\n- **5α-редуктазные ингибиторы** (финастерид, дутастерид) — снижают ПСА примерно вдвое; для интерпретации удвойте измеренное.","whenToActionable":"Повышенный ПСА на скрининге не должен сразу вести к биопсии — большинство рекомендаций сейчас советуют повторный ПСА через 4–8 недель, отношение свободного/общего ПСА и мультипараметрическую МРТ простаты до инвазивных процедур. Устойчивое повышение или быстрая скорость — повод к урологу. Мужчинам 50–69 (45–50 при семейном анамнезе или африканском происхождении) стоит обсудить решение о скрининге с терапевтом. Mediora.AI логирует ПСА во времени — скорость становится видна.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Доброкачественная гиперплазия простаты","Простатит","Рак простаты"]},"he":{"name":"אנטיגן ערמוני סגולי (PSA)","summary":"PSA הוא גליקופרוטאין שמיוצר כמעט בלעדית בערמונית. עלייה יכולה לרמז על סרטן, הגדלה שפירה, דלקת ערמונית או שפיכה לאחרונה — הבדיקה רגישה אך לא ספציפית.","whatItMeasures":"PSA מיוצר על-ידי תאי האפיתל של הערמונית ומנזיל את הזרע. כמות קטנה דולפת לדם בנורמה; מצבים שמשבשים את מבנה הערמונית מדליפים יותר. PSA משמש לסקירת סרטן ערמונית מאז שנות ה-90, אבל יש לבדיקה מגבלות — היא מוגברת ב-BPH, דלקת ערמונית ואפילו זמנית אחרי שפיכה, אופניים או בדיקה רקטלית. הנחיות מודרניות עברו מסקירה אוניברסלית להחלטה משותפת עם ספים מותאמים-גיל וסיכון. מהירות ה-PSA וצפיפותו (יחסית לנפח הערמונית) חשובות לעיתים יותר מהערך המוחלט.","highMeans":"- **היפרפלזיה שפירה של הערמונית (BPH)** — הסיבה הנפוצה; PSA עולה הדרגתית עם נפח הערמונית.\n- **דלקת ערמונית** — חיידקית או כרונית; PSA יכול לעלות בחדות ולהתנרמל תוך שבועות.\n- **סרטן ערמונית** — הסיכון עולה עם רמת PSA אבל הקשר לא-לינארי; לרבים עם PSA מוגבר אין סרטן.\n- **שפיכה לאחרונה, רכיבת אופניים נמרצת, בדיקה רקטלית** — עליות קצרות-טווח.\n- **דלקת דרכי שתן, אצירת שתן** — זמני.","lowMeans":"- **בדרך כלל מרגיע** — PSA נמוך מתואם עם סיכון נמוך לסרטן ערמונית.\n- **מעכבי 5α-רדוקטאז** (פינסטריד, דוטסטריד) — מורידים PSA בכמחצית; הכפילו את הערך הנמדד לפרשנות.","whenToActionable":"PSA מוגבר בסקירה לא צריך להוביל ישירות לביופסיה — רוב ההנחיות כיום ממליצות PSA חוזר תוך 4–8 שבועות, יחס PSA חופשי/כללי ו-MRI מולטי-פרמטרי של הערמונית לפני פרוצדורות פולשניות. עלייה מתמשכת או מהירות גבוהה — הפניה לאורולוג. גברים בני 50–69 (45–50 בהיסטוריה משפחתית או מוצא אפריקני) צריכים לדון בהחלטת הסקירה עם רופא המשפחה. Mediora.AI מתעדת PSA לאורך זמן — המהירות הופכת גלויה.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["BPH","דלקת ערמונית","סרטן ערמונית"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/psa"},{"slug":"insulin","unit":"µU/mL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Insulin","Fasting insulin","Инсулин","אינסולין"],"relatedMarkers":["fasting-glucose","hba1c","c-peptide"],"adult":{"low":2,"high":25,"qualifier":"Fasting 2–25 µU/mL; optimal <10 in metabolically healthy adults"},"locales":{"en":{"name":"Insulin (Fasting)","summary":"Insulin is the hormone driving glucose uptake into cells. A high fasting insulin reflects insulin resistance — the upstream lesion of type 2 diabetes — often years before glucose rises.","whatItMeasures":"Insulin is secreted by pancreatic beta cells in response to rising blood glucose. It tells liver, muscle and fat cells to absorb glucose. In insulin resistance, those tissues respond poorly, so the pancreas compensates by secreting more insulin to achieve the same effect — hyperinsulinaemia. Because the body buffers glucose for years using this compensatory mechanism, fasting glucose and HbA1c can stay normal long after insulin levels have climbed. Fasting insulin is therefore the earliest practical lab marker of metabolic dysfunction. The HOMA-IR score (fasting insulin × fasting glucose / 405) quantifies resistance.","highMeans":"- **Insulin resistance** — by far the most common cause; precedes type 2 diabetes by 5–10 years.\n- **Metabolic syndrome** — central component.\n- **Obesity, sedentary lifestyle, high-refined-carb diet** — the modifiable drivers.\n- **Polycystic ovary syndrome** — insulin resistance is a defining feature.\n- **Cushing's syndrome, acromegaly** — endocrine causes (rare).\n- **Insulinoma** — very rare tumour producing insulin; presents with hypoglycaemia.","lowMeans":"- **Type 1 diabetes** — autoimmune destruction of beta cells.\n- **Late-stage type 2 diabetes** — beta-cell exhaustion after years of overproduction.\n- **Recent acute illness or steroid use** — variable.\n- **Strict caloric restriction or fasting** — physiological.","whenToActionable":"Fasting insulin >10 µU/mL or HOMA-IR >2 suggests early insulin resistance and is a high-leverage intervention point: lifestyle change (low-refined-carb diet, weight loss, regular aerobic exercise, resistance training) is more effective at this stage than after glucose has risen. Pair with fasting glucose and HbA1c. Mediora.AI plots fasting insulin trajectory alongside the rest of the metabolic panel.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Insulin resistance","Type 2 diabetes","Metabolic syndrome","Polycystic ovary syndrome"]},"ru":{"name":"Инсулин (натощак)","summary":"Инсулин — гормон, обеспечивающий захват глюкозы клетками. Высокий инсулин натощак отражает инсулинорезистентность — корневой механизм СД2 — часто за годы до повышения глюкозы.","whatItMeasures":"Инсулин секретируется бета-клетками поджелудочной в ответ на рост глюкозы крови. Он сигнализирует печени, мышцам и жиру забрать глюкозу. При инсулинорезистентности эти ткани реагируют слабо, поэтому поджелудочная компенсирует, выделяя больше инсулина для того же эффекта — гиперинсулинемия. Поскольку организм буферирует глюкозу годами через эту компенсацию, глюкоза натощак и HbA1c могут оставаться нормальными ещё долго после того, как инсулин вырос. Инсулин натощак — самый ранний практический лабораторный маркер метаболической дисфункции. HOMA-IR (инсулин натощак × глюкоза натощак / 405) количественно оценивает резистентность.","highMeans":"- **Инсулинорезистентность** — самая частая причина; опережает СД2 на 5–10 лет.\n- **Метаболический синдром** — центральный компонент.\n- **Ожирение, малоподвижность, рацион с рафинированными углеводами** — модифицируемые драйверы.\n- **Синдром поликистозных яичников** — инсулинорезистентность — определяющий признак.\n- **Синдром Кушинга, акромегалия** — эндокринные (редко).\n- **Инсулинома** — очень редкая опухоль; проявляется гипогликемией.","lowMeans":"- **Сахарный диабет 1 типа** — аутоиммунное разрушение бета-клеток.\n- **Поздняя стадия СД2** — истощение бета-клеток после лет перепроизводства.\n- **Недавняя острая болезнь или стероиды** — вариативно.\n- **Жёсткое ограничение калорий или голодание** — физиологическое.","whenToActionable":"Инсулин натощак >10 мкЕд/мл или HOMA-IR >2 указывает на раннюю инсулинорезистентность — высоко-эффективная точка вмешательства: изменения образа жизни (низкоуглеводная диета, снижение веса, регулярная аэробика, силовые) эффективнее на этом этапе, чем после роста глюкозы. Сочетайте с глюкозой натощак и HbA1c. Mediora.AI строит динамику инсулина натощак вместе с остальной метаболической панелью.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Инсулинорезистентность","СД2","Метаболический синдром","СПКЯ"]},"he":{"name":"אינסולין (בצום)","summary":"אינסולין הוא ההורמון שמניע קליטת גלוקוז לתאים. אינסולין גבוה בצום משקף תנגודת לאינסולין — הנגע הקדם-סוכרתי — לרוב שנים לפני שהגלוקוז עולה.","whatItMeasures":"אינסולין מופרש על-ידי תאי בטא של הלבלב בתגובה לעליית גלוקוז בדם. הוא אומר לכבד, לשריר ולתאי שומן לקלוט גלוקוז. בתנגודת לאינסולין, רקמות אלו מגיבות חלש, ולכן הלבלב מפצה בהפרשת יותר אינסולין לאותו אפקט — היפר-אינסולינמיה. מאחר שהגוף ממיר גלוקוז במשך שנים בעזרת מנגנון פיצוי זה, גלוקוז בצום ו-HbA1c יכולים להישאר תקינים זמן רב אחרי שרמת האינסולין עלתה. אינסולין בצום הוא לכן הסמן המעבדתי המוקדם ביותר של הפרעה מטבולית. ציון HOMA-IR (אינסולין בצום × גלוקוז בצום / 405) מכמת את התנגודת.","highMeans":"- **תנגודת לאינסולין** — הסיבה הנפוצה; מקדימה סוכרת מסוג 2 ב-5–10 שנים.\n- **תסמונת מטבולית** — רכיב מרכזי.\n- **השמנה, אורח חיים יושבני, תזונה עשירה בפחמימות מעובדות** — מניעים בני-שינוי.\n- **תסמונת השחלות הפוליציסטיות** — תנגודת לאינסולין היא תכונה מגדירה.\n- **תסמונת קושינג, אקרומגליה** — סיבות אנדוקריניות (נדיר).\n- **אינסולינומה** — גידול נדיר מאוד שמייצר אינסולין; מתבטא בהיפוגליקמיה.","lowMeans":"- **סוכרת מסוג 1** — הרס אוטואימוני של תאי בטא.\n- **סוכרת מסוג 2 בשלב מאוחר** — תשישות תאי בטא לאחר שנים של ייצור-יתר.\n- **מחלה חריפה לאחרונה או סטרואידים** — משתנה.\n- **הגבלה קלורית קפדנית או צום** — פיזיולוגי.","whenToActionable":"אינסולין בצום מעל 10 µU/mL או HOMA-IR מעל 2 מצביעים על תנגודת לאינסולין מוקדמת — נקודת התערבות בעלת השפעה גבוהה: שינוי אורח חיים (תזונה דלת-פחמימות מעובדות, ירידה במשקל, פעילות אירובית סדירה, אימוני התנגדות) אפקטיבי יותר בשלב זה מאשר לאחר שהגלוקוז עלה. השוו לגלוקוז בצום ול-HbA1c. Mediora.AI מציגה את מגמת האינסולין לצד שאר הפאנל המטבולי.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["תנגודת לאינסולין","סוכרת מסוג 2","תסמונת מטבולית","PCOS"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/insulin"},{"slug":"cortisol","unit":"µg/dL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Cortisol","Hydrocortisone","Кортизол","קורטיזול"],"relatedMarkers":["acth","dheas"],"adult":{"low":6,"high":23,"qualifier":"AM cortisol 6–23 µg/dL; values are highly time-of-day dependent"},"locales":{"en":{"name":"Cortisol","summary":"Cortisol is the body's primary stress hormone. Both excess and deficiency cause distinct, recognisable clinical syndromes — interpretation is time-of-day dependent.","whatItMeasures":"Cortisol is the adrenal cortex's main glucocorticoid. It mobilises glucose, suppresses inflammation, supports blood pressure and maintains alertness. Release follows a strong diurnal rhythm: peak in early morning (around 8 AM), nadir around midnight. A single blood draw must be interpreted in that context — a \"normal\" 8 PM cortisol of 18 µg/dL would suggest Cushing's syndrome, while the same value at 8 AM is unremarkable. Salivary cortisol at midnight and 24-hour urinary free cortisol are more specific screening tests when an abnormality is suspected.","highMeans":"- **Cushing's syndrome** — exogenous (oral, inhaled or topical steroid) or endogenous (pituitary ACTH-producing adenoma, adrenal tumour, ectopic ACTH).\n- **Acute stress** — illness, surgery, severe pain, psychological stress.\n- **Pregnancy** — increased binding protein elevates total cortisol without true excess.\n- **Severe depression, anorexia, chronic alcoholism** — \"pseudo-Cushing's\".","lowMeans":"- **Primary adrenal insufficiency (Addison's disease)** — autoimmune destruction of adrenal cortex is the most common cause; classically presents with hyperpigmentation, fatigue, hypotension, hyponatraemia, hyperkalaemia.\n- **Secondary adrenal insufficiency** — pituitary failure or long-term steroid use suppressing the adrenal axis.\n- **Adrenal crisis** — acute hypotension and shock; life-threatening, often precipitated by infection or surgery.","whenToActionable":"Symptoms suggesting cortisol excess (central obesity, purple striae, easy bruising, proximal muscle weakness, uncontrolled hypertension or diabetes) warrant endocrinology referral for confirmatory testing (24-hour urinary cortisol, low-dose dexamethasone suppression test, late-night salivary cortisol). Symptoms suggesting deficiency (fatigue, dizziness on standing, hyperpigmentation, salt craving, GI symptoms) need urgent evaluation — adrenal crisis is a medical emergency. Patients on long-term steroids should NEVER stop abruptly. Mediora.AI flags cortisol values in time-of-day context where available.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Cushing's syndrome","Addison's disease","Adrenal insufficiency"]},"ru":{"name":"Кортизол","summary":"Кортизол — главный гормон стресса. И избыток, и дефицит вызывают чёткие узнаваемые клинические синдромы — интерпретация зависит от времени суток.","whatItMeasures":"Кортизол — основной глюкокортикоид коры надпочечников. Он мобилизует глюкозу, подавляет воспаление, поддерживает АД и бодрствование. Секреция следует сильному циркадному ритму: пик ранним утром (около 8:00), минимум около полуночи. Однократное измерение крови надо интерпретировать в этом контексте — «нормальный» кортизол в 20:00 на уровне 18 мкг/дл означал бы синдром Кушинга, а то же значение в 8:00 — норма. Кортизол слюны в полночь и свободный кортизол суточной мочи — более специфичные скрининговые тесты при подозрении.","highMeans":"- **Синдром Кушинга** — экзогенный (пероральные, ингаляционные или наружные стероиды) или эндогенный (АКТГ-продуцирующая аденома гипофиза, опухоль надпочечника, эктопический АКТГ).\n- **Острый стресс** — болезнь, операция, сильная боль, психологический стресс.\n- **Беременность** — повышение связывающего белка поднимает общий кортизол без истинного избытка.\n- **Тяжёлая депрессия, анорексия, хронический алкоголизм** — «псевдо-Кушинг».","lowMeans":"- **Первичная надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона)** — аутоиммунное разрушение коры надпочечников — самая частая причина; классически с гиперпигментацией, усталостью, гипотонией, гипонатриемией, гиперкалиемией.\n- **Вторичная надпочечниковая недостаточность** — нарушение гипофиза или длительный приём стероидов, подавляющий ось.\n- **Надпочечниковый криз** — острая гипотония и шок; жизнеугрожающее, часто провоцируется инфекцией или операцией.","whenToActionable":"Симптомы избытка кортизола (центральное ожирение, фиолетовые стрии, лёгкие синяки, проксимальная мышечная слабость, неконтролируемая гипертензия или диабет) — повод к эндокринологу для подтверждающих тестов (суточная моча, дексаметазоновая проба, поздневечерний кортизол слюны). Симптомы дефицита (усталость, головокружение при вставании, гиперпигментация, тяга к соли, желудочно-кишечные симптомы) — срочная оценка; надпочечниковый криз — неотложное состояние. Пациентам на длительной терапии стероидами НЕЛЬЗЯ резко прерывать. Mediora.AI выделяет кортизол с учётом времени суток, если доступно.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Синдром Кушинга","Болезнь Аддисона","Надпочечниковая недостаточность"]},"he":{"name":"קורטיזול","summary":"קורטיזול הוא הורמון הסטרס המרכזי בגוף. גם עודף וגם חוסר גורמים תסמונות קליניות מובהקות — הפרשנות תלויה בשעת היום.","whatItMeasures":"קורטיזול הוא הגלוקוקורטיקואיד העיקרי של קליפת האדרנל. הוא מגייס גלוקוז, מדכא דלקת, תומך בלחץ דם ושומר על ערנות. השחרור עוקב אחר מקצב צירקדי חזק: שיא בבוקר מוקדם (סביב 8 בבוקר), שפל סביב חצות. דגימת דם בודדת חייבת להתפרש בהקשר הזה — קורטיזול \"תקין\" של 18 µg/dL ב-8 בערב יחשוד בתסמונת קושינג, בעוד אותו ערך ב-8 בבוקר תקין. קורטיזול ברוק בחצות וקורטיזול חופשי בשתן 24 שעות הן בדיקות סקירה ספציפיות יותר כשיש חשד.","highMeans":"- **תסמונת קושינג** — אקסוגנית (סטרואידים פומיים, באינהלציה או טופיקליים) או אנדוגנית (אדנומה היפופיזרית מייצרת ACTH, גידול אדרנל, ACTH אקטופי).\n- **לחץ חריף** — מחלה, ניתוח, כאב חמור, לחץ נפשי.\n- **היריון** — חלבון קישור מוגבר מעלה קורטיזול כללי בלי עודף אמיתי.\n- **דיכאון חמור, אנורקסיה, אלכוהוליזם כרוני** — \"פסאודו-קושינג\".","lowMeans":"- **אי-ספיקת אדרנל ראשונית (מחלת אדיסון)** — הרס אוטואימוני של קליפת האדרנל היא הסיבה הנפוצה; קלאסית עם היפר-פיגמנטציה, עייפות, יתר-לחץ דם נמוך, היפו-נתרמיה, היפר-קלמיה.\n- **אי-ספיקת אדרנל שניונית** — כשל היפופיזה או שימוש ארוך-טווח בסטרואידים שמדכא את הציר.\n- **משבר אדרנל** — יתר-לחץ דם נמוך חריף והלם; מסכן חיים, לרוב מעורר על-ידי זיהום או ניתוח.","whenToActionable":"תסמינים שמרמזים על עודף קורטיזול (השמנה מרכזית, סטריות סגולות, חבורות בקלות, חולשת שריר פרוקסימלית, יתר-לחץ דם או סוכרת לא-מאוזנים) מצדיקים הפניה לאנדוקרינולוג לבדיקות אישור (שתן 24 שעות, דיכוי דקסמתאזון, קורטיזול רוק בלילה). תסמיני חוסר (עייפות, סחרחורת בקימה, היפר-פיגמנטציה, כמיהה למלח, תסמינים גסטרו-אינטסטינליים) — הערכה דחופה; משבר אדרנל הוא מצב חירום רפואי. מטופלים בסטרואידים ארוך-טווח לעולם לא צריכים להפסיק בפתאומיות. Mediora.AI מסמנת קורטיזול בהקשר זמן-היום אם זמין.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["תסמונת קושינג","מחלת אדיסון","אי-ספיקת אדרנל"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/cortisol"},{"slug":"albumin","unit":"g/dL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Albumin","Serum albumin","Альбумин","אלבומין"],"relatedMarkers":["alt","ast","bilirubin","calcium"],"adult":{"low":3.5,"high":5,"qualifier":"3.5–5.0 g/dL; lower values worsen calcium and drug interpretation"},"locales":{"en":{"name":"Albumin","summary":"Albumin is the most abundant plasma protein. It carries hormones, drugs and calcium, and maintains osmotic pressure. Low albumin is a sensitive marker of liver synthesis, malnutrition and chronic illness.","whatItMeasures":"Albumin is produced exclusively by the liver and accounts for over half of plasma protein. It performs two main jobs: carrying hydrophobic molecules (steroid hormones, free fatty acids, bilirubin, many medications, half of plasma calcium) and pulling water into the vascular space (oncotic pressure). Its 21-day half-life means albumin reflects sustained synthesis and loss rather than today's snapshot, making it a slow but reliable marker of chronic liver health and nutritional status. Albumin also matters because a low value drops both **total** calcium and the free fraction of many drugs — labs often report a calcium corrected for albumin.","highMeans":"- **Dehydration** — concentrates the protein.\n- **Rarely an isolated finding without dehydration.**","lowMeans":"- **Liver synthesis failure** — cirrhosis, end-stage liver disease.\n- **Chronic inflammation** — interleukin-6 suppresses albumin production (an inverse acute-phase reactant).\n- **Malnutrition, malabsorption** — though albumin is too slow to reflect short-term status.\n- **Protein-losing kidney disease (nephrotic syndrome)** — urine dipstick will show ≥3+ protein.\n- **Protein-losing enteropathy** — much less common.\n- **Severe burns, large wounds** — protein leak.\n- **Pregnancy, fluid overload, multiple myeloma** — dilutional or competitive.","whenToActionable":"Albumin <3.0 g/dL warrants identifying the cause: urine protein/creatinine ratio (rule out nephrotic syndrome), liver panel (synthesis function), nutritional history. Acute drop alongside oedema is suspicious for nephrotic syndrome. Mediora.AI uses albumin to correct calcium in the report and flags the synthetic-failure pattern when paired with elevated bilirubin and low platelets.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Cirrhosis","Nephrotic syndrome","Protein-energy malnutrition","Chronic inflammation"]},"ru":{"name":"Альбумин","summary":"Альбумин — самый распространённый белок плазмы. Переносит гормоны, лекарства и кальций, поддерживает онкотическое давление. Низкий альбумин — чувствительный маркер синтеза печени, недоедания и хронических болезней.","whatItMeasures":"Альбумин синтезируется исключительно печенью и составляет более половины белка плазмы. Он выполняет две основные роли: переносит гидрофобные молекулы (стероидные гормоны, свободные жирные кислоты, билирубин, многие лекарства, половину кальция плазмы) и удерживает воду в сосудистом русле (онкотическое давление). Период полураспада 21 день означает, что альбумин отражает долговременный синтез и потери, а не сиюминутный снимок — медленный, но надёжный маркер хронического здоровья печени и нутритивного статуса. Альбумин важен ещё потому, что низкий уровень снижает и **общий** кальций, и свободную фракцию многих лекарств — лаборатории часто дают кальций, скорректированный по альбумину.","highMeans":"- **Обезвоживание** — концентрация белка.\n- **Редко изолированно без обезвоживания.**","lowMeans":"- **Снижение синтеза печенью** — цирроз, терминальная стадия.\n- **Хроническое воспаление** — интерлейкин-6 подавляет синтез альбумина (отрицательный белок острой фазы).\n- **Недоедание, мальабсорбция** — хотя альбумин слишком медленный для оценки кратковременного статуса.\n- **Потеря белка через почки (нефротический синдром)** — в моче ≥3+ белка.\n- **Энтеропатия с потерей белка** — гораздо реже.\n- **Тяжёлые ожоги, большие раны** — утечка белка.\n- **Беременность, перегрузка жидкостью, множественная миелома** — разведение или конкуренция.","whenToActionable":"Альбумин <3.0 г/дл — повод найти причину: альбумин/креатинин в моче (исключить нефротический синдром), печёночная панель (синтетическая функция), нутритивный анамнез. Острое падение с отёками — подозрение на нефротический синдром. Mediora.AI использует альбумин для коррекции кальция в отчёте и выделяет паттерн синтетической недостаточности в сочетании с высоким билирубином и низкими тромбоцитами.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Цирроз","Нефротический синдром","Белково-энергетическая недостаточность","Хроническое воспаление"]},"he":{"name":"אלבומין","summary":"אלבומין הוא חלבון הפלזמה השכיח ביותר. הוא נושא הורמונים, תרופות וסידן ושומר על לחץ אונקוטי. אלבומין נמוך הוא סמן רגיש לסינתזת כבד, תת-תזונה ומחלה כרונית.","whatItMeasures":"אלבומין מיוצר אך ורק בכבד ומהווה מעל למחצית מחלבון הפלזמה. הוא מבצע שני תפקידים עיקריים: נושא מולקולות הידרופוביות (הורמונים סטרואידים, חומצות שומן חופשיות, בילירובין, תרופות רבות, חצי מהסידן בפלזמה) ומושך מים לחלל הוסקולרי (לחץ אונקוטי). זמן מחצית של 21 ימים אומר שאלבומין משקף סינתזה ואיבוד מתמשכים ולא תמונת מצב יומית, מה שהופך אותו לסמן איטי אך אמין של בריאות כבד כרונית ומצב תזונתי. אלבומין חשוב גם כי ערך נמוך מוריד את **הסידן הכללי** ואת הפרקציה החופשית של תרופות רבות — מעבדות לעיתים מדווחות סידן מתוקן לפי אלבומין.","highMeans":"- **התייבשות** — מרכז את החלבון.\n- **לעיתים נדירות ממצא מבודד ללא התייבשות.**","lowMeans":"- **כשל סינתזה של הכבד** — שחמת, מחלת כבד סופנית.\n- **דלקת כרונית** — אינטרלאוקין-6 מדכא ייצור אלבומין (חלבון שלב חריף הפוך).\n- **תת-תזונה, בעיית ספיגה** — אם כי אלבומין איטי מדי לשקף מצב קצר-טווח.\n- **מחלת כליה עם איבוד חלבון (סינדרום נפרוטי)** — דיפסטיק שתן יראה 3+≤ חלבון.\n- **אנטרופתיה עם איבוד חלבון** — נדיר הרבה יותר.\n- **כוויות חמורות, פציעות גדולות** — דליפת חלבון.\n- **היריון, עומס נוזלים, מיאלומה נפוצה** — דילול או תחרות.","whenToActionable":"אלבומין מתחת ל-3.0 g/dL מצדיק זיהוי הסיבה: יחס חלבון/קריאטינין בשתן (לשלילת סינדרום נפרוטי), פאנל כבד (תפקוד סינתזה), היסטוריה תזונתית. ירידה חריפה לצד בצקות חשודה לסינדרום נפרוטי. Mediora.AI משתמשת באלבומין כדי לתקן את הסידן בדוח ומסמנת את דפוס כשל הסינתזה כשמשולב עם בילירובין מוגבר וטסיות נמוכות.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["שחמת","סינדרום נפרוטי","תת-תזונה חלבונית-אנרגטית","דלקת כרונית"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/albumin"},{"slug":"mcv","unit":"fL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["MCV","Mean corpuscular volume","Средний объём эритроцита","MCV-ספירת דם"],"relatedMarkers":["hemoglobin","ferritin","vitamin-b12","folate"],"adult":{"low":80,"high":100,"qualifier":"80–100 fL; classifies anaemia into microcytic / normocytic / macrocytic"},"locales":{"en":{"name":"Mean Corpuscular Volume (MCV)","summary":"MCV is the average size of a red blood cell. It's the most useful single number for classifying anaemia — small, normal, or large.","whatItMeasures":"MCV is calculated from the haematocrit and red cell count and reports the average size of an individual red blood cell. It transforms anaemia from \"low haemoglobin\" into a categorisable problem: microcytic (<80 fL) — small cells, typically iron-deficiency or thalassaemia; normocytic (80–100 fL) — chronic disease, acute blood loss, kidney disease; macrocytic (>100 fL) — vitamin B12 / folate deficiency, alcohol, hypothyroidism, certain medications. The MCV breakdown drives the next diagnostic step before any second-tier test.","highMeans":"- **Vitamin B12 deficiency** — macrocytic anaemia; check B12 and methylmalonic acid.\n- **Folate deficiency** — same picture; check folate.\n- **Alcohol** — common, even without overt liver disease.\n- **Hypothyroidism** — TSH should be checked when MCV is elevated without obvious cause.\n- **Myelodysplastic syndromes, drug-induced** — hydroxyurea, methotrexate, zidovudine.\n- **Reticulocytosis** — young red cells are larger; recent blood loss or haemolysis.","lowMeans":"- **Iron-deficiency anaemia** — the textbook microcytic anaemia.\n- **Thalassaemia trait** — often discovered incidentally; microcytic out of proportion to mild anaemia.\n- **Anaemia of chronic disease** — usually normocytic but can become microcytic.\n- **Lead poisoning** — increasingly rare but worth knowing.","whenToActionable":"MCV outside the normal range in the context of anaemia drives the workup: ferritin if microcytic, B12 and folate if macrocytic. A persistent MCV abnormality without anaemia should still be investigated — it can be the earliest sign of impending deficiency or a haematologic process. Mediora.AI uses MCV to route the anaemia interpretation in your report.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Iron-deficiency anaemia","Vitamin B12 deficiency","Thalassaemia","Macrocytosis"]},"ru":{"name":"Средний объём эритроцита (MCV)","summary":"MCV — средний размер эритроцита. Самое полезное единственное число для классификации анемии — мелкие, нормальные или крупные клетки.","whatItMeasures":"MCV рассчитывается из гематокрита и числа эритроцитов и отражает средний размер одного эритроцита. Он превращает анемию из «низкого гемоглобина» в классифицируемую проблему: микроцитарная (<80 фл) — мелкие клетки, обычно железодефицит или талассемия; нормоцитарная (80–100 фл) — хронические болезни, острая кровопотеря, болезни почек; макроцитарная (>100 фл) — дефицит B12/фолата, алкоголь, гипотиреоз, некоторые лекарства. Разбивка по MCV ведёт следующий диагностический шаг до любого второго теста.","highMeans":"- **Дефицит B12** — макроцитарная анемия; проверьте B12 и метилмалоновую кислоту.\n- **Дефицит фолата** — та же картина; проверьте фолат.\n- **Алкоголь** — частая причина даже без явной болезни печени.\n- **Гипотиреоз** — ТТГ нужно проверить при необъяснённом высоком MCV.\n- **Миелодиспластические синдромы, лекарственное** — гидроксимочевина, метотрексат, зидовудин.\n- **Ретикулоцитоз** — молодые эритроциты крупнее; недавняя кровопотеря или гемолиз.","lowMeans":"- **Железодефицитная анемия** — учебная микроцитарная анемия.\n- **Талассемический трейт** — часто случайно; микроцитоз непропорциональный лёгкой анемии.\n- **Анемия хронических заболеваний** — обычно нормоцитарная, но может стать микроцитарной.\n- **Свинцовое отравление** — всё реже, но стоит знать.","whenToActionable":"MCV вне нормы при анемии направляет обследование: ферритин при микроцитозе, B12 и фолат при макроцитозе. Устойчивое отклонение MCV без анемии тоже нужно обследовать — может быть ранним признаком надвигающегося дефицита или гематологического процесса. Mediora.AI использует MCV для маршрутизации интерпретации анемии в отчёте.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Железодефицитная анемия","Дефицит B12","Талассемия","Макроцитоз"]},"he":{"name":"נפח כדורית ממוצע (MCV)","summary":"MCV הוא הגודל הממוצע של כדורית דם אדומה. המספר הבודד השימושי ביותר לסיווג אנמיה — קטן, תקין או גדול.","whatItMeasures":"MCV מחושב מההמטוקריט וספירת התאים האדומים ומדווח על הגודל הממוצע של כדורית דם אדומה בודדת. הוא הופך אנמיה מ\"המוגלובין נמוך\" לבעיה ניתנת לסיווג: מיקרוציטית (פחות מ-80 fL) — תאים קטנים, לרוב חוסר ברזל או טאלסמיה; נורמוציטית (80–100 fL) — מחלה כרונית, איבוד דם חריף, מחלת כליות; מקרוציטית (מעל 100 fL) — חוסר B12 / חומצה פולית, אלכוהול, תת-פעילות בלוטת תריס, תרופות מסוימות. הסיווג לפי MCV מנחה את הצעד האבחנתי הבא לפני כל בדיקה משנית.","highMeans":"- **חוסר B12** — אנמיה מקרוציטית; בדוק B12 ומתילמלוני-אסיד.\n- **חוסר חומצה פולית** — אותה תמונה; בדוק חומצה פולית.\n- **אלכוהול** — נפוץ גם בלי מחלת כבד בולטת.\n- **תת-פעילות בלוטת תריס** — TSH צריך להיבדק כש-MCV גבוה ללא סיבה ברורה.\n- **תסמונות מיאלודיספלסטיות, תרופתי** — היד-רוקסיאוריאה, מתוטרקסט, זידובודין.\n- **רטיקולוציטוזיס** — כדוריות צעירות גדולות יותר; איבוד דם או המוליזה לאחרונה.","lowMeans":"- **אנמיה מחוסר ברזל** — האנמיה המיקרוציטית הקלאסית.\n- **טראיט טאלסמיה** — לרוב מתגלה במקרה; מיקרוציטוזיס לא-פרופורציונלי לאנמיה קלה.\n- **אנמיה של מחלה כרונית** — לרוב נורמוציטית אבל יכולה להפוך למיקרוציטית.\n- **הרעלת עופרת** — נדיר יותר ויותר אבל שווה לדעת.","whenToActionable":"MCV מחוץ לטווח התקין בהקשר של אנמיה מנחה את הבירור: פריטין אם מיקרוציטי, B12 וחומצה פולית אם מקרוציטי. חריגת MCV מתמשכת ללא אנמיה גם כן ראויה לבירור — היא יכולה להיות הסימן המוקדם לחוסר מתקרב או לתהליך המטולוגי. Mediora.AI משתמשת ב-MCV כדי לנתב את פרשנות האנמיה בדוח.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["אנמיה מחוסר ברזל","חוסר B12","טאלסמיה","מקרוציטוזיס"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/mcv"},{"slug":"rbc","unit":"10^12/L","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["RBC","Red blood cell count","Erythrocytes","Эритроциты","כדוריות דם אדומות"],"relatedMarkers":["hemoglobin","hematocrit","mcv"],"adult":{"low":4,"high":5.9,"qualifier":"Men 4.5–5.9; Women 4.0–5.2 ×10^12/L"},"locales":{"en":{"name":"Red Blood Cell Count (RBC)","summary":"RBC is the number of red blood cells per litre of blood. Combined with haemoglobin and MCV, it underpins every CBC anaemia interpretation.","whatItMeasures":"Red blood cells carry oxygen from lungs to tissues. The RBC count, haemoglobin and haematocrit travel as a tight cluster — knowing two lets you predict the third. The RBC value alone is less directly clinically meaningful than haemoglobin (which is what governs oxygen delivery), but it's essential for calculating MCV (haematocrit/RBC × 10) and for distinguishing iron-deficiency anaemia (low RBC) from thalassaemia trait (often paradoxically NORMAL or HIGH RBC despite microcytosis and mild anaemia).","highMeans":"- **Polycythaemia vera** — bone-marrow disorder; usually accompanied by raised platelets and white cells.\n- **Secondary polycythaemia** — chronic hypoxia (high altitude, smoking, COPD, sleep apnoea).\n- **Dehydration** — concentrates blood.\n- **EPO use** — rare in routine clinical population.","lowMeans":"- **Iron-deficiency anaemia** — RBC drops alongside haemoglobin.\n- **Anaemia of chronic disease** — RBC drops modestly.\n- **B12 / folate deficiency** — RBC may be disproportionately low because the few cells made are abnormally large.\n- **Blood loss, haemolysis** — acute drop.\n- **Bone-marrow suppression** — chemotherapy, infections, aplasia.","whenToActionable":"Abnormal RBC is interpreted in the context of haemoglobin and MCV — Mediora.AI runs that interpretation for you. A persistently high RBC without obvious dehydration warrants a primary-care work-up (consider sleep apnoea, smoking cessation, and JAK2 testing if persistently elevated). A persistently low RBC with anaemia symptoms warrants the same anaemia workup haemoglobin abnormalities would trigger.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Polycythaemia","Iron-deficiency anaemia","Thalassaemia trait","Anaemia of chronic disease"]},"ru":{"name":"Количество эритроцитов (RBC)","summary":"RBC — число эритроцитов в литре крови. Вместе с гемоглобином и MCV — основа любой интерпретации анемии в общем анализе крови.","whatItMeasures":"Эритроциты переносят кислород из лёгких в ткани. Количество эритроцитов, гемоглобин и гематокрит идут плотным кластером — зная два, можно предсказать третий. Сам RBC клинически менее значим, чем гемоглобин (он управляет доставкой кислорода), но необходим для расчёта MCV (гематокрит/RBC × 10) и для отличия железодефицитной анемии (низкий RBC) от талассемического трейта (часто парадоксально нормальный или высокий RBC при микроцитозе и лёгкой анемии).","highMeans":"- **Истинная полицитемия** — болезнь костного мозга; обычно с повышенными тромбоцитами и лейкоцитами.\n- **Вторичная полицитемия** — хроническая гипоксия (высокогорье, курение, ХОБЛ, апноэ сна).\n- **Обезвоживание** — концентрация крови.\n- **Применение ЭПО** — редко в рутине.","lowMeans":"- **Железодефицитная анемия** — RBC падает вместе с гемоглобином.\n- **Анемия хронических заболеваний** — RBC снижается умеренно.\n- **Дефицит B12 / фолата** — RBC может быть непропорционально низким, потому что произведённые клетки аномально крупные.\n- **Кровопотеря, гемолиз** — острое падение.\n- **Угнетение костного мозга** — химиотерапия, инфекции, апластические состояния.","whenToActionable":"Аномальный RBC интерпретируют в контексте гемоглобина и MCV — Mediora.AI делает это за вас. Устойчиво высокий RBC без явного обезвоживания — повод к терапевту (рассмотреть апноэ сна, отказ от курения, JAK2-тестирование при стойком повышении). Устойчиво низкий RBC с симптомами — тот же анемический workup, что при отклонениях гемоглобина.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Полицитемия","Железодефицитная анемия","Талассемический трейт","Анемия хронических заболеваний"]},"he":{"name":"ספירת כדוריות דם אדומות (RBC)","summary":"RBC הוא מספר כדוריות הדם האדומות לליטר דם. יחד עם המוגלובין ו-MCV, הוא בסיס כל פרשנות אנמיה בספירת דם.","whatItMeasures":"כדוריות דם אדומות נושאות חמצן מהריאות לרקמות. ספירת RBC, המוגלובין והמטוקריט נעים כצביר הדוק — אם יודעים שניים אפשר לחזות את השלישי. ה-RBC לבדו פחות משמעותי קלינית מהמוגלובין (שמשליט את אספקת החמצן), אבל הוא הכרחי לחישוב MCV (המטוקריט/RBC × 10) ולהבחנה בין אנמיה מחוסר ברזל (RBC נמוך) לבין טראיט טאלסמיה (לעיתים פרדוקסלית RBC תקין או גבוה למרות מיקרוציטוזיס ואנמיה קלה).","highMeans":"- **פוליציתמיה ורה** — מחלת מח-עצם; לרוב יחד עם טסיות וכדוריות לבנות מוגברות.\n- **פוליציתמיה משנית** — היפוקסיה כרונית (גובה, עישון, COPD, דום-נשימה בשינה).\n- **התייבשות** — מרכזת את הדם.\n- **שימוש ב-EPO** — נדיר באוכלוסייה קלינית רגילה.","lowMeans":"- **אנמיה מחוסר ברזל** — RBC יורד יחד עם המוגלובין.\n- **אנמיה של מחלה כרונית** — RBC יורד במידה מתונה.\n- **חוסר B12 / חומצה פולית** — RBC עשוי להיות נמוך באופן לא-פרופורציונלי כי המעט שנוצר חריג בגודל.\n- **איבוד דם, המוליזה** — ירידה חריפה.\n- **דיכוי מח-עצם** — כימותרפיה, זיהומים, אפלזיה.","whenToActionable":"RBC חריג מתפרש בהקשר של המוגלובין ו-MCV — Mediora.AI מבצעת את הפרשנות בשבילכם. RBC גבוה לאורך זמן ללא התייבשות ברורה מצדיק בירור אצל רופא משפחה (לשקול דום-נשימה בשינה, הפסקת עישון, בדיקת JAK2 במידה ועלייה מתמשכת). RBC נמוך מתמשך עם תסמיני אנמיה מצדיק את אותו בירור אנמיה שהמוגלובין חריג היה מפעיל.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["פוליציתמיה","אנמיה מחוסר ברזל","טראיט טאלסמיה","אנמיה של מחלה כרונית"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/rbc"},{"slug":"bun","unit":"mg/dL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["BUN","Blood urea nitrogen","Urea","Мочевина","אוריאה"],"relatedMarkers":["creatinine","egfr"],"adult":{"low":7,"high":20,"qualifier":"7–20 mg/dL; BUN/creatinine ratio >20 suggests dehydration or GI bleed"},"locales":{"en":{"name":"Blood Urea Nitrogen (BUN)","summary":"BUN is a kidney-cleared waste product from protein metabolism. Interpreted alongside creatinine; the BUN/creatinine ratio distinguishes pre-renal causes from intrinsic kidney disease.","whatItMeasures":"Urea is the liver's way of disposing of nitrogen from broken-down proteins. The kidneys filter and excrete it. BUN rises when the kidneys filter less (kidney failure) or when there's more urea to clear (high protein intake, GI bleed, dehydration). The BUN/creatinine ratio adds diagnostic value: a ratio >20 with rising BUN points at dehydration or upper-GI bleed; a ratio around 10–15 suggests true intrinsic kidney disease where both markers rise proportionally.","highMeans":"- **Dehydration** — most common cause; ratio with creatinine is high.\n- **Chronic kidney disease** — usually with elevated creatinine and reduced eGFR.\n- **Acute kidney injury** — rapid rise of both BUN and creatinine.\n- **Upper gastrointestinal bleed** — blood acts as a protein meal, raising BUN.\n- **High protein intake, corticosteroids** — modest rises.\n- **Congestive heart failure** — reduced renal perfusion.","lowMeans":"- **Severe liver disease** — reduced urea synthesis.\n- **Low protein intake**.\n- **Pregnancy** — increased renal clearance.","whenToActionable":"BUN elevation should always be interpreted with creatinine and eGFR. Mediora.AI computes the BUN/creatinine ratio when both values are present and uses it to flag the dehydration-vs-kidney-disease pattern.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Chronic kidney disease","Dehydration","Pre-renal azotaemia"]},"ru":{"name":"Мочевина (BUN)","summary":"Мочевина — выводимый почками отход метаболизма белков. Интерпретируется с креатинином; отношение мочевина/креатинин отличает преренальные причины от поражения почек.","whatItMeasures":"Мочевина — способ печени избавиться от азота при распаде белков. Почки фильтруют и выводят её. Мочевина растёт при снижении фильтрации (почечная недостаточность) или избытке (большое потребление белка, ЖКТ-кровотечение, обезвоживание). Отношение мочевина/креатинин добавляет диагностическую ценность: >20 при растущей мочевине — обезвоживание или верхнее ЖКТ-кровотечение; около 10–15 — истинное поражение почек с пропорциональным ростом обоих.","highMeans":"- **Обезвоживание** — самая частая причина; отношение с креатинином высокое.\n- **ХБП** — обычно с высоким креатинином и сниженной рСКФ.\n- **Острое поражение почек** — быстрый рост обоих.\n- **Верхнее ЖКТ-кровотечение** — кровь работает как белковая нагрузка.\n- **Высокое потребление белка, ГКС** — умеренный рост.\n- **ХСН** — снижение почечной перфузии.","lowMeans":"- **Тяжёлая болезнь печени** — снижен синтез мочевины.\n- **Низкое потребление белка**.\n- **Беременность** — повышенный почечный клиренс.","whenToActionable":"Повышение мочевины всегда интерпретируйте с креатинином и рСКФ. Mediora.AI рассчитывает отношение мочевина/креатинин при наличии обоих значений и выделяет паттерн «обезвоживание vs поражение почек».","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Хроническая болезнь почек","Обезвоживание","Преренальная азотемия"]},"he":{"name":"אוריאה (BUN)","summary":"BUN הוא תוצר פסולת של פירוק חלבונים שמסונן בכליות. מפורש לצד קריאטינין; יחס BUN/קריאטינין מבחין בין סיבות פרה-רנליות לפגיעה כלייתית פנימית.","whatItMeasures":"אוריאה היא הדרך של הכבד להיפטר מחנקן מפירוק חלבונים. הכליות מסננות ומפרישות אותה. BUN עולה כשהכליות מסננות פחות (אי-ספיקת כליות) או כשיש יותר אוריאה לסילוק (צריכת חלבון גבוהה, דימום מערכת העיכול, התייבשות). יחס BUN/קריאטינין מוסיף ערך אבחנתי: יחס מעל 20 עם BUN עולה מצביע על התייבשות או דימום מערכת עיכול עליונה; יחס סביב 10–15 מצביע על מחלת כליות פנימית עם עליית שני הסמנים פרופורציונלית.","highMeans":"- **התייבשות** — הסיבה השכיחה; היחס עם קריאטינין גבוה.\n- **מחלת כליות כרונית** — בדרך כלל עם קריאטינין מוגבר ו-eGFR מופחת.\n- **פגיעה כלייתית חריפה** — עלייה מהירה של שניהם.\n- **דימום ממערכת עיכול עליונה** — דם פועל כארוחת חלבון.\n- **צריכת חלבון גבוהה, סטרואידים** — עליות מתונות.\n- **אי-ספיקת לב** — הזרמה כלייתית מופחתת.","lowMeans":"- **מחלת כבד חמורה** — סינתזת אוריאה מופחתת.\n- **צריכת חלבון נמוכה**.\n- **היריון** — סילוק כלייתי מוגבר.","whenToActionable":"תמיד פרשו עליית BUN עם קריאטינין ו-eGFR. Mediora.AI מחשבת את יחס BUN/קריאטינין כששני הערכים זמינים ומסמנת את דפוס \"התייבשות לעומת מחלת כליות\".","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["מחלת כליות כרונית","התייבשות","אזוטמיה פרה-רנלית"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/bun"},{"slug":"alkaline-phosphatase","unit":"U/L","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Alkaline phosphatase","ALP","Щелочная фосфатаза","אלקליין פוספטאז"],"relatedMarkers":["ggt","alt","ast","bilirubin","calcium"],"adult":{"low":30,"high":125,"qualifier":"Approximately 30–125 U/L in adults; higher in children/adolescents during growth"},"locales":{"en":{"name":"Alkaline Phosphatase (ALP)","summary":"ALP is an enzyme on bone-forming and biliary-duct cells. Elevation can mean liver, bone, intestinal or placental origin — GGT helps tie-break.","whatItMeasures":"ALP is found on the surface of cells that build bone, line bile ducts and line the small intestine. It is also produced in the placenta during pregnancy. The blood test reports total ALP without specifying source — so an isolated ALP elevation is uninterpretable until you know whether GGT is also elevated (liver origin) or normal (bone, intestinal or placental origin). Children and adolescents have physiologically high ALP from growing bone — not pathological.","highMeans":"- **Cholestasis** — bile-duct obstruction (gallstones, tumour, primary biliary cholangitis); GGT also elevated.\n- **Bone disease** — Paget's disease, healing fracture, bone metastases, hyperparathyroidism, osteomalacia; GGT normal.\n- **Growing children and adolescents** — physiological.\n- **Pregnancy** — placental ALP normally rises in third trimester.\n- **Drug-induced liver injury** — some patterns.","lowMeans":"- **Zinc deficiency** — ALP requires zinc.\n- **Hypophosphatasia** — rare genetic disorder.\n- **Severe malnutrition, vitamin C deficiency**.\n- **Wilson's disease** — uncommonly.","whenToActionable":"Isolated ALP elevation usually warrants checking GGT first to localise the source. Persistent elevation with normal GGT suggests bone disease and warrants further work-up (PTH, calcium, vitamin D, sometimes bone-specific ALP). Persistent elevation with elevated GGT points at liver / biliary disease and warrants ultrasound.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Cholestasis","Paget's disease","Bone metastases","Hyperparathyroidism"]},"ru":{"name":"Щелочная фосфатаза (ЩФ)","summary":"ЩФ — фермент на костеобразующих клетках и эпителии желчных протоков. Повышение может быть печёночным, костным, кишечным или плацентарным — ГГТ помогает разрешить.","whatItMeasures":"ЩФ находится на поверхности клеток, строящих кость, выстилающих желчные протоки и тонкий кишечник. Также производится плацентой при беременности. Анализ даёт общую ЩФ без указания источника — изолированное повышение ЩФ неинтерпретируемо, пока не известно: ГГТ тоже повышена (печёночное) или нормальна (костное, кишечное, плацентарное). У детей и подростков ЩФ физиологически высока за счёт растущей кости — не патология.","highMeans":"- **Холестаз** — обструкция желчных путей (камни, опухоль, ПБХ); ГГТ тоже повышена.\n- **Болезни костей** — болезнь Педжета, заживающий перелом, костные метастазы, гиперпаратиреоз, остеомаляция; ГГТ норма.\n- **Растущие дети и подростки** — физиологически.\n- **Беременность** — плацентарная ЩФ нормально растёт в 3-м триместре.\n- **Лекарственное поражение печени** — отдельные паттерны.","lowMeans":"- **Дефицит цинка** — ЩФ требует цинка.\n- **Гипофосфатазия** — редкое генетическое.\n- **Тяжёлое истощение, дефицит витамина C**.\n- **Болезнь Вильсона** — редко.","whenToActionable":"Изолированное повышение ЩФ — повод сначала проверить ГГТ для локализации источника. Стойкое повышение при нормальной ГГТ — болезни костей, нужно дополнительное обследование (ПТГ, кальций, витамин D, иногда кость-специфическая ЩФ). Стойкое повышение с высокой ГГТ — печень / желчные пути, нужно УЗИ.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Холестаз","Болезнь Педжета","Костные метастазы","Гиперпаратиреоз"]},"he":{"name":"אלקליין פוספטאז (ALP)","summary":"ALP הוא אנזים על תאי בניית עצם ועל תאי דרכי מרה. עלייה יכולה להיות ממקור כבד, עצם, מעי או שליה — GGT עוזר להבחין.","whatItMeasures":"ALP נמצא על פני התאים שבונים עצם, מצפים את דרכי המרה ומצפים את המעי הדק. הוא גם מיוצר בשליה במהלך היריון. הבדיקה מדווחת ALP כללי בלי לציין מקור — ולכן עליית ALP מבודדת לא ניתנת לפרשנות עד שיודעים אם GGT גם מוגבר (מקור כבדי) או תקין (מקור עצם, מעי או שליה). אצל ילדים ומתבגרים ALP גבוה פיזיולוגית מעצם גדלה — לא פתולוגי.","highMeans":"- **כולסטזיס** — חסימת דרכי מרה (אבני מרה, גידול, PBC); GGT גם מוגבר.\n- **מחלת עצם** — מחלת פאג'ט, ריפוי שבר, גרורות לעצם, היפר-פאראתירואידיזם, אוסטיאומלציה; GGT תקין.\n- **ילדים ומתבגרים גדלים** — פיזיולוגי.\n- **היריון** — ALP שלייתי עולה בשליש שלישי בנורמה.\n- **פגיעת כבד תרופתית** — דפוסים מסוימים.","lowMeans":"- **חוסר אבץ** — ALP דורש אבץ.\n- **היפופוספטזיה** — הפרעה גנטית נדירה.\n- **תת-תזונה חמורה, חוסר ויטמין C**.\n- **מחלת וילסון** — נדיר.","whenToActionable":"עליית ALP מבודדת מצדיקה לרוב בדיקת GGT תחילה לאיתור המקור. עלייה מתמשכת עם GGT תקין מצביעה על מחלת עצם ומצדיקה בירור נוסף (PTH, סידן, ויטמין D, לעיתים ALP ספציפי-עצם). עלייה מתמשכת עם GGT מוגבר מצביעה על מחלת כבד / דרכי מרה ומצדיקה אולטרסאונד.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["כולסטזיס","מחלת פאג'ט","גרורות לעצם","היפר-פאראתירואידיזם"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/alkaline-phosphatase"},{"slug":"platelets","unit":"10^9/L","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Platelets","Platelet count","PLT","Тромбоциты","טסיות"],"relatedMarkers":["hemoglobin","wbc"],"adult":{"low":150,"high":450,"qualifier":"150–450 ×10^9/L; <50 bleeding risk, >1000 thrombosis risk"},"locales":{"en":{"name":"Platelet Count","summary":"Platelets initiate clotting at sites of vascular injury. Both very low (bleeding risk) and very high (thrombosis risk) values matter clinically — bone-marrow disease, immune destruction or reactive elevation are the leading causes.","whatItMeasures":"Platelets (thrombocytes) are cell fragments produced by megakaryocytes in the bone marrow. They are first responders at sites of vascular injury, forming the initial platelet plug before the clotting cascade reinforces it with fibrin. A normal blood platelet count is 150–450 × 10⁹/L. Spurious results from EDTA-induced platelet clumping are common — when an isolated low count is reported, repeat with a citrate tube before drawing conclusions.","highMeans":"- **Reactive thrombocytosis** — most common; inflammation, infection, iron deficiency, post-splenectomy.\n- **Essential thrombocythaemia** — bone-marrow disorder; usually >600 × 10⁹/L with JAK2 mutation in many.\n- **Polycythaemia vera** — often with high red cell count too.\n- **Recovery from acute illness or chemotherapy** — rebound rise.","lowMeans":"- **Immune thrombocytopenia (ITP)** — autoimmune destruction.\n- **Bone-marrow suppression** — chemotherapy, alcohol, B12/folate deficiency, leukaemia, aplastic anaemia.\n- **Increased consumption** — DIC, sepsis, HUS, TTP.\n- **Hypersplenism** — sequestration in cirrhosis, lymphoma.\n- **Heparin-induced thrombocytopenia** — drug-mediated.\n- **EDTA pseudothrombocytopenia** — laboratory artefact, always confirm with citrate tube.","whenToActionable":"Platelet count <100 × 10⁹/L warrants a primary-care visit and repeat with citrate tube. <50 × 10⁹/L carries spontaneous bleeding risk and needs prompt evaluation. >1000 × 10⁹/L warrants haematology evaluation for myeloproliferative disease. Mediora.AI tracks the platelet trajectory in the context of haemoglobin and WBC.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Immune thrombocytopenia","Essential thrombocythaemia","Bone-marrow suppression","Disseminated intravascular coagulation"]},"ru":{"name":"Тромбоциты","summary":"Тромбоциты инициируют свёртывание в местах сосудистого повреждения. Клинически значимы и очень низкие (риск кровотечения), и очень высокие (риск тромбоза) — ведущие причины: болезни костного мозга, иммунное разрушение или реактивный рост.","whatItMeasures":"Тромбоциты — фрагменты клеток, производимые мегакариоцитами костного мозга. Первые отвечают на сосудистое повреждение, формируя начальную тромбоцитарную пробку до того, как каскад свёртывания усилит её фибрином. Норма — 150–450 × 10⁹/л. Ложно низкие результаты из-за слипания тромбоцитов в EDTA-пробирке частые — при изолированной низкой находке повторите с цитратной пробиркой.","highMeans":"- **Реактивный тромбоцитоз** — самая частая причина; воспаление, инфекция, железодефицит, после спленэктомии.\n- **Эссенциальная тромбоцитемия** — болезнь костного мозга; обычно >600 × 10⁹/л, у многих с мутацией JAK2.\n- **Истинная полицитемия** — часто с высоким числом эритроцитов.\n- **Восстановление после острой болезни или химиотерапии** — отскок.","lowMeans":"- **Иммунная тромбоцитопения (ИТП)** — аутоиммунное разрушение.\n- **Угнетение костного мозга** — химиотерапия, алкоголь, дефицит B12/фолата, лейкоз, апластическая анемия.\n- **Повышенное потребление** — ДВС, сепсис, ГУС, ТТП.\n- **Гиперспленизм** — секвестрация при циррозе, лимфоме.\n- **Гепарин-индуцированная тромбоцитопения** — лекарственная.\n- **EDTA-псевдотромбоцитопения** — лабораторный артефакт, всегда подтверждайте цитратной пробиркой.","whenToActionable":"Тромбоциты <100 × 10⁹/л — повод к терапевту и повтор с цитратной пробиркой. <50 × 10⁹/л — риск спонтанного кровотечения, нужна срочная оценка. >1000 × 10⁹/л — оценка гематолога на миелопролиферативное заболевание. Mediora.AI отслеживает динамику тромбоцитов в контексте гемоглобина и WBC.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Иммунная тромбоцитопения","Эссенциальная тромбоцитемия","Угнетение костного мозга","ДВС-синдром"]},"he":{"name":"ספירת טסיות","summary":"טסיות מתחילות קרישה במקומות פגיעת כלי דם. גם ערכים נמוכים מאוד (סיכון לדימום) וגם גבוהים מאוד (סיכון לפקקת) חשובים קלינית — מחלת מח-עצם, הרס חיסוני או עלייה תגובתית הם הסיבות המובילות.","whatItMeasures":"טסיות (תרומבוציטים) הן שברי תאים שמיוצרים על-ידי מגקריוציטים במח-העצם. הן המגיבים הראשונים במקומות פגיעת כלי דם, יוצרים את פקק הטסיות הראשוני לפני שמפל הקרישה מחזק אותו בפיברין. ספירה תקינה היא 150–450 × 10⁹/L. תוצאות שגויות מהתקבצות טסיות בנוכחות EDTA נפוצות — כאשר מדווחת ספירה נמוכה מבודדת, יש לחזור על הבדיקה במבחנת ציטרט לפני הסקת מסקנות.","highMeans":"- **תרומבוציטוזיס תגובתי** — הסיבה השכיחה; דלקת, זיהום, חוסר ברזל, אחרי כריתת טחול.\n- **תרומבוציטמיה אסנציאלית** — הפרעת מח-עצם; לרוב מעל 600 × 10⁹/L עם מוטציה ב-JAK2 ברבים.\n- **פוליציתמיה ורה** — לעיתים עם ספירת תאים אדומים גבוהה.\n- **התאוששות ממחלה חריפה או כימותרפיה** — רתע.","lowMeans":"- **תרומבוציטופניה חיסונית (ITP)** — הרס אוטואימוני.\n- **דיכוי מח-עצם** — כימותרפיה, אלכוהול, חוסר B12/חומצה פולית, לוקמיה, אנמיה אפלסטית.\n- **צריכה מוגברת** — DIC, ספסיס, HUS, TTP.\n- **היפר-ספלניזם** — אגירה בשחמת, לימפומה.\n- **תרומבוציטופניה מהפרין** — תרופתי.\n- **EDTA פסאודו-תרומבוציטופניה** — תוצר לוואי מעבדתי, יש לאשר במבחנת ציטרט.","whenToActionable":"ספירת טסיות מתחת ל-100 × 10⁹/L מצדיקה רופא משפחה ובדיקה חוזרת במבחנת ציטרט. מתחת ל-50 × 10⁹/L נושאת סיכון לדימום ספונטני ודורשת הערכה מהירה. מעל 1000 × 10⁹/L מצדיקה הערכת המטולוג למחלת מיאלופרוליפרציה. Mediora.AI עוקבת אחר מגמת הטסיות בהקשר של המוגלובין ו-WBC.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["תרומבוציטופניה חיסונית","תרומבוציטמיה אסנציאלית","דיכוי מח-עצם","DIC"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/platelets"},{"slug":"wbc","unit":"10^9/L","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["WBC","White blood cells","Leukocytes","Лейкоциты","כדוריות דם לבנות"],"relatedMarkers":["platelets","hemoglobin","crp"],"adult":{"low":4,"high":11,"qualifier":"4.0–11.0 ×10^9/L; differential breaks down neutrophils/lymphocytes/monocytes/eosinophils/basophils"},"locales":{"en":{"name":"White Blood Cell Count (WBC)","summary":"WBC is the total leukocyte concentration. The differential — neutrophils, lymphocytes, monocytes, eosinophils, basophils — adds specificity. Always interpret together.","whatItMeasures":"WBC reports total white blood cells per litre of blood. The body produces these in the bone marrow and uses them as the cellular arm of the immune response. Total WBC tells you whether the immune system is mobilised; the differential breakdown tells you which arm — neutrophil rise for bacterial infection, lymphocyte rise for viral, eosinophil rise for parasites or allergy, monocyte rise for chronic infection. Reading WBC without the differential is like reading total cholesterol without the LDL/HDL split.","highMeans":"- **Bacterial infection** — neutrophil-dominant rise, often with left shift.\n- **Viral infection** — lymphocyte-dominant rise.\n- **Stress, exercise, corticosteroids** — neutrophil rise without infection (demargination).\n- **Allergic disease, parasites** — eosinophil rise.\n- **Leukaemia** — extreme rise (often >50 × 10⁹/L) or abnormal cells on smear.\n- **Smoking** — mild chronic elevation.","lowMeans":"- **Viral infection** — particularly EBV, HIV, hepatitis.\n- **Chemotherapy, radiation, drug-induced** — bone-marrow suppression.\n- **B12 or folate deficiency** — pancytopenia possible.\n- **Autoimmune disease** — lupus.\n- **Sepsis** — paradoxically low WBC is a poor prognostic sign.\n- **Bone-marrow disease** — aplastic anaemia, leukaemia (early).\n- **Benign ethnic neutropenia** — common in people of African and Middle Eastern ancestry; no clinical significance.","whenToActionable":"WBC <3 × 10⁹/L with absolute neutrophil count <1 × 10⁹/L carries infection risk and warrants prompt evaluation. WBC >25 × 10⁹/L (or any extreme value) warrants haematology referral. Mediora.AI reads WBC alongside the differential, platelets and CRP for context.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Bacterial infection","Viral infection","Leukaemia","Bone-marrow suppression"]},"ru":{"name":"Лейкоциты (WBC)","summary":"WBC — общее число лейкоцитов в крови. Дифференциал — нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы — добавляет специфичность. Всегда интерпретируйте вместе.","whatItMeasures":"WBC — общее число белых клеток крови на литр. Организм производит их в костном мозге и использует как клеточное звено иммунного ответа. Общее WBC говорит, мобилизована ли иммунная система; дифференциал — какой именно отдел: рост нейтрофилов — бактериальная инфекция, лимфоцитов — вирусная, эозинофилов — паразиты или аллергия, моноцитов — хроническая инфекция. Читать WBC без дифференциала — как общий холестерин без разбивки ЛПНП/ЛПВП.","highMeans":"- **Бактериальная инфекция** — нейтрофильный рост, часто со сдвигом влево.\n- **Вирусная инфекция** — лимфоцитарный рост.\n- **Стресс, нагрузка, ГКС** — рост нейтрофилов без инфекции (демаргинация).\n- **Аллергия, паразиты** — рост эозинофилов.\n- **Лейкоз** — экстремальный рост (часто >50 × 10⁹/л) или аномальные клетки в мазке.\n- **Курение** — лёгкое хроническое повышение.","lowMeans":"- **Вирусные инфекции** — особенно EBV, ВИЧ, гепатиты.\n- **Химиотерапия, лучевая, лекарственно** — угнетение костного мозга.\n- **Дефицит B12 или фолата** — возможна панцитопения.\n- **Аутоиммунные** — волчанка.\n- **Сепсис** — парадоксально низкий WBC — плохой прогностический признак.\n- **Болезни костного мозга** — апластическая, ранний лейкоз.\n- **Доброкачественная этническая нейтропения** — частая у людей африканского и ближневосточного происхождения; клинически незначима.","whenToActionable":"WBC <3 × 10⁹/л с абсолютными нейтрофилами <1 × 10⁹/л — риск инфекции, нужна скорая оценка. WBC >25 × 10⁹/л (или любое экстремальное) — направление к гематологу. Mediora.AI читает WBC вместе с дифференциалом, тромбоцитами и СРБ для контекста.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Бактериальная инфекция","Вирусная инфекция","Лейкоз","Угнетение костного мозга"]},"he":{"name":"כדוריות דם לבנות (WBC)","summary":"WBC הוא ריכוז כדוריות הדם הלבנות הכללי. הפירוט הדיפרנציאלי — נויטרופילים, לימפוציטים, מונוציטים, אאוזינופילים, בזופילים — מוסיף ספציפיות. תמיד יש לפרש יחד.","whatItMeasures":"WBC מדווח על סך כדוריות הדם הלבנות לליטר דם. הגוף מייצר אותן במח-העצם ומשתמש בהן כזרוע התאית של התגובה החיסונית. WBC כולל אומר אם המערכת החיסונית מגויסת; הפירוט הדיפרנציאלי אומר איזה זרוע — עליית נויטרופילים לזיהום חיידקי, עליית לימפוציטים לנגיפי, עליית אאוזינופילים לפרזיטים או אלרגיה, עליית מונוציטים לזיהום כרוני. לקרוא WBC ללא הפירוט הדיפרנציאלי זה כמו לקרוא כולסטרול כללי בלי הפיצול ל-LDL/HDL.","highMeans":"- **זיהום חיידקי** — עלייה דומיננטית-נויטרופילים, לעיתים עם הסחה שמאלה.\n- **זיהום נגיפי** — עלייה דומיננטית-לימפוציטים.\n- **לחץ, פעילות גופנית, סטרואידים** — עליית נויטרופילים ללא זיהום (דמרגינציה).\n- **מחלה אלרגית, פרזיטים** — עליית אאוזינופילים.\n- **לוקמיה** — עלייה קיצונית (לרוב מעל 50 × 10⁹/L) או תאים חריגים במשטח.\n- **עישון** — עלייה כרונית קלה.","lowMeans":"- **זיהום נגיפי** — במיוחד EBV, HIV, דלקות כבד.\n- **כימותרפיה, קרינה, תרופתי** — דיכוי מח-עצם.\n- **חוסר B12 או חומצה פולית** — אפשרית פנציטופניה.\n- **מחלה אוטואימונית** — לופוס.\n- **ספסיס** — WBC נמוך פרדוקסלי הוא סימן פרוגנוסטי גרוע.\n- **מחלת מח-עצם** — אנמיה אפלסטית, לוקמיה (מוקדמת).\n- **נויטרופניה אתנית שפירה** — נפוצה אצל אנשים ממוצא אפריקני ומזרח-תיכוני; ללא משמעות קלינית.","whenToActionable":"WBC מתחת ל-3 × 10⁹/L עם ספירת נויטרופילים מוחלטת מתחת ל-1 × 10⁹/L נושאת סיכון לזיהום ומצדיקה הערכה מהירה. WBC מעל 25 × 10⁹/L (או כל ערך קיצוני) מצדיקה הפניה להמטולוג. Mediora.AI קוראת WBC לצד הפירוט הדיפרנציאלי, טסיות ו-CRP להקשר.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["זיהום חיידקי","זיהום נגיפי","לוקמיה","דיכוי מח-עצם"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/wbc"},{"slug":"troponin","unit":"ng/mL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Troponin","Troponin I","Troponin T","hs-cTnI","hs-cTnT","Тропонин","טרופונין"],"relatedMarkers":["ldl-cholesterol","hdl-cholesterol","crp"],"adult":{"low":null,"high":0.04,"qualifier":"Detection thresholds vary by assay; high-sensitivity assays detect picograms"},"locales":{"en":{"name":"Troponin","summary":"Troponin is a structural protein of heart muscle. Elevated blood levels indicate cardiac muscle injury — the cornerstone test for diagnosing heart attack, but other causes exist.","whatItMeasures":"Troponin proteins (cTnI and cTnT) live inside cardiac muscle cells, organising the contractile apparatus. When heart muscle cells die or are injured, troponin leaks into the bloodstream. High-sensitivity troponin assays can detect injury within 1–3 hours of onset, making them the cornerstone of acute coronary syndrome diagnosis. Troponin is NOT a screening test for cardiovascular risk — it's used when chest pain or symptoms suggesting acute heart injury are already present.","highMeans":"- **Acute coronary syndrome** — heart attack; dynamic rise + clinical context.\n- **Heart failure decompensation** — chronic mild elevation, not necessarily acute injury.\n- **Myocarditis, pericarditis** — inflammation of the heart muscle or surrounding tissue.\n- **Pulmonary embolism** — right ventricular strain.\n- **Severe sepsis** — myocardial injury from systemic inflammation.\n- **Renal failure** — chronic mild elevation; troponin clearance reduced.\n- **Strenuous exercise** — transient.\n- **Cardiac trauma, defibrillation** — mechanical injury.","lowMeans":"- **No cardiac muscle injury** — the desired finding.\n- **Useful for ruling out heart attack** when symptoms are equivocal and serial measurements remain low.","whenToActionable":"Troponin is an emergency-department test, not a home tracker. Mediora.AI doesn't interpret troponin in isolation. Any chest pain, breathlessness, or symptoms suggesting heart attack — call an ambulance, not Mediora. Persistent mildly elevated troponin in a stable patient with known kidney or heart disease may not need acute action; a clinician interprets the trajectory.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Acute coronary syndrome","Heart failure","Myocarditis","Pulmonary embolism"]},"ru":{"name":"Тропонин","summary":"Тропонин — структурный белок миокарда. Повышенный уровень в крови указывает на повреждение сердечной мышцы — краеугольный тест диагностики инфаркта, но есть и другие причины.","whatItMeasures":"Белки тропонина (cTnI и cTnT) живут внутри клеток миокарда, организуя сократительный аппарат. При гибели или повреждении клеток миокарда тропонин выходит в кровь. Высокочувствительные тесты тропонина выявляют повреждение в течение 1–3 часов от начала, делая их краеугольным камнем диагностики ОКС. Тропонин НЕ скрининговый тест ССЗ-риска — его делают, когда уже есть боль в груди или симптомы, наводящие на острое повреждение сердца.","highMeans":"- **Острый коронарный синдром** — инфаркт; динамический рост + клинический контекст.\n- **Декомпенсация СН** — хроническое умеренное повышение, не обязательно острое.\n- **Миокардит, перикардит** — воспаление миокарда или окружающих тканей.\n- **ТЭЛА** — нагрузка на правый желудочек.\n- **Тяжёлый сепсис** — миокардиальное повреждение из-за системного воспаления.\n- **Почечная недостаточность** — хроническое умеренное повышение; снижен клиренс.\n- **Тяжёлая физнагрузка** — преходящее.\n- **Травма сердца, дефибрилляция** — механическое повреждение.","lowMeans":"- **Нет повреждения миокарда** — желательная находка.\n- **Полезен для исключения инфаркта**, когда симптомы неоднозначны и серия измерений остаётся низкой.","whenToActionable":"Тропонин — тест отделения неотложной помощи, не домашний трекер. Mediora.AI не интерпретирует тропонин изолированно. Любая боль в груди, одышка или симптомы инфаркта — вызывайте скорую, не Mediora. Стойко умеренно повышенный тропонин у стабильного пациента с известной болезнью почек или сердца может не требовать срочных действий; клиницист интерпретирует динамику.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["ОКС","Сердечная недостаточность","Миокардит","ТЭЛА"]},"he":{"name":"טרופונין","summary":"טרופונין הוא חלבון מבני של שריר הלב. רמות מוגברות בדם מצביעות על פגיעת שריר לב — בדיקת אבן הפינה לאבחון התקף לב, אבל יש סיבות נוספות.","whatItMeasures":"חלבוני טרופונין (cTnI ו-cTnT) שוכנים בתוך תאי שריר הלב, ומארגנים את מנגנון ההתכווצות. כשתאי שריר לב מתים או נפגעים, טרופונין דולף לדם. בדיקות טרופונין רגישות-גבוהה יכולות לאתר פגיעה תוך 1–3 שעות מההתחלה, מה שהופך אותן לאבן הפינה של אבחון תסמונת כלילית חריפה. טרופונין אינו בדיקת סקירה לסיכון קרדיווסקולרי — משתמשים בו כאשר כבר יש כאב בחזה או תסמינים שמרמזים על פגיעת לב חריפה.","highMeans":"- **תסמונת כלילית חריפה** — התקף לב; עלייה דינמית + הקשר קליני.\n- **דה-קומפנסציה של אי-ספיקת לב** — עלייה כרונית מתונה, לא בהכרח פגיעה חריפה.\n- **מיוקרדיטיס, פריקרדיטיס** — דלקת של שריר הלב או הרקמה הסובבת.\n- **אמבוליה ריאתית** — עומס על חדר ימין.\n- **ספסיס חמור** — פגיעת שריר הלב מדלקת מערכתית.\n- **אי-ספיקת כליות** — עלייה כרונית מתונה; סילוק הטרופונין מופחת.\n- **פעילות גופנית מאומצת** — זמני.\n- **טראומה לבבית, דפיברילציה** — פגיעה מכנית.","lowMeans":"- **אין פגיעת שריר לב** — הממצא הרצוי.\n- **שימושי לשלילת התקף לב** כשהתסמינים מעורפלים והמדידות הסדרתיות נשארות נמוכות.","whenToActionable":"טרופונין הוא בדיקה של מלר\"ד, לא של מעקב ביתי. Mediora.AI אינה מפרשת טרופונין בבידוד. כל כאב בחזה, קוצר נשימה או תסמינים שמרמזים על התקף לב — להתקשר לאמבולנס, לא ל-Mediora. טרופונין מוגבר באופן מתון ויציב במטופל עם מחלת כליות או לב ידועה עשוי שלא לדרוש פעולה דחופה; הרופא מפרש את המגמה.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["תסמונת כלילית חריפה","אי-ספיקת לב","מיוקרדיטיס","אמבוליה ריאתית"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/troponin"},{"slug":"nt-probnp","unit":"pg/mL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["NT-proBNP","BNP","N-terminal pro B-type natriuretic peptide","NT-проBNP","NT-proBNP-לב"],"relatedMarkers":["troponin"],"adult":{"low":null,"high":125,"qualifier":"Age-adjusted; <125 pg/mL excludes heart failure with high sensitivity in age <75"},"locales":{"en":{"name":"NT-proBNP","summary":"Cardiac neurohormone released by ventricular wall stretch. Elevated in heart failure and cardiac stress — the rule-out test for shortness of breath of unclear origin.","whatItMeasures":"When the heart's ventricles are stretched — by volume overload, pressure overload, or weakened pumping — they release a precursor protein that is cleaved into active BNP and inactive NT-proBNP. NT-proBNP has a longer half-life and is the more commonly measured form. The test is most useful for ruling OUT heart failure: a value below 125 pg/mL in patients younger than 75 (or below 450 pg/mL in older patients) makes heart failure unlikely. Elevated values widen the differential — heart failure is the dominant cause but pulmonary embolism, renal failure, sepsis, and atrial fibrillation can also raise NT-proBNP.","highMeans":"- **Heart failure** — the primary diagnostic application; degree of elevation correlates with severity.\n- **Atrial fibrillation** — elevates NT-proBNP even without heart failure.\n- **Pulmonary embolism** — right ventricular strain.\n- **Chronic kidney disease** — reduced clearance.\n- **Sepsis, critical illness** — cardiac response to systemic stress.\n- **Older age** — values rise with age physiologically.","lowMeans":"- **Heart failure unlikely** — the most clinically useful finding.\n- **Obesity** — paradoxically lowers NT-proBNP; can mask early heart failure.","whenToActionable":"NT-proBNP is most useful for ruling out heart failure in patients with shortness of breath. Elevated values in a patient with new dyspnoea warrant prompt echocardiogram and clinical evaluation. Mediora.AI doesn't interpret NT-proBNP in isolation; it's a clinician's tool in the diagnostic pathway.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Heart failure","Atrial fibrillation","Pulmonary embolism"]},"ru":{"name":"NT-proBNP","summary":"Кардиальный нейрогормон, высвобождаемый при растяжении стенки желудочка. Повышен при сердечной недостаточности и сердечном стрессе — тест исключения при одышке неясного происхождения.","whatItMeasures":"При растяжении желудочков сердца — из-за перегрузки объёмом, давлением или ослаблении насосной функции — высвобождается белок-предшественник, который расщепляется на активный BNP и неактивный NT-proBNP. У NT-proBNP больше период полувыведения, его чаще измеряют. Тест наиболее полезен для ИСКЛЮЧЕНИЯ СН: значение ниже 125 пг/мл у пациентов моложе 75 (или ниже 450 пг/мл у пожилых) делает СН маловероятной. Повышенные значения расширяют дифференциал — СН доминирует, но ТЭЛА, почечная недостаточность, сепсис, фибрилляция предсердий тоже повышают NT-proBNP.","highMeans":"- **Сердечная недостаточность** — основное применение; степень повышения коррелирует с тяжестью.\n- **Фибрилляция предсердий** — повышает NT-proBNP даже без СН.\n- **ТЭЛА** — нагрузка на правый желудочек.\n- **ХБП** — снижен клиренс.\n- **Сепсис, критические состояния** — кардиальный ответ на системный стресс.\n- **Пожилой возраст** — значения растут с возрастом физиологически.","lowMeans":"- **СН маловероятна** — самая клинически полезная находка.\n- **Ожирение** — парадоксально снижает NT-proBNP; может маскировать раннюю СН.","whenToActionable":"NT-proBNP наиболее полезен для исключения СН у пациентов с одышкой. Повышенные значения при новой одышке — повод к ЭхоКГ и клинической оценке. Mediora.AI не интерпретирует NT-proBNP изолированно; это инструмент клинициста в диагностическом пути.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Сердечная недостаточность","Фибрилляция предсердий","ТЭЛА"]},"he":{"name":"סמן NT-proBNP","summary":"נוירוהורמון לבבי המשתחרר ממתיחת קיר חדר הלב. מוגבר באי-ספיקת לב ובלחץ לבבי — בדיקת השלילה לקוצר נשימה ממקור לא-ברור.","whatItMeasures":"כאשר חדרי הלב נמתחים — מעומס נוזלים, עומס לחץ או החלשת השאיבה — הם משחררים חלבון מקדים שמתפצל ל-BNP פעיל ול-NT-proBNP לא-פעיל. ל-NT-proBNP זמן מחצית ארוך יותר והוא הצורה הנמדדת השכיחה. הבדיקה הכי שימושית לשלילת אי-ספיקת לב: ערך מתחת ל-125 pg/mL במטופלים מתחת לגיל 75 (או מתחת ל-450 pg/mL במבוגרים יותר) הופך אי-ספיקת לב לבלתי-סבירה. ערכים מוגברים מרחיבים את ההבחנה — אי-ספיקת לב דומיננטית אבל אמבוליה ריאתית, אי-ספיקת כליות, ספסיס ופרפור עליות יכולים גם להעלות NT-proBNP.","highMeans":"- **אי-ספיקת לב** — היישום האבחנתי העיקרי; דרגת העלייה מתואמת לחומרה.\n- **פרפור עליות** — מעלה NT-proBNP גם בלי אי-ספיקת לב.\n- **אמבוליה ריאתית** — עומס על חדר ימין.\n- **מחלת כליות כרונית** — סילוק מופחת.\n- **ספסיס, מחלה קריטית** — תגובת לב ללחץ מערכתי.\n- **גיל מבוגר** — ערכים עולים פיזיולוגית עם הגיל.","lowMeans":"- **אי-ספיקת לב לא-סבירה** — הממצא הקליני השימושי ביותר.\n- **השמנה** — מורידה NT-proBNP פרדוקסלית; יכולה להסוות אי-ספיקת לב מוקדמת.","whenToActionable":"NT-proBNP הכי שימושי לשלילת אי-ספיקת לב במטופלים עם קוצר נשימה. ערכים מוגברים בקוצר נשימה חדש מצדיקים אקו לב והערכה קלינית מהירה. Mediora.AI אינה מפרשת NT-proBNP בבידוד; זה כלי של רופא במסלול האבחנה.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["אי-ספיקת לב","פרפור עליות","אמבוליה ריאתית"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/nt-probnp"},{"slug":"prolactin","unit":"ng/mL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Prolactin","PRL","Пролактин","פרולקטין"],"relatedMarkers":["tsh"],"adult":{"low":null,"high":25,"qualifier":"Men <15; non-pregnant women <25 ng/mL; pregnancy normally elevates"},"locales":{"en":{"name":"Prolactin","summary":"Pituitary hormone that drives lactation and is suppressed by dopamine. Elevated outside pregnancy points at prolactinoma, medication effect or stress.","whatItMeasures":"Prolactin is produced by the anterior pituitary gland. Its primary physiological role is initiating and maintaining lactation, but it also influences reproductive function — high prolactin suppresses gonadotropin secretion and causes irregular periods or low libido. Prolactin secretion is under continuous inhibition by dopamine from the hypothalamus; anything that interrupts this inhibition (dopamine antagonist medications, pituitary stalk compression) raises prolactin. Pregnancy, lactation and stress (including the venepuncture itself) raise it physiologically.","highMeans":"- **Prolactinoma** — pituitary adenoma producing prolactin; values commonly >200 ng/mL.\n- **Medication effect** — antipsychotics (risperidone, haloperidol), metoclopramide, opiates, oestrogens, some antidepressants.\n- **Pregnancy and lactation** — physiological.\n- **Hypothyroidism** — TRH stimulates prolactin too.\n- **Polycystic ovary syndrome** — modest elevation common.\n- **Macroprolactinaemia** — biologically inactive complex measured by routine assay; benign.\n- **Stress, recent breast exam, vigorous exercise** — transient.","lowMeans":"- **Generally not clinically actionable** in non-lactating individuals.\n- **Postpartum lactation failure** — can suggest Sheehan's syndrome.\n- **Hypopituitarism** — broader pituitary failure.","whenToActionable":"Persistently elevated prolactin with symptoms (irregular periods, galactorrhoea, infertility, headache, visual changes) warrants endocrinology evaluation and pituitary MRI when very high. Mild elevation in the context of medication should prompt review with the prescribing clinician. Always check TSH alongside.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Prolactinoma","Hypothyroidism","Polycystic ovary syndrome"]},"ru":{"name":"Пролактин","summary":"Гормон гипофиза, обеспечивающий лактацию и подавляемый дофамином. Повышение вне беременности указывает на пролактиному, эффект лекарств или стресс.","whatItMeasures":"Пролактин производится передней долей гипофиза. Основная физиологическая роль — инициация и поддержание лактации, но он также влияет на репродуктивную функцию — высокий пролактин подавляет секрецию гонадотропинов и вызывает нерегулярные циклы или снижение либидо. Секреция пролактина под непрерывным подавлением дофамином гипоталамуса; всё, что нарушает это подавление (антагонисты дофамина, сдавление ножки гипофиза), поднимает пролактин. Беременность, лактация и стресс (включая саму венепункцию) повышают физиологически.","highMeans":"- **Пролактинома** — аденома гипофиза, продуцирующая пролактин; обычно >200 нг/мл.\n- **Лекарственный эффект** — антипсихотики (рисперидон, галоперидол), метоклопрамид, опиаты, эстрогены, некоторые антидепрессанты.\n- **Беременность и лактация** — физиологически.\n- **Гипотиреоз** — ТРГ стимулирует и пролактин.\n- **СПКЯ** — умеренное повышение часто.\n- **Макропролактинемия** — биологически неактивный комплекс, измеряется рутинным анализом; доброкачественно.\n- **Стресс, недавний осмотр груди, тяжёлая нагрузка** — преходяще.","lowMeans":"- **Обычно клинически не значимо** у нелактирующих.\n- **Послеродовая лактационная недостаточность** — может говорить о синдроме Шихана.\n- **Гипопитуитаризм** — более широкая гипофизарная недостаточность.","whenToActionable":"Стойко повышенный пролактин с симптомами (нерегулярные циклы, галакторея, бесплодие, головная боль, изменения зрения) — повод к эндокринологу и МРТ гипофиза при очень высоких значениях. Лёгкое повышение на фоне лекарств — повод обсудить с назначившим клиницистом. Всегда проверяйте ТТГ.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Пролактинома","Гипотиреоз","СПКЯ"]},"he":{"name":"פרולקטין","summary":"הורמון היפופיזה המניע הנקה ומדוכא בידי דופמין. עלייה מחוץ להיריון מצביעה על פרולקטינומה, השפעת תרופות או לחץ.","whatItMeasures":"פרולקטין מיוצר בידי ההיפופיזה הקדמית. תפקידו הפיזיולוגי העיקרי הוא יזימת ושימור הנקה, אבל הוא גם משפיע על תפקוד הרבייה — פרולקטין גבוה מדכא הפרשת גונדוטרופינים וגורם למחזורים לא-סדירים או ירידה בליבידו. הפרשת פרולקטין נמצאת תחת דיכוי מתמשך מדופמין מההיפותלמוס; כל דבר שמשבש את הדיכוי הזה (אנטגוניסטים של דופמין, לחיצה על גבעול ההיפופיזה) מעלה פרולקטין. היריון, הנקה ולחץ (כולל הוצאת הדם עצמה) מעלים פיזיולוגית.","highMeans":"- **פרולקטינומה** — אדנומה היפופיזרית מייצרת פרולקטין; ערכים נפוצים מעל 200 ng/mL.\n- **השפעת תרופות** — אנטי-פסיכוטיים (ריספרידון, הלופרידול), מטוקלופרמיד, אופיואידים, אסטרוגן, חלק מהאנטי-דיכאוניים.\n- **היריון והנקה** — פיזיולוגי.\n- **תת-פעילות בלוטת תריס** — TRH מגרה גם פרולקטין.\n- **PCOS** — עלייה מתונה נפוצה.\n- **מקרו-פרולקטינמיה** — קומפלקס לא-פעיל ביולוגית הנמדד בבדיקה שגרתית; שפיר.\n- **לחץ, בדיקת שד לאחרונה, מאמץ נמרץ** — זמני.","lowMeans":"- **בדרך כלל לא בעל משמעות קלינית** באנשים לא-מניקים.\n- **כשל הנקה לאחר לידה** — יכול לרמוז על סינדרום שיהאן.\n- **היפו-פיטואיטריזם** — כשל היפופיזרי רחב יותר.","whenToActionable":"פרולקטין מוגבר באופן מתמשך עם תסמינים (מחזורים לא-סדירים, גלקטוריאה, אי-פוריות, כאב ראש, שינויי ראייה) מצדיק הערכת אנדוקרינולוג ו-MRI היפופיזה כשהערך גבוה מאוד. עלייה קלה ברקע של תרופה — לדון עם הרופא המטפל. תמיד יש לבדוק TSH לצידו.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["פרולקטינומה","תת-פעילות בלוטת תריס","PCOS"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/prolactin"},{"slug":"lipase","unit":"U/L","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Lipase","Pancreatic lipase","Липаза","ליפאז"],"relatedMarkers":["alt","ast","calcium"],"adult":{"low":10,"high":60,"qualifier":"Approximately 10–60 U/L; >3× upper limit suggests acute pancreatitis"},"locales":{"en":{"name":"Lipase","summary":"Pancreatic enzyme released into blood during pancreatic inflammation. The single most useful test for diagnosing acute pancreatitis — more specific than amylase.","whatItMeasures":"Lipase is an enzyme secreted by the pancreas to digest dietary fat. When pancreatic cells are inflamed or destroyed — most commonly by gallstones or alcohol — lipase leaks into the bloodstream. A value greater than 3 times the upper reference limit, combined with the typical clinical picture (epigastric pain radiating to the back, vomiting) and supporting imaging, defines acute pancreatitis. Lipase has displaced amylase as the preferred diagnostic test because it stays elevated longer and is more specific to pancreatic injury.","highMeans":"- **Acute pancreatitis** — the textbook indication; gallstones and alcohol are the leading causes worldwide.\n- **Chronic pancreatitis** — modest elevation possible but often normal.\n- **Pancreatic duct obstruction** — gallstone, tumour.\n- **Renal failure** — reduced clearance.\n- **Bowel obstruction, perforated peptic ulcer** — sometimes.\n- **Some medications** — opioids, diuretics, ART drugs.\n- **Diabetic ketoacidosis** — non-specific elevation.","lowMeans":"- **Severe chronic pancreatitis** — gland destruction limits enzyme reserve.\n- **Generally not clinically actionable.**","whenToActionable":"Lipase elevation >3× upper limit alongside characteristic abdominal pain warrants prompt evaluation in an emergency department — acute pancreatitis can range from mild self-limited illness to multi-organ failure. Modest persistent elevation without acute symptoms warrants gastroenterology assessment. Mediora.AI doesn't interpret lipase in isolation outside the acute setting.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Acute pancreatitis","Chronic pancreatitis","Pancreatic cancer"]},"ru":{"name":"Липаза","summary":"Панкреатический фермент, попадающий в кровь при воспалении поджелудочной. Самый полезный тест диагностики острого панкреатита — более специфичен, чем амилаза.","whatItMeasures":"Липаза — фермент, секретируемый поджелудочной для расщепления пищевых жиров. При воспалении или гибели клеток поджелудочной — чаще всего из-за желчных камней или алкоголя — липаза выходит в кровь. Значение >3 раз верхней границы вместе с типичной клинической картиной (эпигастральная боль с иррадиацией в спину, рвота) и подтверждающей визуализацией определяет острый панкреатит. Липаза вытеснила амилазу как предпочтительный тест — дольше остаётся повышенной и более специфична.","highMeans":"- **Острый панкреатит** — учебниковое показание; желчные камни и алкоголь — ведущие причины в мире.\n- **Хронический панкреатит** — возможно умеренное повышение, но часто норма.\n- **Обструкция протока поджелудочной** — камень, опухоль.\n- **Почечная недостаточность** — снижен клиренс.\n- **Кишечная непроходимость, перфорация язвы** — иногда.\n- **Некоторые лекарства** — опиоиды, диуретики, АРВ-препараты.\n- **Диабетический кетоацидоз** — неспецифическое повышение.","lowMeans":"- **Тяжёлый хронический панкреатит** — разрушение железы ограничивает резерв фермента.\n- **Обычно клинически не значимо.**","whenToActionable":"Повышение липазы >3× от верхней границы с характерной болью в животе — повод срочной оценки в скорой; острый панкреатит варьирует от лёгкой самокупирующейся болезни до полиорганной недостаточности. Умеренное стойкое повышение без острых симптомов — повод к гастроэнтерологу. Mediora.AI не интерпретирует липазу изолированно вне острой ситуации.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Острый панкреатит","Хронический панкреатит","Рак поджелудочной железы"]},"he":{"name":"ליפאז","summary":"אנזים לבלב המשתחרר לדם בעת דלקת לבלב. הבדיקה השימושית ביותר לאבחון דלקת לבלב חריפה — ספציפי יותר מאמילאז.","whatItMeasures":"ליפאז הוא אנזים שמופרש מהלבלב לעיכול שומן תזונתי. כשתאי לבלב דלקתיים או נהרסים — לרוב מאבני מרה או אלכוהול — ליפאז דולף לדם. ערך מעל פי 3 מהגבול העליון, יחד עם התמונה הקלינית הטיפוסית (כאב אפיגסטרי שמקרין לגב, הקאות) והדמיה תומכת, מגדיר דלקת לבלב חריפה. ליפאז דחק את אמילאז כבדיקה המועדפת — נשאר מוגבר זמן רב יותר וספציפי יותר.","highMeans":"- **דלקת לבלב חריפה** — האינדיקציה הקלאסית; אבני מרה ואלכוהול הם הסיבות המובילות בעולם.\n- **דלקת לבלב כרונית** — עלייה מתונה אפשרית אך לרוב תקין.\n- **חסימת צינור לבלב** — אבן, גידול.\n- **אי-ספיקת כליות** — סילוק מופחת.\n- **חסימת מעי, ניקוב כיב פפטי** — לעיתים.\n- **תרופות מסוימות** — אופיואידים, משתנים, תרופות ART.\n- **קטואצידוזיס סוכרתי** — עלייה לא-ספציפית.","lowMeans":"- **דלקת לבלב כרונית חמורה** — הרס הבלוטה מגביל מאגר אנזים.\n- **בדרך כלל לא בעל משמעות קלינית.**","whenToActionable":"עליית ליפאז מעל פי 3 מהגבול עם כאב בטן אופייני מצדיקה הערכה מהירה במלר\"ד — דלקת לבלב חריפה נעה מקלה וחולפת לכשל רב-מערכתי. עלייה מתונה מתמשכת ללא תסמינים חריפים מצדיקה הערכת גסטרואנטרולוג. Mediora.AI אינה מפרשת ליפאז בבידוד מחוץ למצב חריף.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["דלקת לבלב חריפה","דלקת לבלב כרונית","סרטן לבלב"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/lipase"},{"slug":"hemoglobin","unit":"g/dL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Hgb","Hb","Гемоглобин","המוגלובין","Hemoglobin"],"relatedMarkers":["hematocrit","rbc","mcv","ferritin","iron"],"adult":{"low":12,"high":17.5,"qualifier":"Men 13.5–17.5; Women 12.0–15.5 g/dL"},"locales":{"en":{"name":"Hemoglobin","summary":"Hemoglobin is the oxygen-carrying protein inside red blood cells. A low value defines anaemia.","whatItMeasures":"Hemoglobin binds oxygen in the lungs and releases it to tissues — a single hemoglobin molecule can carry four oxygen molecules. The blood concentration of hemoglobin, alongside red blood cell count and hematocrit, is the central anaemia work-up: WHO defines anaemia as Hb <13 g/dL in men, <12 g/dL in non-pregnant women, <11 g/dL in pregnant women. The why of low Hb — iron, B12/folate, chronic inflammation, bone-marrow disease, blood loss — needs additional markers to tease apart.","highMeans":"- **Dehydration** — concentrates the blood.\n- **Chronic hypoxia** — smokers, COPD, sleep apnoea, high-altitude residence.\n- **Polycythaemia vera** — bone-marrow disorder; usually paired with high platelets and white cells.\n- **Erythropoietin abuse / certain tumours** — rare.","lowMeans":"- **Iron-deficiency anaemia** — most common cause; check ferritin.\n- **Anaemia of chronic disease** — inflammation, kidney failure, malignancy.\n- **Vitamin B12 / folate deficiency** — macrocytic anaemia.\n- **Acute or chronic blood loss** — menstrual, gastrointestinal.\n- **Hemolytic anaemia** — sickle cell, autoimmune.","whenToActionable":"Hb below 10 g/dL warrants a focused medical evaluation; <7 g/dL is the transfusion-consideration zone and needs urgent assessment. Hb >18 g/dL alongside symptoms (headache, dizziness, ruddy face) also warrants prompt workup. Mediora.AI flags critical Hb values directly inside your report.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Iron-deficiency anaemia","Anaemia of chronic disease","Polycythaemia","Vitamin B12 deficiency"]},"ru":{"name":"Гемоглобин","summary":"Гемоглобин — белок, переносящий кислород внутри эритроцитов. Низкое значение определяет анемию.","whatItMeasures":"Гемоглобин связывает кислород в лёгких и отдаёт его тканям — одна молекула несёт до четырёх молекул кислорода. Концентрация гемоглобина вместе с количеством эритроцитов и гематокритом — основа диагностики анемии: ВОЗ определяет анемию как Hb <13 г/дл у мужчин, <12 у небеременных женщин, <11 у беременных. Причина — железо, B12/фолат, хроническое воспаление, болезни костного мозга, кровопотери — требует дополнительных маркеров.","highMeans":"- **Обезвоживание** — сгущение крови.\n- **Хроническая гипоксия** — курильщики, ХОБЛ, апноэ сна, проживание в горах.\n- **Истинная полицитемия** — болезнь костного мозга; обычно с высокими тромбоцитами и лейкоцитами.\n- **Злоупотребление ЭПО, некоторые опухоли** — редко.","lowMeans":"- **Железодефицитная анемия** — самая частая причина; проверьте ферритин.\n- **Анемия хронических заболеваний** — воспаление, почечная недостаточность, опухоль.\n- **Дефицит B12 / фолата** — макроцитарная анемия.\n- **Острая или хроническая кровопотеря** — менструальная, желудочно-кишечная.\n- **Гемолитическая анемия** — серповидноклеточная, аутоиммунная.","whenToActionable":"Hb ниже 10 г/дл требует целенаправленной оценки врача; <7 г/дл — зона рассмотрения трансфузии и срочной оценки. Hb >18 г/дл вместе с головной болью, головокружением, гиперемией лица — тоже повод не откладывать. Mediora.AI выделяет критические значения прямо в отчёте.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Железодефицитная анемия","Анемия хронических заболеваний","Полицитемия","Дефицит B12"]},"he":{"name":"המוגלובין","summary":"המוגלובין הוא החלבון נושא-החמצן בתאי הדם האדומים. ערך נמוך מגדיר אנמיה.","whatItMeasures":"המוגלובין קושר חמצן בריאות ומשחרר אותו לרקמות — מולקולה אחת יכולה לשאת ארבעה מולקולות חמצן. ריכוז ההמוגלובין יחד עם ספירת RBC והמטוקריט הם בסיס בירור האנמיה: ה-WHO מגדיר אנמיה כ-Hb מתחת ל-13 g/dL בגברים, מתחת ל-12 בנשים לא-בהיריון, מתחת ל-11 בהריון. הסיבה — ברזל, B12/חומצה פולית, דלקת כרונית, מחלת מח-עצם, איבוד דם — דורשת סמנים נוספים.","highMeans":"- **התייבשות** — מרכז את הדם.\n- **חמצן נמוך כרוני** — מעשנים, COPD, דום-נשימה בשינה, מגורים בגובה.\n- **פוליציטמיה ורה** — הפרעת מח-עצם; לרוב עם טסיות וכדוריות לבנות גבוהות.\n- **ניצול EPO, גידולים מסוימים** — נדיר.","lowMeans":"- **אנמיה מחוסר ברזל** — הסיבה השכיחה ביותר; בדוק פריטין.\n- **אנמיה של מחלה כרונית** — דלקת, כשל כליות, סרטן.\n- **חוסר B12 / חומצה פולית** — אנמיה מקרוציטית.\n- **איבוד דם חריף או כרוני** — וסתי, ממערכת העיכול.\n- **אנמיה המוליטית** — סיקל-סל, אוטואימונית.","whenToActionable":"Hb מתחת ל-10 g/dL מצדיק בירור רפואי ממוקד; מתחת ל-7 — אזור לשקילת עירוי דם, מצריך הערכה דחופה. Hb מעל 18 יחד עם כאב ראש, סחרחורת, פנים אדומות — גם הוא דורש בירור מהיר. Mediora.AI מציינת ערכים קריטיים בתוך הדוח.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["אנמיה מחוסר ברזל","אנמיה של מחלה כרונית","פוליציטמיה","חוסר B12"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/hemoglobin"},{"slug":"amylase","unit":"U/L","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Amylase","Амилаза","עמילאז","AMY"],"relatedMarkers":["lipase","alt","ast","bilirubin"],"adult":{"low":30,"high":110,"qualifier":"~30–110 U/L (varies by assay)"},"locales":{"en":{"name":"Amylase","summary":"Amylase is a pancreatic enzyme. Sharp elevation (often 3× normal) is the classic biochemical signal of acute pancreatitis.","whatItMeasures":"Amylase is produced mainly by the pancreas and salivary glands and breaks dietary starch into sugars. In blood, it rises within hours when the pancreas is acutely inflamed and falls back over 3–5 days. Modern guidelines pair it with lipase — which stays elevated longer and is more specific — to diagnose acute pancreatitis (≥3× upper limit with consistent pain or imaging).","highMeans":"- **Acute pancreatitis** — gallstones and alcohol are the two dominant causes; values often 3–10× normal.\n- **Salivary gland pathology** — mumps, parotitis, post-radiation; amylase up but lipase normal.\n- **Bowel obstruction or perforation** — gut leakage into peritoneum.\n- **Macroamylasaemia** — benign laboratory artefact.\n- **Diabetic ketoacidosis, kidney failure** — modest elevations.","lowMeans":"- **Advanced chronic pancreatitis** — gland burnt out, no enzyme to release.\n- **Cystic fibrosis** — pancreatic insufficiency.\n- **Pancreatic resection or cancer at late stage** — reduced functional tissue.","whenToActionable":"Amylase above 3× the upper limit combined with epigastric pain radiating to the back is an emergency presentation — go to urgent care. Modest isolated elevations without symptoms are usually checked alongside lipase and abdominal imaging. Mediora.AI flags critical values; pancreatitis is a clinical-plus-imaging diagnosis, not a lab-alone one.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Acute pancreatitis","Chronic pancreatitis","Bowel obstruction"]},"ru":{"name":"Амилаза","summary":"Амилаза — фермент поджелудочной железы. Резкое повышение (часто 3× нормы) — классический биохимический признак острого панкреатита.","whatItMeasures":"Амилазу производят в основном поджелудочная и слюнные железы — она расщепляет крахмал на сахара. В крови амилаза поднимается в течение часов при остром воспалении поджелудочной и падает за 3–5 дней. Современные рекомендации сочетают её с липазой (более специфичной и держится дольше) для диагноза острого панкреатита (≥3× верхней границы плюс боль или картина по визуализации).","highMeans":"- **Острый панкреатит** — желчные камни и алкоголь — две главные причины; значения часто 3–10× нормы.\n- **Патология слюнных желёз** — паротит, эпидемический паротит, постлучевые изменения; амилаза высокая, липаза нормальная.\n- **Кишечная непроходимость или перфорация** — попадание содержимого в брюшину.\n- **Макроамилаземия** — доброкачественный лабораторный артефакт.\n- **Диабетический кетоацидоз, почечная недостаточность** — умеренные подъёмы.","lowMeans":"- **Далеко зашедший хронический панкреатит** — железа выгорела, фермент не вырабатывается.\n- **Муковисцидоз** — поджелудочная недостаточность.\n- **Резекция или поздняя стадия рака поджелудочной** — меньше функциональной ткани.","whenToActionable":"Амилаза выше 3× верхней границы вместе с эпигастральной болью с иррадиацией в спину — повод для неотложной помощи. Умеренные изолированные подъёмы без симптомов обычно проверяют вместе с липазой и УЗИ. Mediora.AI выделяет критические значения; диагноз панкреатита ставится клинически и по визуализации, а не одной лабораторией.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Острый панкреатит","Хронический панкреатит","Кишечная непроходимость"]},"he":{"name":"עמילאז","summary":"עמילאז הוא אנזים של הלבלב. עלייה חדה (פי 3 ויותר מהנורמה) היא הסימן הביוכימי הקלאסי לדלקת לבלב חריפה.","whatItMeasures":"עמילאז מיוצר בעיקר על-ידי הלבלב ובלוטות הרוק ומפרק עמילן לסוכרים. בדם הוא עולה תוך שעות כשהלבלב דלקתי חריף ויורד תוך 3–5 ימים. ההנחיות העדכניות משלבות אותו עם ליפאז (ספציפי יותר ונשאר גבוה זמן ארוך יותר) לאבחון דלקת לבלב חריפה (פי 3 מהגבול העליון עם כאב או הדמיה תואמת).","highMeans":"- **דלקת לבלב חריפה** — אבני מרה ואלכוהול שתי הסיבות הדומיננטיות; ערכים לעיתים פי 3–10 מהנורמה.\n- **פתולוגיה של בלוטת רוק** — חזרת, פארוטיטיס, פוסט-קרינה; עמילאז גבוה אבל ליפאז תקין.\n- **חסימה או נקב במעי** — דליפת תוכן לחלל הבטן.\n- **מקרו-עמילאזמיה** — ארטיפקט מעבדתי שפיר.\n- **קטואצידוזיס סוכרתי, אי-ספיקת כליות** — עליות מתונות.","lowMeans":"- **דלקת לבלב כרונית מתקדמת** — הבלוטה התרוקנה, אין אנזים לשחרור.\n- **סיסטיק פיברוזיס** — אי-ספיקה לבלבית.\n- **כריתת לבלב או סרטן לבלב בשלב מאוחר** — פחות רקמה פונקציונלית.","whenToActionable":"עמילאז מעל פי 3 מהגבול העליון יחד עם כאב אפיגסטרי המקרין לגב הוא הצגה חירומית — פנייה לחדר מיון. עליות מתונות מבודדות ללא תסמינים נבדקות בדרך כלל עם ליפאז ועם הדמיית בטן. Mediora.AI מסמנת ערכים קריטיים; דלקת לבלב היא אבחנה קלינית ולא רק מעבדתית.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["דלקת לבלב חריפה","דלקת לבלב כרונית","חסימת מעי"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/amylase"},{"slug":"lipoprotein-a","unit":"nmol/L","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Lp(a)","Lipoprotein(a)","Липопротеин(а)","ליפופרוטאין a","LPA"],"relatedMarkers":["ldl-cholesterol","apo-b","total-cholesterol","hdl-cholesterol"],"adult":{"low":0,"high":75,"qualifier":"<75 nmol/L low risk; ≥125 nmol/L high CV risk (ESC 2019)"},"locales":{"en":{"name":"Lipoprotein(a) (Lp(a))","summary":"Lp(a) is a genetically determined LDL-like particle. Elevated Lp(a) is an independent risk factor for early coronary disease, valve calcification and stroke — and is largely unaffected by statins or diet.","whatItMeasures":"Lp(a) is an LDL-like particle plus apolipoprotein(a), with a level set almost entirely by genetics — your value is roughly stable for life. The 2019 ESC dyslipidaemia guideline recommends measuring Lp(a) at least once in adulthood because elevated values triple the risk of premature myocardial infarction and accelerate aortic-valve calcification. About 20% of people carry levels in the high-risk band, often unaware.","highMeans":"- **≥125 nmol/L (≈≥50 mg/dL)** — high cardiovascular risk; aggressive LDL lowering and risk-factor control advised.\n- **≥175 nmol/L** — very high risk; consider lipoprotein apheresis or emerging PCSK9 / pelacarsen trials.\n- **Family history of early heart attack or stroke** sharply amplifies the meaning of any elevation.\n- **Aortic stenosis at younger age** — Lp(a) drives valve calcification.","lowMeans":"- Generally favourable. Low Lp(a) is not pathological and needs no intervention.","whenToActionable":"If your Lp(a) is in the high-risk band, the standard playbook is to lower LDL aggressively (statin + ezetimibe; consider PCSK9 inhibitor when warranted), tightly control blood pressure, stop smoking and discuss family screening with your physician. Mediora.AI surfaces Lp(a) alongside your LDL trajectory; treatment changes belong with a clinician.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Premature coronary artery disease","Aortic valve stenosis","Familial hypercholesterolemia"]},"ru":{"name":"Липопротеин(а) (Lp(a))","summary":"Lp(a) — генетически детерминированная LDL-подобная частица. Повышенный Lp(a) — независимый фактор риска раннего коронарного заболевания, кальцификации клапанов и инсульта, и практически не реагирует на статины и диету.","whatItMeasures":"Lp(a) — это LDL-подобная частица плюс аполипопротеин(а), её уровень почти полностью задаётся генетикой и остаётся стабильным всю жизнь. Рекомендация ESC 2019 — измерить Lp(a) хотя бы раз во взрослом возрасте, потому что повышенные значения утраивают риск раннего инфаркта и ускоряют кальцификацию аортального клапана. Около 20% людей носят уровень в зоне высокого риска, не зная об этом.","highMeans":"- **≥125 нмоль/л (≈≥50 мг/дл)** — высокий сердечно-сосудистый риск; агрессивное снижение LDL и контроль факторов риска.\n- **≥175 нмоль/л** — очень высокий риск; рассматривают аферез липопротеинов или новые исследуемые препараты (PCSK9, пелакарсен).\n- **Семейная история раннего инфаркта или инсульта** резко усиливает значение любого подъёма.\n- **Аортальный стеноз в молодом возрасте** — Lp(a) ускоряет кальцификацию клапана.","lowMeans":"- В целом благоприятно. Низкий Lp(a) — не патология, лечения не требует.","whenToActionable":"Если ваш Lp(a) в зоне высокого риска, стандартная стратегия — агрессивно снижать LDL (статин + эзетимиб; PCSK9-ингибитор по показаниям), строго контролировать давление, бросить курить и обсудить семейный скрининг с врачом. Mediora.AI показывает Lp(a) рядом с траекторией LDL; решения о лечении — с врачом.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Раннее коронарное заболевание","Аортальный стеноз","Семейная гиперхолестеринемия"]},"he":{"name":"ליפופרוטאין (a) (Lp(a))","summary":"Lp(a) הוא חלקיק דמוי-LDL שנקבע גנטית. ערך גבוה הוא גורם סיכון עצמאי למחלת לב כלילית מוקדמת, להסתיידות מסתמים ולשבץ — וכמעט אינו מושפע מסטטינים או מתזונה.","whatItMeasures":"Lp(a) הוא חלקיק דמוי-LDL בתוספת אפוליפופרוטאין(a), שרמתו נקבעת כמעט לגמרי גנטית — הערך שלך יציב לאורך החיים. הנחיית ESC 2019 ממליצה למדוד Lp(a) לפחות פעם אחת בבגרות, מכיוון שערכים גבוהים משלשים את הסיכון לאוטם שריר לב מוקדם ומאיצים הסתיידות של מסתם אאורטלי. כ-20% מהאוכלוסייה נושאים רמות בטווח הסיכון הגבוה, לרוב מבלי לדעת.","highMeans":"- **≥125 ננומול/ליטר (≈≥50 מ\"ג/ד\"ל)** — סיכון לב-כלילי גבוה; מומלץ הורדה אגרסיבית של LDL ושליטה בגורמי סיכון.\n- **≥175 ננומול/ליטר** — סיכון גבוה מאוד; שיקול ל-apheresis ליפופרוטאין או למחקרים עם PCSK9 / pelacarsen.\n- **היסטוריה משפחתית של אוטם או שבץ מוקדמים** מגבירה משמעותית את הפרשנות של כל עליה.\n- **היצרות מסתם אאורטה בגיל צעיר** — Lp(a) מניע הסתיידות מסתם.","lowMeans":"- בדרך כלל מצב חיובי. Lp(a) נמוך אינו פתולוגי ואינו דורש התערבות.","whenToActionable":"אם ה-Lp(a) שלך בטווח הסיכון הגבוה, האסטרטגיה הסטנדרטית: הורדת LDL אגרסיבית (סטטין + עזטימיב; שיקול ל-PCSK9 כשמוצדק), שליטה הדוקה בלחץ דם, הפסקת עישון ושיחה עם רופא לגבי בדיקת בני משפחה. Mediora.AI מציגה את Lp(a) לצד מגמת LDL; שינויי טיפול — עם רופא.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["מחלת עורקים כליליים מוקדמת","היצרות מסתם אאורטה","היפר-כולסטרולמיה משפחתית"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/lipoprotein-a"},{"slug":"homocysteine","unit":"µmol/L","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Homocysteine","Гомоцистеин","הומוציסטאין","HCY"],"relatedMarkers":["vitamin-b12","folate","vitamin-b6"],"adult":{"low":5,"high":15,"qualifier":"5–15 µmol/L; >15 mild, >30 moderate, >100 severe"},"locales":{"en":{"name":"Homocysteine","summary":"Homocysteine is an amino-acid intermediate whose level rises when B12, folate or B6 are low. Severe elevation is also a marker of cardiovascular and dementia risk.","whatItMeasures":"Homocysteine is produced when the body breaks down methionine (from dietary protein) and is normally recycled with the help of vitamin B12, folate and vitamin B6. Deficiency of any of those vitamins blocks the recycle and homocysteine rises. The test is most useful as an early functional marker of B-vitamin deficiency — often abnormal before overt B12/folate readings move — and as a cardiovascular-risk signal when severely elevated.","highMeans":"- **B12 or folate deficiency** — by far the commonest cause; corrects with supplementation.\n- **Vitamin B6 deficiency** — less common.\n- **Chronic kidney disease** — impaired clearance.\n- **Hypothyroidism** — slows the metabolism of homocysteine.\n- **MTHFR genetic variants** — modest elevation; clinical relevance debated.\n- **Severe hyperhomocysteinaemia (>100 µmol/L)** — classical homocystinuria; rare inherited condition with early thrombosis and skeletal abnormalities.","lowMeans":"- Generally favourable; no intervention.","whenToActionable":"Mild-moderate elevation usually responds to B12 + folate replacement. Severe elevation (>50–100 µmol/L) warrants specialist review for thrombosis risk and inherited homocystinuria. Mediora.AI flags the threshold; do not start B-vitamin therapy without confirming B12 and folate first — folate alone can mask undiagnosed B12 deficiency.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Vitamin B12 deficiency","Folate deficiency","Homocystinuria"]},"ru":{"name":"Гомоцистеин","summary":"Гомоцистеин — промежуточный продукт обмена аминокислот, уровень растёт при дефиците B12, фолатов или B6. Тяжёлое повышение также маркер сердечно-сосудистого и когнитивного риска.","whatItMeasures":"Гомоцистеин образуется при распаде метионина (из пищевого белка) и в норме перерабатывается с участием B12, фолатов и B6. Дефицит любого из этих витаминов блокирует переработку и гомоцистеин растёт. Тест полезен как ранний функциональный маркер B-витаминной недостаточности — часто отклоняется раньше, чем сами B12/фолаты, — и как сигнал сердечно-сосудистого риска при тяжёлом подъёме.","highMeans":"- **Дефицит B12 или фолатов** — самая частая причина; корректируется заместительной терапией.\n- **Дефицит B6** — встречается реже.\n- **Хроническая болезнь почек** — снижен клиренс.\n- **Гипотиреоз** — замедляет метаболизм гомоцистеина.\n- **Полиморфизмы MTHFR** — умеренное повышение, клиническое значение спорно.\n- **Тяжёлая гипергомоцистеинемия (>100 мкмоль/л)** — классическая гомоцистинурия; редкое наследственное заболевание с ранними тромбозами и скелетными аномалиями.","lowMeans":"- В целом благоприятно; вмешательства не требует.","whenToActionable":"Лёгко-умеренное повышение обычно отвечает на восполнение B12 + фолатов. Тяжёлое повышение (>50–100 мкмоль/л) — повод для специалиста: оценка риска тромбозов и наследственной гомоцистинурии. Mediora.AI выделяет порог; не начинайте B-витаминную терапию без подтверждения B12 и фолатов — изолированный фолат может маскировать недиагностированный дефицит B12.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Дефицит витамина B12","Дефицит фолатов","Гомоцистинурия"]},"he":{"name":"הומוציסטאין","summary":"הומוציסטאין הוא תוצר ביניים בחילוף חומצות אמינו שעולה כשרמות B12, חומצה פולית או B6 נמוכות. עליה חמורה היא גם סמן סיכון לב-כלילי וקוגניטיבי.","whatItMeasures":"הומוציסטאין נוצר כשהגוף מפרק מתיונין (מחלבון תזונתי) ובדרך כלל ממוחזר בעזרת B12, חומצה פולית ו-B6. חסר של אחד מהוויטמינים האלה חוסם את המיחזור והומוציסטאין עולה. הבדיקה שימושית כסמן פונקציונלי מוקדם לחסר ויטמיני B — לעיתים יוצאת חריגה לפני שרמות B12/פולית עצמן זזות — וכאינדיקטור לסיכון לב-כלילי בעליה חמורה.","highMeans":"- **חסר B12 או חומצה פולית** — הסיבה השכיחה ביותר; מתוקנת בהשלמה.\n- **חסר B6** — שכיח פחות.\n- **מחלת כליות כרונית** — פינוי מופחת.\n- **תת-פעילות בלוטת התריס** — מאט את חילוף ההומוציסטאין.\n- **וריאנטים גנטיים MTHFR** — עליה מתונה, משמעות קלינית במחלוקת.\n- **היפר-הומוציסטאינמיה חמורה (>100 מיקרומול/ליטר)** — הומוציסטינוריה קלאסית; מצב תורשתי נדיר עם פקקת מוקדמת וחריגות שלד.","lowMeans":"- בדרך כלל מצב חיובי; אינו דורש התערבות.","whenToActionable":"עליה קלה-בינונית מגיבה בדרך כלל להשלמת B12 + חומצה פולית. עליה חמורה (>50–100 מיקרומול/ליטר) מצדיקה הערכת מומחה לסיכון פקקת ולהומוציסטינוריה תורשתית. Mediora.AI מסמנת את הסף; לא להתחיל טיפול ב-B ללא אישור B12 ופולית קודם — פולית לבד יכולה להסוות חסר B12 שלא אובחן.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["חסר ויטמין B12","חסר חומצה פולית","הומוציסטינוריה"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/homocysteine"},{"slug":"free-t4","unit":"ng/dL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Free T4","FT4","Свободный Т4","T4 חופשי","Free thyroxine"],"relatedMarkers":["tsh","free-t3","anti-tpo"],"adult":{"low":0.8,"high":1.8,"qualifier":"0.8–1.8 ng/dL (varies by assay)"},"locales":{"en":{"name":"Free T4 (Free Thyroxine)","summary":"Free T4 measures the unbound, biologically active portion of the main thyroid hormone. Together with TSH it pins down whether the thyroid is over- or under-active.","whatItMeasures":"The thyroid secretes thyroxine (T4); >99% travels bound to plasma proteins and is biologically inactive. Free T4 — the small unbound fraction — is what tissues actually use, which is why it correlates better with thyroid status than total T4. TSH plus Free T4 form the standard diagnostic pair: TSH high + Free T4 low = overt hypothyroidism; TSH low + Free T4 high = overt hyperthyroidism; discordant patterns flag subclinical disease or pituitary problems.","highMeans":"- **Hyperthyroidism** — Graves' disease, toxic nodule or multinodular goitre; TSH typically suppressed.\n- **Thyroiditis (transient phase)** — early Hashimoto's or subacute thyroiditis.\n- **Excess thyroid hormone replacement** — over-replaced patients.\n- **Amiodarone, iodine contrast** — drug-induced.","lowMeans":"- **Overt hypothyroidism** — TSH typically elevated; consider Hashimoto's.\n- **Pituitary failure (central hypothyroidism)** — TSH inappropriately normal or low.\n- **Severe illness, starvation** — non-thyroidal illness syndrome.","whenToActionable":"Free T4 outside the reference range alongside a clear TSH signal warrants an endocrinology referral or initiation of replacement / suppression. Subclinical patterns (TSH abnormal, Free T4 normal) are commonly followed before treating. Mediora.AI surfaces the pair together; thyroid dosing belongs with a clinician.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Hypothyroidism","Hyperthyroidism","Hashimoto's thyroiditis","Graves' disease"]},"ru":{"name":"Свободный Т4 (свободный тироксин)","summary":"Свободный Т4 — это несвязанная, биологически активная фракция главного гормона щитовидной железы. Вместе с ТТГ позволяет определить гипо- или гиперфункцию.","whatItMeasures":"Щитовидная железа секретирует тироксин (Т4); >99% его циркулирует связанным с белками плазмы и биологически неактивно. Свободный Т4 — это малая несвязанная фракция, именно её используют ткани. Поэтому он лучше коррелирует с функцией щитовидной, чем общий Т4. ТТГ плюс свободный Т4 — стандартная диагностическая пара: ТТГ высокий + Т4 свободный низкий = явный гипотиреоз; ТТГ низкий + Т4 свободный высокий = явный гипертиреоз; рассогласование намекает на субклиническое заболевание или патологию гипофиза.","highMeans":"- **Гипертиреоз** — болезнь Грейвса, токсический узел или многоузловой зоб; ТТГ обычно подавлен.\n- **Тиреоидит (транзиторная фаза)** — ранний Хашимото или подострый тиреоидит.\n- **Передозировка тиреоидных гормонов** — у пациентов на ЗГТ.\n- **Амиодарон, йод-контраст** — лекарственное.","lowMeans":"- **Явный гипотиреоз** — ТТГ обычно повышен; думать о Хашимото.\n- **Гипофизарная недостаточность (центральный гипотиреоз)** — ТТГ неадекватно нормальный или низкий.\n- **Тяжёлое заболевание, голодание** — синдром нетиреоидной болезни.","whenToActionable":"Свободный Т4 за пределами нормы вместе с явным сигналом ТТГ — повод направить к эндокринологу или начать ЗГТ / супрессию. Субклинические паттерны (ТТГ изменён, Т4 свободный в норме) часто наблюдают до лечения. Mediora.AI показывает пару вместе; подбор дозы — с врачом.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Гипотиреоз","Гипертиреоз","Тиреоидит Хашимото","Болезнь Грейвса"]},"he":{"name":"T4 חופשי","summary":"T4 חופשי מודד את החלק החופשי, הפעיל ביולוגית, של הורמון בלוטת התריס המרכזי. ביחד עם TSH הוא מאתר תת- או יתר-פעילות של בלוטת התריס.","whatItMeasures":"בלוטת התריס מפרישה תירוקסין (T4); מעל 99% נישא קשור לחלבוני פלזמה ואינו פעיל ביולוגית. T4 חופשי — החלק הקטן הלא-קשור — הוא מה שהרקמות באמת משתמשות בו, ולכן הוא מתאם טוב יותר עם תפקוד בלוטת התריס מ-T4 כללי. TSH יחד עם T4 חופשי הם הזוג האבחנתי הסטנדרטי: TSH גבוה + T4 חופשי נמוך = תת-פעילות גלויה; TSH נמוך + T4 חופשי גבוה = יתר-פעילות גלויה; אי-התאמה מסמנת מחלה תת-קלינית או בעיה היפופיזית.","highMeans":"- **יתר-פעילות בלוטת התריס** — מחלת גרייבס, נודול רעיל או זפק רב-נודולרי; TSH לרוב מדוכא.\n- **דלקת בלוטת התריס (שלב חולף)** — חשימוטו מוקדם או דלקת תת-חריפה.\n- **עודף תחליף הורמון** — מטופלים על מינון יתר.\n- **אמיודרון, חומר ניגוד יוד** — מושרה תרופתית.","lowMeans":"- **תת-פעילות גלויה** — TSH לרוב גבוה; שיקול חשימוטו.\n- **כשל היפופיזה (תת-פעילות מרכזית)** — TSH לא מתאים, תקין או נמוך.\n- **מחלה קשה, רעב** — תסמונת מחלה לא-תירואידית.","whenToActionable":"T4 חופשי מחוץ לטווח התקין עם אות TSH ברור מצדיק הפניה לאנדוקרינולוג או התחלת תחליף / דיכוי. דפוסים תת-קליניים (TSH חריג, T4 חופשי תקין) לרוב נצפים לפני הטיפול. Mediora.AI מציגה את הזוג יחד; מינון תירואידי שייך לקלינאי.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["תת-פעילות בלוטת התריס","יתר-פעילות בלוטת התריס","דלקת חשימוטו","מחלת גרייבס"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/free-t4"},{"slug":"testosterone","unit":"ng/dL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Testosterone","Total testosterone","Тестостерон","טסטוסטרון","T"],"relatedMarkers":["lh","fshs","shbg","estradiol","prolactin"],"adult":{"low":300,"high":1000,"qualifier":"300–1000 ng/dL (adult males morning); 15–70 (adult females)"},"locales":{"en":{"name":"Total Testosterone","summary":"Testosterone is the primary male sex hormone (and a smaller-quantity hormone in women). Low values in men cause fatigue, low libido and infertility; high values in women often signal PCOS.","whatItMeasures":"Total testosterone is the sum of free testosterone, SHBG-bound and albumin-bound fractions. In men it is the principal androgen — driving libido, muscle mass, bone density, sperm production and mood. The standard draw is morning (08:00–10:00), fasting, on at least two occasions before diagnosing hypogonadism, because levels swing diurnally and acutely with illness. In women testosterone is produced in smaller quantities by ovaries and adrenals; elevation is the usual concern (PCOS, adrenal pathology).","highMeans":"- **In women: PCOS** — most common; usually with elevated free androgen index, irregular periods, acne, hirsutism.\n- **Congenital adrenal hyperplasia, androgen-secreting tumour** — rarer.\n- **Anabolic steroid use, testosterone replacement overdose** — exogenous source.\n- **In men: rarely a concern in routine practice; very high points to exogenous use or testicular tumour.**","lowMeans":"- **Male hypogonadism — primary (testicular)** — Klinefelter, post-orchitis, chemotherapy.\n- **Male hypogonadism — secondary (pituitary)** — pituitary tumour, opioid use, severe obesity, sleep apnoea, chronic illness.\n- **Age-related decline** — modest, gradual; not all symptoms in older men respond to replacement.\n- **Stress, acute illness, recent intense exercise** — transient drops.","whenToActionable":"In a man with persistent symptoms (low libido, fatigue, erectile dysfunction) and morning total testosterone <300 ng/dL on two occasions, an endocrinology / urology consultation is appropriate to decide on replacement vs investigating the cause. In a woman with elevated testosterone plus irregular cycles or hirsutism, a PCOS work-up is the usual next step. Mediora.AI surfaces the threshold; replacement therapy belongs with a physician.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Male hypogonadism","PCOS","Klinefelter syndrome","Anabolic steroid abuse"]},"ru":{"name":"Общий тестостерон","summary":"Тестостерон — главный мужской половой гормон (и в меньших количествах — у женщин). У мужчин низкие значения дают усталость, снижение либидо и бесплодие; высокие у женщин — частый признак СПКЯ.","whatItMeasures":"Общий тестостерон — это сумма свободного, связанного с SHBG и связанного с альбумином. У мужчин это главный андроген: либидо, мышечная масса, плотность костей, сперматогенез, настроение. Стандартный забор — утренний (08:00–10:00), натощак, минимум двукратно перед диагнозом гипогонадизма, потому что уровень колеблется суточно и резко падает при острых заболеваниях. У женщин тестостерон производится в малых количествах яичниками и надпочечниками; здесь обычно беспокоит повышение (СПКЯ, патология надпочечников).","highMeans":"- **У женщин: СПКЯ** — самая частая причина; обычно с повышенным индексом свободных андрогенов, нерегулярным циклом, акне, гирсутизмом.\n- **Врождённая гиперплазия надпочечников, андроген-секретирующая опухоль** — реже.\n- **Анаболические стероиды, передозировка ЗГТ** — экзогенный источник.\n- **У мужчин: редко проблема в рутинной практике; очень высокий — указывает на экзогенный приём или опухоль яичка.**","lowMeans":"- **Мужской гипогонадизм — первичный (тестикулярный)** — синдром Клайнфельтера, постинфекционный, химиотерапия.\n- **Мужской гипогонадизм — вторичный (гипофизарный)** — опухоль гипофиза, опиоиды, тяжёлое ожирение, СОАС, хронические заболевания.\n- **Возрастное снижение** — умеренное, плавное; не все симптомы у пожилых мужчин корректируются ЗГТ.\n- **Стресс, острое заболевание, интенсивная физическая нагрузка** — транзиторное снижение.","whenToActionable":"У мужчины со стойкими симптомами (снижение либидо, утомляемость, эректильная дисфункция) и утренним общим тестостероном <300 нг/дл двукратно — консультация эндокринолога/уролога для решения о ЗГТ или поиске причины. У женщины с повышенным тестостероном плюс нерегулярным циклом или гирсутизмом — обследование на СПКЯ. Mediora.AI выделяет порог; заместительная терапия — с врачом.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Мужской гипогонадизм","СПКЯ","Синдром Клайнфельтера","Злоупотребление анаболическими стероидами"]},"he":{"name":"טסטוסטרון כללי","summary":"טסטוסטרון הוא הורמון המין הזכרי המרכזי (ובכמות קטנה יותר אצל נשים). ערכים נמוכים בגברים גורמים לעייפות, חשק מיני נמוך ועקרות; ערכים גבוהים בנשים מסמנים בדרך כלל שחלות פוליציסטיות.","whatItMeasures":"טסטוסטרון כללי הוא סכום החלק החופשי, החלק הקשור ל-SHBG והחלק הקשור לאלבומין. בגברים הוא האנדרוגן המרכזי — מניע חשק מיני, מסת שריר, צפיפות עצם, ייצור זרע ומצב רוח. הדגימה הסטנדרטית: בוקר (08:00–10:00), בצום, לפחות פעמיים לפני אבחון תת-תפקוד אשכים, מכיוון שהרמה משתנה במהלך היום ויורדת בחדות במחלה חריפה. בנשים טסטוסטרון מיוצר בכמויות קטנות בשחלות ובבלוטות יותרת הכליה; כאן בדרך כלל מטרידה עליה (PCOS, פתולוגיה של יותרת הכליה).","highMeans":"- **בנשים: PCOS** — הסיבה השכיחה ביותר; בדרך כלל עם אינדקס אנדרוגן חופשי גבוה, ווסת לא סדירה, אקנה, שעירות.\n- **היפרפלזיה מולדת של יותרת הכליה, גידול מפריש אנדרוגן** — נדירים יותר.\n- **שימוש בסטרואידים אנבוליים, מנת יתר של תחליף טסטוסטרון** — מקור אקסוגני.\n- **בגברים: לעתים נדירות בעיה בפרקטיקה השגרתית; ערך גבוה מאוד מצביע על שימוש אקסוגני או על גידול אשך.**","lowMeans":"- **תת-תפקוד אשכים גברי ראשוני (אשכי)** — קלינפלטר, אחרי דלקת אשך, כימותרפיה.\n- **תת-תפקוד אשכים גברי משני (היפופיזרי)** — גידול היפופיזה, אופיואידים, השמנת יתר, דום נשימה בשינה, מחלה כרונית.\n- **ירידה תלוית-גיל** — מתונה, הדרגתית; לא כל התסמינים בגברים מבוגרים מגיבים לתחליף.\n- **לחץ, מחלה חריפה, פעילות גופנית אינטנסיבית לאחרונה** — ירידות חולפות.","whenToActionable":"אצל גבר עם תסמינים מתמשכים (חשק מיני נמוך, עייפות, אין-אונות) וטסטוסטרון בוקר <300 ננוגרם/ד\"ל בשתי הזדמנויות — ייעוץ אנדוקרינולוגי/אורולוגי הוא צעד הולם להחליט על תחליף או על בירור הסיבה. אצל אישה עם טסטוסטרון גבוה יחד עם מחזור לא סדיר או שעירות — בירור PCOS הוא הצעד הבא הרגיל. Mediora.AI מסמנת את הסף; טיפול תחליפי שייך לרופא.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["תת-תפקוד אשכים גברי","שחלות פוליציסטיות (PCOS)","תסמונת קלינפלטר","שימוש לרעה בסטרואידים אנבוליים"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/testosterone"},{"slug":"esr","unit":"mm/hr","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["ESR","Sed rate","Erythrocyte sedimentation rate","СОЭ","שקיעת דם"],"relatedMarkers":["crp","hemoglobin","wbc","albumin"],"adult":{"low":0,"high":20,"qualifier":"<15 mm/hr (men), <20 mm/hr (women); rises with age"},"locales":{"en":{"name":"Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR)","summary":"ESR is a non-specific inflammation marker measured by watching how fast red blood cells settle in a column. Slow but very sensitive to chronic systemic inflammation.","whatItMeasures":"ESR is the rate at which red blood cells sediment in a vertical column of anticoagulated blood over one hour. Acute-phase proteins (especially fibrinogen) make cells clump and fall faster, so ESR rises in many inflammatory states. It's slower to move than CRP — both up and down — which is why the two are often ordered together: CRP for the acute picture, ESR for chronic inflammatory monitoring. Hugely useful in giant-cell arteritis, polymyalgia rheumatica and rheumatologic flare-tracking, where dramatic elevations (>100 mm/hr) are common.","highMeans":"- **Active infection or inflammation** — bacterial > viral; pneumonia, osteomyelitis, abscess.\n- **Autoimmune disease flare** — rheumatoid arthritis, lupus, polymyalgia rheumatica.\n- **Giant-cell (temporal) arteritis** — ESR almost always >50 mm/hr; sight-threatening if missed.\n- **Malignancy** — myeloma, lymphoma, metastatic cancer.\n- **Chronic kidney disease, end-stage renal failure** — ESR rises non-specifically.\n- **Pregnancy, anaemia, advanced age** — physiological elevations.","lowMeans":"- **Polycythaemia** — more red cells slow the fall.\n- **Sickle cell disease, hereditary spherocytosis** — abnormal cell shape resists clumping.\n- **Congestive heart failure, severe hypofibrinogenaemia** — protein patterns lower the rate.\n- A low ESR by itself is not clinically actionable.","whenToActionable":"ESR >50 mm/hr in an older patient with new headache, scalp tenderness or jaw pain is a same-day rheumatology consultation — suspected giant-cell arteritis. ESR + CRP together that don't return to normal after a treated infection raise the question of a persistent cause. Mediora.AI shows the value in context; ESR alone is not a diagnostic test.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Giant-cell arteritis","Polymyalgia rheumatica","Rheumatoid arthritis","Chronic infection"]},"ru":{"name":"Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)","summary":"СОЭ — неспецифический маркер воспаления: измеряется по скорости оседания эритроцитов в столбике. Медленный, но очень чувствительный к хроническому системному воспалению.","whatItMeasures":"СОЭ — скорость, с которой эритроциты оседают в вертикальном столбике стабилизированной крови за час. Белки острой фазы (особенно фибриноген) заставляют клетки слипаться и падать быстрее, поэтому СОЭ растёт при многих воспалительных состояниях. Двигается медленнее CRP (и вверх, и вниз) — поэтому их часто заказывают вместе: CRP для острой картины, СОЭ для мониторинга хронического воспаления. Очень полезен при гигантоклеточном артериите, ревматической полимиалгии и мониторинге обострений — драматические подъёмы (>100 мм/ч) типичны.","highMeans":"- **Активная инфекция или воспаление** — бактериальная > вирусной; пневмония, остеомиелит, абсцесс.\n- **Обострение аутоиммунного заболевания** — ревматоидный артрит, СКВ, полимиалгия.\n- **Гигантоклеточный (височный) артериит** — СОЭ почти всегда >50 мм/ч; угроза зрению при пропуске.\n- **Опухоли** — миелома, лимфома, метастатический рак.\n- **ХБП, терминальная почечная недостаточность** — неспецифический подъём.\n- **Беременность, анемия, пожилой возраст** — физиологические подъёмы.","lowMeans":"- **Полицитемия** — больше эритроцитов замедляет оседание.\n- **Серповидно-клеточная анемия, наследственный сфероцитоз** — аномальная форма клеток мешает слипаться.\n- **Тяжёлая ХСН, выраженная гипофибриногенемия** — белковый паттерн снижает скорость.\n- Сам по себе низкий СОЭ клинически не значим.","whenToActionable":"СОЭ >50 мм/ч у пожилого пациента с новой головной болью, болезненностью кожи головы или болью в челюсти — экстренная ревматологическая консультация (подозрение на гигантоклеточный артериит). СОЭ + CRP, которые не нормализуются после лечения инфекции, ставят вопрос о персистирующей причине. Mediora.AI показывает значение в контексте; СОЭ — не диагностический тест сам по себе.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Гигантоклеточный артериит","Ревматическая полимиалгия","Ревматоидный артрит","Хроническая инфекция"]},"he":{"name":"שקיעת דם (ESR)","summary":"ESR הוא סמן דלקת לא-ספציפי הנמדד לפי מהירות שקיעת כדוריות הדם האדומות בעמודה. איטי אך רגיש מאוד לדלקת מערכתית כרונית.","whatItMeasures":"ESR הוא קצב שקיעת כדוריות הדם האדומות בעמודה אנכית של דם עם נוגד-קרישה במשך שעה. חלבוני שלב חריף (במיוחד פיברינוגן) גורמים לתאים להידבק וליפול מהר יותר, ולכן ESR עולה במצבי דלקת רבים. ESR איטי יותר מ-CRP — גם בעלייה וגם בירידה — ולכן השניים מוזמנים יחד: CRP לתמונה החריפה, ESR למעקב אחר דלקת כרונית. שימושי מאוד בעורקת תאי ענק, פולימיאלגיה ראוממטית ובמעקב התלקחויות ראומטולוגיות, שבהן עליות דרמטיות (>100 מ\"מ/שעה) נפוצות.","highMeans":"- **זיהום או דלקת פעילים** — בקטריאלי > ויראלי; דלקת ריאות, אוסטאומיאליטיס, אבצס.\n- **התלקחות מחלה אוטואימונית** — דלקת מפרקים שגרונית, לופוס, פולימיאלגיה.\n- **דלקת עורקת תאי ענק (רקתית)** — ESR כמעט תמיד >50 מ\"מ/שעה; מסכן ראייה אם מפוספס.\n- **ממאירות** — מיאלומה, לימפומה, סרטן גרורתי.\n- **מחלת כליות כרונית, אי-ספיקת כליות סופנית** — עליה לא-ספציפית.\n- **היריון, אנמיה, גיל מבוגר** — עליות פיזיולוגיות.","lowMeans":"- **פוליציטמיה** — יותר תאים אדומים מאט את השקיעה.\n- **מחלת תא חרמש, ספרוציטוזיס תורשתי** — צורת תא חריגה מתנגדת להידבקות.\n- **אי-ספיקת לב חמורה, היפו-פיברינוגנמיה חמורה** — דפוס חלבון מאט את הקצב.\n- ESR נמוך לבדו אינו רלוונטי קלינית.","whenToActionable":"ESR >50 מ\"מ/שעה אצל מטופל מבוגר עם כאב ראש חדש, רגישות בקרקפת או כאב בלסת מצדיק ייעוץ ראומטולוגי באותו יום — חשד לדלקת עורקת תאי ענק. ESR + CRP שאינם חוזרים לנורמה לאחר טיפול בזיהום מעלים שאלה של סיבה מתמשכת. Mediora.AI מציגה את הערך בהקשר; ESR לבד אינו בדיקה אבחנתית.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["דלקת עורקת תאי ענק","פולימיאלגיה ראוממטית","דלקת מפרקים שגרונית","זיהום כרוני"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/esr"},{"slug":"d-dimer","unit":"ng/mL FEU","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["D-dimer","Д-димер","די-דימר"],"relatedMarkers":["fibrinogen","platelets","inr","troponin"],"adult":{"low":0,"high":500,"qualifier":"<500 ng/mL FEU; rises with age (age × 10 over 50)"},"locales":{"en":{"name":"D-dimer","summary":"D-dimer is a fibrin breakdown product. A negative result effectively rules out blood clots in low-risk patients; a positive result is non-specific and needs imaging to confirm.","whatItMeasures":"When the body forms a blood clot and then breaks it down, fibrin is cleaved into fragments — D-dimer is one of these. Levels rise in any state of accelerated clot formation and lysis, so the test has very high sensitivity but poor specificity. The clinical playbook is well established: in a patient with LOW pre-test probability of pulmonary embolism or deep-vein thrombosis (Wells score), a negative D-dimer reliably rules out the clot without imaging. A positive D-dimer says little on its own — the next step is CT-pulmonary-angiogram or compression ultrasound. Age-adjusted thresholds (age × 10 ng/mL above 50) reduce false positives in elderly patients.","highMeans":"- **Venous thromboembolism** — pulmonary embolism, deep-vein thrombosis; the clinical reason the test exists.\n- **Disseminated intravascular coagulation (DIC)** — sepsis, obstetric emergencies; markedly elevated.\n- **Recent surgery, trauma, burns** — acceptable to be high days to weeks afterwards.\n- **Pregnancy** — rises through gestation; pregnancy-trimester thresholds exist.\n- **Cancer** — chronically raises baseline.\n- **COVID-19, severe infection** — non-specific elevation; not necessarily a clot.\n- **Acute aortic dissection** — typically very high.","lowMeans":"- **Excludes acute thrombosis in a low-pretest-probability patient.** A normal D-dimer is reassuring; clinical scoring (e.g. Wells) determines whether 'low' applies.","whenToActionable":"D-dimer is not a screening test for healthy patients. It is ordered when there is acute suspicion of VTE — sudden breathlessness, leg swelling, pleuritic chest pain — and a structured pre-test probability score has been calculated. If your D-dimer was ordered in an emergency setting and came back positive, an imaging study (CT-PA or compression ultrasound) is the next step, not self-interpretation. Mediora.AI shows the value with reference range; clot diagnosis is an emergency-medicine call.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Pulmonary embolism","Deep vein thrombosis","Disseminated intravascular coagulation","Aortic dissection"]},"ru":{"name":"D-димер","summary":"D-димер — продукт распада фибрина. Отрицательный результат фактически исключает тромб у пациентов с низким риском; положительный — неспецифичный, требует визуализации.","whatItMeasures":"Когда организм формирует и затем разрушает тромб, фибрин расщепляется на фрагменты — D-димер один из них. Уровень растёт при любом ускоренном формировании и лизисе тромбов, поэтому у теста очень высокая чувствительность и низкая специфичность. Клинический алгоритм отработан: у пациента с НИЗКОЙ предтестовой вероятностью ТЭЛА или ТГВ (шкала Уэллса) отрицательный D-димер надёжно исключает тромб без визуализации. Положительный D-димер сам по себе мало что говорит — следующий шаг КТ-ангиография или компрессионное УЗИ. Возрастная коррекция (возраст × 10 нг/мл после 50 лет) снижает ложноположительные у пожилых.","highMeans":"- **Венозный тромбоэмболизм** — ТЭЛА, тромбоз глубоких вен; ради этого тест и существует.\n- **ДВС-синдром** — сепсис, акушерские катастрофы; резко повышен.\n- **Недавняя операция, травма, ожог** — высокий несколько дней-недель.\n- **Беременность** — растёт по срокам; есть триместр-специфичные пороги.\n- **Опухоли** — хронически повышают базальный уровень.\n- **COVID-19, тяжёлая инфекция** — неспецифический подъём; не обязательно тромб.\n- **Острое расслоение аорты** — обычно очень высокий.","lowMeans":"- **Исключает острый тромбоз у пациента с низкой предтестовой вероятностью.** Нормальный D-димер успокаивает; шкалы (Уэллса и др.) определяют, относится ли пациент к «низкому» риску.","whenToActionable":"D-димер не скрининговый тест для здоровых. Его заказывают при остром подозрении на ВТЭ — внезапная одышка, отёк ноги, плевральная боль — после расчёта предтестовой вероятности. Если ваш D-димер был назначен в неотложной ситуации и положителен — следующий шаг визуализация (КТА или УЗИ), а не самоинтерпретация. Mediora.AI показывает значение в референсном диапазоне; диагноз тромбоза — компетенция неотложной медицины.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Тромбоэмболия лёгочной артерии","Тромбоз глубоких вен","ДВС-синдром","Расслоение аорты"]},"he":{"name":"די-דימר (D-dimer)","summary":"די-דימר הוא תוצר פירוק פיברין. תוצאה שלילית שוללת בפועל קרישי דם במטופלים בסיכון נמוך; תוצאה חיובית אינה ספציפית ודורשת הדמיה לאישוש.","whatItMeasures":"כשהגוף יוצר קריש דם ואז מפרק אותו, פיברין מתפצל לפרגמנטים — D-dimer הוא אחד מהם. רמות עולות בכל מצב של היווצרות ופירוק קרישים מואצים, ולכן לבדיקה רגישות גבוהה מאוד וסגוליות נמוכה. הפלייבוק הקליני מבוסס: במטופל עם הסתברות מבחנית נמוכה לתסחיף ריאתי או לפקקת ורידים עמוקה (ציון Wells), D-dimer שלילי שולל בפועל את הקריש ללא הדמיה. D-dimer חיובי אומר מעט לבדו — הצעד הבא הוא CT-PA או אולטרסאונד דחיסה. ספי גיל מותאמים (גיל × 10 ng/mL מעל גיל 50) מפחיתים תוצאות חיוביות שגויות אצל מבוגרים.","highMeans":"- **תרומבואמבוליזם ורידי** — תסחיף ריאתי, פקקת ורידים עמוקה; הסיבה שהבדיקה קיימת.\n- **קרישה תוך-וסקולרית מפושטת (DIC)** — אלח דם, חירומי מיילדות; עליה ניכרת.\n- **ניתוח, חבלה, כוויה לאחרונה** — לגיטימי להיות גבוה ימים עד שבועות אחרי.\n- **היריון** — עולה במהלך ההיריון; קיימים ספי טרימסטר.\n- **סרטן** — מעלה רמה בסיסית באופן כרוני.\n- **COVID-19, זיהום קשה** — עליה לא-ספציפית; לאו דווקא קריש.\n- **דיסקציה אאורטלית חריפה** — בדרך כלל גבוה מאוד.","lowMeans":"- **שולל פקקת חריפה במטופל בעל הסתברות מבחנית נמוכה.** D-dimer תקין הוא מרגיע; ציון קליני (Wells וכו') קובע האם 'נמוך' חל.","whenToActionable":"D-dimer אינה בדיקת סקירה למטופלים בריאים. היא מוזמנת כשיש חשד חריף ל-VTE — קוצר נשימה פתאומי, נפיחות ברגל, כאב חזה פלאוריטי — לאחר חישוב הסתברות מבחנית מובנית. אם ה-D-dimer הוזמן במצב חירום וחזר חיובי, הדמיה (CT-PA או אולטרסאונד דחיסה) היא הצעד הבא, לא פרשנות עצמית. Mediora.AI מציגה את הערך עם טווח התייחסות; אבחון קריש הוא תחום של רפואת חירום.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["תסחיף ריאתי","פקקת ורידים עמוקה","קרישה תוך-וסקולרית מפושטת","דיסקציה אאורטלית"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/d-dimer"},{"slug":"anti-tpo","unit":"IU/mL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Anti-TPO","Thyroid peroxidase antibodies","TPOAb","АТ-ТПО","נוגדני TPO"],"relatedMarkers":["tsh","free-t4","free-t3"],"adult":{"low":0,"high":35,"qualifier":"<35 IU/mL (assay-dependent); positive titres confirm autoimmune thyroid disease"},"locales":{"en":{"name":"Anti-Thyroid Peroxidase Antibodies (Anti-TPO)","summary":"Anti-TPO antibodies attack the enzyme that makes thyroid hormones. They are the marker of autoimmune thyroid disease (Hashimoto's and Graves').","whatItMeasures":"Thyroid peroxidase (TPO) catalyses the synthesis of T4 and T3 inside the thyroid follicle. In autoimmune thyroid disease the immune system produces antibodies against TPO, gradually destroying the gland. A positive anti-TPO confirms autoimmune disease as the cause when TSH and Free T4 are off: in Hashimoto's thyroiditis (commonest cause of hypothyroidism in iodine-replete countries) and in 70% of Graves' disease (hyperthyroidism). Levels do not correlate with disease severity, and they do not need repeating once positive.","highMeans":"- **Hashimoto's thyroiditis** — positive in 90–95% of cases; almost always alongside elevated TSH and low/normal Free T4.\n- **Graves' disease** — positive in ~70%; alongside suppressed TSH and elevated Free T4.\n- **Postpartum thyroiditis** — predictive: positive antibodies during pregnancy roughly double postpartum risk.\n- **Type 1 diabetes, coeliac, vitiligo** — autoimmune clustering; isolated low-positive may indicate baseline autoimmune predisposition.\n- **Subclinical thyroid disease** — positive antibodies raise the risk that subclinical hypothyroidism will progress to overt disease.","lowMeans":"- Generally favourable. A negative test in someone with proven thyroid disease points to non-autoimmune cause (subacute thyroiditis, drug-induced, post-surgical).","whenToActionable":"An isolated positive anti-TPO with completely normal thyroid function does not require treatment, but it does increase the lifetime risk of overt hypothyroidism — annual TSH monitoring is reasonable. In overt disease the antibody result confirms the autoimmune nature and shifts the management discussion. Mediora.AI shows anti-TPO alongside TSH and Free T4 for the full thyroid picture; treatment decisions belong with a clinician.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Hashimoto's thyroiditis","Graves' disease","Postpartum thyroiditis","Polyglandular autoimmune syndrome"]},"ru":{"name":"Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО)","summary":"АТ-ТПО атакуют фермент, производящий тиреоидные гормоны. Это маркер аутоиммунного заболевания щитовидной железы (Хашимото и Грейвса).","whatItMeasures":"Тиреопероксидаза (ТПО) катализирует синтез Т4 и Т3 внутри тиреоидного фолликула. При аутоиммунном заболевании щитовидной иммунная система производит антитела к ТПО, постепенно разрушая железу. Положительные АТ-ТПО подтверждают аутоиммунную природу нарушения ТТГ и Т4: при тиреоидите Хашимото (самая частая причина гипотиреоза в странах с достаточным йодом) и у 70% пациентов с болезнью Грейвса (гипертиреоз). Уровень не коррелирует с тяжестью, и повторять положительный анализ не требуется.","highMeans":"- **Тиреоидит Хашимото** — положительный в 90–95% случаев; почти всегда с повышенным ТТГ и низким/нормальным Т4 свободным.\n- **Болезнь Грейвса** — положительный примерно в 70%; с подавленным ТТГ и высоким Т4 свободным.\n- **Послеродовой тиреоидит** — прогностический: положительные антитела при беременности удваивают послеродовой риск.\n- **Диабет 1 типа, целиакия, витилиго** — аутоиммунная кластеризация; изолированный слабоположительный может говорить о базовой предрасположенности.\n- **Субклиническая дисфункция щитовидной** — положительные антитела увеличивают риск перехода в явный гипотиреоз.","lowMeans":"- В целом благоприятно. Отрицательный тест при подтверждённой патологии щитовидной указывает на неаутоиммунную причину (подострый тиреоидит, лекарственный, послеоперационный).","whenToActionable":"Изолированно положительные АТ-ТПО при нормальной функции щитовидной — лечения не требуют, но увеличивают пожизненный риск явного гипотиреоза; ежегодный контроль ТТГ оправдан. При явной патологии — антитела подтверждают аутоиммунную природу. Mediora.AI показывает АТ-ТПО вместе с ТТГ и Т4 свободным; решения о лечении — с врачом.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Тиреоидит Хашимото","Болезнь Грейвса","Послеродовой тиреоидит","Полигландулярный аутоиммунный синдром"]},"he":{"name":"נוגדנים נגד תירואיד פרוקסידאז (Anti-TPO)","summary":"נוגדני Anti-TPO תוקפים את האנזים שמייצר הורמוני בלוטת התריס. הם הסמן של מחלת בלוטת תריס אוטואימונית (חשימוטו וגרייבס).","whatItMeasures":"תירואיד פרוקסידאז (TPO) מזרז את ייצור T4 ו-T3 בתוך הזקיק התירואידי. במחלת בלוטת תריס אוטואימונית מערכת החיסון מייצרת נוגדנים נגד TPO, ומחריבה בהדרגה את הבלוטה. Anti-TPO חיובי מאשר מחלה אוטואימונית כסיבה כש-TSH ו-T4 חופשי חריגים: בחשימוטו (הסיבה השכיחה ביותר לתת-פעילות בארצות עם יוד תקין) ובכ-70% מחולי גרייבס (יתר-פעילות). הרמות אינן מתאמות עם חומרת המחלה, ואין צורך לחזור על בדיקה חיובית.","highMeans":"- **חשימוטו** — חיובי ב-90–95% מהמקרים; כמעט תמיד יחד עם TSH גבוה ו-T4 חופשי נמוך/תקין.\n- **גרייבס** — חיובי בכ-70%; יחד עם TSH מדוכא ו-T4 חופשי גבוה.\n- **תירואידיטיס לאחר לידה** — ניבויי: נוגדנים חיוביים בהיריון מכפילים את הסיכון לאחר לידה.\n- **סוכרת סוג 1, צליאק, ויטיליגו** — אשכול אוטואימוני; חיובי נמוך מבודד עשוי להצביע על נטייה אוטואימונית בסיסית.\n- **מחלת בלוטת תריס תת-קלינית** — נוגדנים חיוביים מעלים את הסיכון להתקדמות לתת-פעילות גלויה.","lowMeans":"- בדרך כלל מצב חיובי. בדיקה שלילית באדם עם מחלת בלוטת תריס מאומתת מצביעה על סיבה לא-אוטואימונית (תירואידיטיס תת-חריף, מושרה תרופתית, פוסט-ניתוחי).","whenToActionable":"Anti-TPO חיובי מבודד עם תפקוד תקין לחלוטין אינו דורש טיפול, אך מעלה את הסיכון לכל החיים לתת-פעילות גלויה — מעקב TSH שנתי סביר. במחלה גלויה תוצאת הנוגדן מאשרת את המהות האוטואימונית. Mediora.AI מציגה Anti-TPO לצד TSH ו-T4 חופשי לתמונה תירואידית מלאה; החלטות טיפול — עם רופא.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["חשימוטו","מחלת גרייבס","תירואידיטיס לאחר לידה","תסמונת אוטואימונית פוליגלנדולרית"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/anti-tpo"},{"slug":"iron","unit":"µg/dL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Iron","Serum iron","Железо сыворотки","ברזל"],"relatedMarkers":["ferritin","tibc","transferrin","hemoglobin"],"adult":{"low":60,"high":170,"qualifier":"60–170 µg/dL (men); 50–170 µg/dL (women); diurnal variation up to 30%"},"locales":{"en":{"name":"Serum Iron","summary":"Serum iron measures iron currently bound to transferrin in circulation. Useful only alongside transferrin/TIBC and ferritin — alone it swings too much to interpret.","whatItMeasures":"Serum iron measures the iron currently in circulation bound to its transport protein transferrin. Levels swing by 30% over a single day (highest in the morning) and react to recent meals, infections and even iron supplements, so a single isolated reading is hard to interpret. Clinically it is used together with transferrin/TIBC and ferritin to compute transferrin saturation (TSAT = iron / TIBC × 100). The combination distinguishes iron-deficiency anaemia (low iron, high TIBC, low ferritin, low TSAT <16%) from anaemia of chronic disease (low iron, low TIBC, normal/high ferritin, normal/low TSAT) and iron overload (high iron, high ferritin, very high TSAT >45%).","highMeans":"- **Haemochromatosis** — hereditary iron overload; TSAT often >45%, ferritin elevated.\n- **Recent iron supplementation or transfusion** — confounds the value for ~24 hours.\n- **Liver disease** — hepatocyte release of iron stores.\n- **Sideroblastic anaemia** — defective haem synthesis; iron accumulates.","lowMeans":"- **Iron-deficiency anaemia** — together with low ferritin, low TSAT, high TIBC.\n- **Anaemia of chronic disease** — low iron because of hepcidin-mediated sequestration, NOT depletion; ferritin is normal or high, TIBC is low.\n- **Recent infection** — transient drop.","whenToActionable":"Iron-deficiency vs anaemia-of-chronic-disease cannot be distinguished from serum iron alone — the laboratory needs the full iron panel (ferritin + transferrin/TIBC + TSAT) to make the call. Mediora.AI weighs the panel as a whole; do not treat low serum iron in isolation without ferritin to confirm true deficiency.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Iron-deficiency anaemia","Hemochromatosis","Anaemia of chronic disease"]},"ru":{"name":"Сывороточное железо","summary":"Сывороточное железо — это железо в циркуляции, связанное с трансферрином. Полезно только вместе с трансферрином/ОЖСС и ферритином — изолированно слишком волатильно.","whatItMeasures":"Сывороточное железо измеряет железо, циркулирующее в крови в связке с трансферрином. Колебания за сутки до 30% (максимум утром), значение реагирует на еду, инфекции, недавний приём железа — изолированный результат трудно интерпретировать. Клинически использует вместе с трансферрином/ОЖСС и ферритином для расчёта насыщения трансферрина (TSAT = железо / ОЖСС × 100). Сочетание разделяет: железодефицитную анемию (низкое железо, высокий ОЖСС, низкий ферритин, TSAT <16%) от анемии хронического заболевания (низкое железо, низкий ОЖСС, нормальный/высокий ферритин, нормальный/низкий TSAT) и перегрузки железом (высокое железо, высокий ферритин, очень высокий TSAT >45%).","highMeans":"- **Гемохроматоз** — наследственная перегрузка железом; TSAT часто >45%, ферритин повышен.\n- **Недавний приём железа или переливание** — искажает значение ~24 часа.\n- **Болезни печени** — выход железа из гепатоцитов.\n- **Сидеробластная анемия** — дефектный синтез гема; железо накапливается.","lowMeans":"- **Железодефицитная анемия** — вместе с низким ферритином, низким TSAT, высоким ОЖСС.\n- **Анемия хронического заболевания** — низкое железо из-за секвестрации, опосредованной гепсидином, НЕ истощение; ферритин в норме или высокий, ОЖСС снижен.\n- **Недавняя инфекция** — транзиторное падение.","whenToActionable":"По одному сывороточному железу нельзя различить железодефицит и анемию хронического заболевания — нужна полная железная панель (ферритин + трансферрин/ОЖСС + TSAT). Mediora.AI оценивает панель целиком; не лечите низкое сывороточное железо изолированно без ферритина, подтверждающего истинный дефицит.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Железодефицитная анемия","Гемохроматоз","Анемия хронического заболевания"]},"he":{"name":"ברזל בסרום","summary":"ברזל בסרום מודד את הברזל המחובר לטרנספרין במחזור הדם. שימושי רק לצד טרנספרין/TIBC ופריטין — לבד הוא תנודתי מדי לפרשנות.","whatItMeasures":"ברזל בסרום מודד את הברזל המסתובב בדם קשור לטרנספרין. הרמות נעות בכ-30% במהלך יום בודד (גבוה ביותר בבוקר) ומגיבות לארוחה אחרונה, לזיהומים ולתוסף ברזל, ולכן קריאה מבודדת קשה לפרשנות. קלינית הוא משמש יחד עם טרנספרין/TIBC ופריטין לחישוב רוויון טרנספרין (TSAT = ברזל / TIBC × 100). השילוב מבדיל בין אנמיה מחוסר ברזל (ברזל נמוך, TIBC גבוה, פריטין נמוך, TSAT <16%) לבין אנמיה של מחלה כרונית (ברזל נמוך, TIBC נמוך, פריטין תקין/גבוה, TSAT תקין/נמוך) ועומס ברזל (ברזל גבוה, פריטין גבוה, TSAT גבוה מאוד >45%).","highMeans":"- **המוכרומטוזיס** — עומס ברזל תורשתי; TSAT לרוב >45%, פריטין גבוה.\n- **השלמת ברזל או עירוי לאחרונה** — מבלבל את הערך כ-24 שעות.\n- **מחלת כבד** — שחרור מאגרי ברזל מהפטוציטים.\n- **אנמיה סידרובלסטית** — סינתזת הם פגומה; ברזל מצטבר.","lowMeans":"- **אנמיה מחוסר ברזל** — יחד עם פריטין נמוך, TSAT נמוך, TIBC גבוה.\n- **אנמיה של מחלה כרונית** — ברזל נמוך בגלל הפרדה המתווכת על-ידי הפצידין, לא דלדול; פריטין תקין או גבוה, TIBC נמוך.\n- **זיהום לאחרונה** — ירידה זמנית.","whenToActionable":"אי אפשר להבדיל בין חוסר ברזל לאנמיה של מחלה כרונית מברזל בסרום לבדו — המעבדה צריכה את הפאנל המלא (פריטין + טרנספרין/TIBC + TSAT) כדי לקבוע. Mediora.AI שוקלת את הפאנל כיחידה; אל תטפל בברזל סרום נמוך במנותק ללא פריטין שמאשר חוסר אמיתי.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["אנמיה מחוסר ברזל","המוכרומטוזיס","אנמיה של מחלה כרונית"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/iron"},{"slug":"rdw","unit":"%","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["RDW","Red cell distribution width","RDW-CV","Ширина распределения эритроцитов","RDW-רוחב התפלגות"],"relatedMarkers":["mcv","hemoglobin","ferritin","vitamin-b12"],"adult":{"low":11.5,"high":14.5,"qualifier":"11.5–14.5%"},"locales":{"en":{"name":"Red Cell Distribution Width (RDW)","summary":"RDW measures variation in red-cell size. Elevated RDW signals mixed anaemia and — in non-anaemic patients — an independent cardiovascular and mortality risk marker.","whatItMeasures":"RDW is the coefficient of variation of red-cell volumes — how much the cells differ in size from each other. A high RDW means the population is heterogeneous (anisocytosis): smaller and larger cells coexisting. Clinically it is the most useful single CBC index for distinguishing types of anaemia, especially when the MCV is borderline normal but the patient is anaemic. Outside anaemia, large studies in the last decade have shown that elevated RDW independently predicts cardiovascular events, heart-failure outcomes and all-cause mortality — likely a non-specific marker of underlying inflammation, oxidative stress and bone-marrow dysfunction.","highMeans":"- **Mixed nutritional deficiency** — combined iron + B12/folate; small and large cells together.\n- **Early iron-deficiency anaemia** — RDW often rises BEFORE MCV falls; valuable early signal.\n- **Recent blood loss or transfusion** — fresh young cells alongside older ones.\n- **Hemolytic anaemia** — reticulocytes inflate the size variation.\n- **Chronic disease, heart failure, CKD** — non-specific marker of underlying systemic illness.","lowMeans":"- Generally favourable. Low or normal RDW with a low MCV points strongly to thalassaemia trait rather than iron-deficiency.","whenToActionable":"RDW is part of the diagnostic conversation in any anaemia work-up — not a standalone test to interpret. In a non-anaemic adult, a persistently elevated RDW with no obvious explanation is increasingly seen as a 'check on overall systemic health' marker; Mediora.AI surfaces the trend in the early-warning module. Treatment is driven by the underlying cause, not the RDW itself.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Iron-deficiency anaemia","Mixed-cause anaemia","Chronic kidney disease","Heart failure"]},"ru":{"name":"Ширина распределения эритроцитов (RDW)","summary":"RDW измеряет вариацию размера эритроцитов. Повышенный RDW указывает на смешанную анемию и — у не-анемичных пациентов — независимый маркер сердечно-сосудистого риска и общей смертности.","whatItMeasures":"RDW — коэффициент вариации объёма эритроцитов: насколько клетки отличаются по размеру. Высокий RDW = популяция неоднородная (анизоцитоз): мелкие и крупные клетки соседствуют. Клинически — самый полезный индекс ОАК для дифференцировки типов анемии, особенно когда MCV пограничный, а анемия есть. Вне анемии крупные исследования последнего десятилетия показали, что повышенный RDW независимо предсказывает сердечно-сосудистые события, исходы при сердечной недостаточности и общую смертность — вероятно как неспецифический маркер воспаления, оксидативного стресса и дисфункции костного мозга.","highMeans":"- **Смешанный дефицит питания** — железо + B12/фолаты вместе; мелкие и крупные клетки.\n- **Ранняя железодефицитная анемия** — RDW часто растёт РАНЬШЕ падения MCV; ценный ранний сигнал.\n- **Недавняя кровопотеря или переливание** — свежие молодые клетки рядом с зрелыми.\n- **Гемолитическая анемия** — ретикулоциты увеличивают разброс размеров.\n- **Хронические заболевания, ХСН, ХБП** — неспецифический маркер системного процесса.","lowMeans":"- В целом благоприятно. Низкий или нормальный RDW с низким MCV сильно указывает на талассемический trait, а не железодефицит.","whenToActionable":"RDW — часть диагностической беседы при любом обследовании на анемию, не самостоятельный тест. У не-анемичного взрослого стойко повышенный RDW без явных причин всё чаще трактуется как «маркер общего системного здоровья»; Mediora.AI отслеживает тренд в модуле раннего предупреждения. Лечение определяется первопричиной, а не самим RDW.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Железодефицитная анемия","Анемия смешанного генеза","Хроническая болезнь почек","Сердечная недостаточность"]},"he":{"name":"רוחב התפלגות כדוריות הדם (RDW)","summary":"RDW מודד את השונות בגודל כדוריות הדם האדומות. RDW מוגבר מסמן אנמיה משולבת ובמטופלים לא-אנמיים — סמן עצמאי לסיכון לב-וכלי דם ותמותה.","whatItMeasures":"RDW הוא מקדם השונות של נפח כדוריות הדם האדומות — כמה התאים שונים זה מזה בגודל. RDW גבוה משמע אוכלוסייה הטרוגנית (אניזוציטוזה): תאים קטנים וגדולים יחד. קלינית הוא האינדקס הבודד השימושי ביותר בספירת דם להבדלה בין סוגי אנמיה, במיוחד כש-MCV גבולי תקין אבל המטופל אנמי. מחוץ לאנמיה, מחקרים גדולים בעשור האחרון הראו ש-RDW מוגבר מנבא באופן עצמאי אירועי לב-וכלי דם, תוצאות אי-ספיקת לב ותמותה מכל סיבה — כנראה סמן לא-ספציפי לדלקת בסיסית, עקה חמצונית ותפקוד מח-עצם.","highMeans":"- **חסר תזונתי משולב** — ברזל + B12/חומצה פולית יחד; תאים קטנים וגדולים.\n- **אנמיה מחוסר ברזל מוקדמת** — RDW לעיתים עולה לפני ש-MCV יורד; אות מוקדם בעל ערך.\n- **איבוד דם או עירוי לאחרונה** — תאים צעירים טריים לצד בוגרים.\n- **אנמיה המוליטית** — רטיקולוציטים מנפחים את שונות הגדלים.\n- **מחלה כרונית, אי-ספיקת לב, מחלת כליות כרונית** — סמן לא-ספציפי למחלה מערכתית בסיסית.","lowMeans":"- בדרך כלל מצב חיובי. RDW נמוך או תקין עם MCV נמוך מצביע בחוזקה על נשאות תלסמיה ולא על חוסר ברזל.","whenToActionable":"RDW הוא חלק מהשיחה האבחנתית בכל בירור אנמיה — לא בדיקה עצמאית לפרשנות. אצל מבוגר לא-אנמי, RDW מוגבר באופן מתמשך ללא הסבר ברור נראה יותר ויותר כסמן ל'בריאות מערכתית כללית'; Mediora.AI מציגה את המגמה במודול האזהרה המוקדמת. הטיפול מונע על-ידי הסיבה הבסיסית, לא על-ידי RDW עצמו.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["אנמיה מחוסר ברזל","אנמיה מסיבה מעורבת","מחלת כליות כרונית","אי-ספיקת לב"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/rdw"},{"slug":"tibc","unit":"µg/dL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["TIBC","Total iron-binding capacity","ОЖСС","Общая железосвязывающая способность","TIBC קיבולת קישור ברזל"],"relatedMarkers":["iron","ferritin","transferrin"],"adult":{"low":240,"high":450,"qualifier":"240–450 µg/dL; rises in iron deficiency, falls in iron overload or chronic disease"},"locales":{"en":{"name":"Total Iron-Binding Capacity (TIBC)","summary":"TIBC measures how much iron the blood could theoretically carry. Together with serum iron and ferritin it pins down iron-deficiency vs anaemia of chronic disease vs iron overload.","whatItMeasures":"TIBC is a measurement of the total amount of iron that transferrin (the iron-transport protein) could bind if every transferrin molecule were saturated. It's essentially a proxy for the transferrin concentration. The body upregulates transferrin production when iron stores are low, raising TIBC — so high TIBC is a classic finding in iron-deficiency anaemia. Conversely, in chronic inflammation, malnutrition or iron overload, transferrin synthesis drops and TIBC falls. Used with serum iron to calculate transferrin saturation (TSAT = iron / TIBC × 100).","highMeans":"- **Iron-deficiency anaemia** — the textbook finding; body upregulates transferrin to scavenge any remaining iron.\n- **Late pregnancy** — physiological rise.\n- **Oral contraceptives, estrogen therapy** — pharmacological rise.","lowMeans":"- **Anaemia of chronic disease** — hepcidin downregulates transferrin synthesis; TIBC and iron both fall.\n- **Hemochromatosis or iron overload** — body stops making transferrin when stores are full.\n- **Malnutrition, chronic liver disease, nephrotic syndrome** — protein-loss states; transferrin is a negative acute-phase reactant.\n- **Active inflammation, malignancy** — similar mechanism to anaemia of chronic disease.","whenToActionable":"TIBC is rarely interpreted alone — it is the denominator in the transferrin-saturation calculation. Together with serum iron and ferritin it lets a clinician place the patient into one of three iron-physiology buckets (deficiency / chronic-disease / overload). Mediora.AI shows the full panel; treatment depends on which bucket.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Iron-deficiency anaemia","Hemochromatosis","Anaemia of chronic disease"]},"ru":{"name":"Общая железосвязывающая способность (ОЖСС)","summary":"ОЖСС показывает сколько железа теоретически могла бы перенести кровь. Вместе с сывороточным железом и ферритином разделяет железодефицит, анемию хронического заболевания и перегрузку железом.","whatItMeasures":"ОЖСС — мера общего количества железа, которое связал бы трансферрин (белок-переносчик железа), если бы все его молекулы были насыщены. По сути — заменитель для концентрации трансферрина. При истощении запасов железа организм наращивает синтез трансферрина — ОЖСС растёт. Это классическая находка при ЖДА. Наоборот, при хроническом воспалении, недостаточности питания или перегрузке железом синтез трансферрина падает и ОЖСС снижается. Используется вместе с сывороточным железом для расчёта насыщения трансферрина (TSAT = железо / ОЖСС × 100).","highMeans":"- **Железодефицитная анемия** — классическая находка; организм наращивает трансферрин, чтобы захватить остаток железа.\n- **Поздняя беременность** — физиологический подъём.\n- **Оральные контрацептивы, эстрогенотерапия** — фармакологический подъём.","lowMeans":"- **Анемия хронического заболевания** — гепсидин подавляет синтез трансферрина; ОЖСС и железо падают.\n- **Гемохроматоз или перегрузка железом** — организм прекращает синтез трансферрина при полных запасах.\n- **Недостаточность питания, хронические болезни печени, нефротический синдром** — потеря белков; трансферрин — негативный белок острой фазы.\n- **Активное воспаление, онкология** — механизм аналогичен анемии хронического заболевания.","whenToActionable":"ОЖСС редко интерпретируется изолированно — это знаменатель в расчёте насыщения трансферрина. Вместе с сывороточным железом и ферритином помещает пациента в одну из трёх категорий железа (дефицит / хроническое заболевание / перегрузка). Mediora.AI показывает полную панель; лечение зависит от категории.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Железодефицитная анемия","Гемохроматоз","Анемия хронического заболевания"]},"he":{"name":"קיבולת קישור ברזל כללית (TIBC)","summary":"TIBC מודד כמה ברזל הדם יכול תיאורטית לשאת. יחד עם ברזל בסרום ופריטין הוא מבדיל בין חוסר ברזל, אנמיה של מחלה כרונית ועומס ברזל.","whatItMeasures":"TIBC הוא מדידה של הכמות הכוללת של ברזל שטרנספרין (חלבון הובלת הברזל) היה יכול לקשור אם כל מולקולות הטרנספרין היו רוויות. למעשה זהו תחליף לריכוז הטרנספרין. הגוף מגביר ייצור טרנספרין כשמאגרי ברזל נמוכים, ומעלה TIBC — לכן TIBC גבוה הוא ממצא קלאסי באנמיה מחוסר ברזל. להפך, בדלקת כרונית, תת-תזונה או עומס ברזל סינתזת טרנספרין יורדת ו-TIBC יורד. משמש עם ברזל בסרום לחישוב רוויון טרנספרין (TSAT = ברזל / TIBC × 100).","highMeans":"- **אנמיה מחוסר ברזל** — הממצא הקלאסי; הגוף מגביר טרנספרין כדי לאסוף את הברזל שנותר.\n- **היריון מאוחר** — עליה פיזיולוגית.\n- **גלולות, טיפול באסטרוגן** — עליה תרופתית.","lowMeans":"- **אנמיה של מחלה כרונית** — הפצידין מדכא סינתזת טרנספרין; TIBC וברזל יורדים.\n- **המוכרומטוזיס או עומס ברזל** — הגוף מפסיק לייצר טרנספרין כשהמאגרים מלאים.\n- **תת-תזונה, מחלת כבד כרונית, תסמונת נפרוטית** — מצבי איבוד חלבון; טרנספרין הוא חלבון שלב חריף שלילי.\n- **דלקת פעילה, ממאירות** — מנגנון דומה לאנמיה של מחלה כרונית.","whenToActionable":"TIBC כמעט אינו מפורש לבדו — הוא המכנה בחישוב רוויון הטרנספרין. יחד עם ברזל בסרום ופריטין הוא ממקם את המטופל באחד משלושת דליי הברזל (חסר / מחלה כרונית / עומס). Mediora.AI מציגה את הפאנל המלא; הטיפול תלוי בדלי.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["אנמיה מחוסר ברזל","המוכרומטוזיס","אנמיה של מחלה כרונית"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/tibc"},{"slug":"transferrin","unit":"mg/dL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Transferrin","Трансферрин","טרנספרין","TF"],"relatedMarkers":["iron","tibc","ferritin"],"adult":{"low":200,"high":360,"qualifier":"200–360 mg/dL; closely tracks TIBC"},"locales":{"en":{"name":"Transferrin","summary":"Transferrin is the plasma protein that carries iron from absorption sites and storage to the bone marrow. Direct measure of what TIBC estimates indirectly.","whatItMeasures":"Transferrin is the glycoprotein synthesized in the liver that binds and transports iron through circulation. Each molecule can carry up to two iron atoms; in steady-state physiology about 30% of transferrin is iron-saturated. Direct transferrin measurement gives the same clinical information as TIBC (which is calculated FROM transferrin) and is preferred in some labs because it is more reproducible.","highMeans":"- **Iron-deficiency anaemia** — body upregulates transferrin synthesis.\n- **Pregnancy, oral contraceptives** — estrogen-driven rise.","lowMeans":"- **Anaemia of chronic disease** — hepcidin downregulates.\n- **Iron overload / hemochromatosis** — synthesis falls when stores are saturated.\n- **Protein-loss states** — nephrotic syndrome, malnutrition, severe burns, advanced liver disease.\n- **Active inflammation, malignancy**.","whenToActionable":"Direct transferrin and TIBC tell the same story; if your lab reports one, the other is implied. Interpretation is always alongside serum iron and ferritin. Mediora.AI shows the full iron panel together.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Iron-deficiency anaemia","Hemochromatosis","Anaemia of chronic disease","Nephrotic syndrome"]},"ru":{"name":"Трансферрин","summary":"Трансферрин — белок плазмы, переносящий железо от мест всасывания и из запасов к костному мозгу. Прямое измерение того, что ОЖСС оценивает косвенно.","whatItMeasures":"Трансферрин — гликопротеин, который синтезируется в печени и связывает железо для транспортировки по крови. Каждая молекула может нести до двух атомов железа; в стабильном состоянии около 30% трансферрина насыщено. Прямое измерение трансферрина даёт ту же клиническую информацию что и ОЖСС (которая рассчитывается ИЗ трансферрина) и предпочитается некоторыми лабораториями как более воспроизводимое.","highMeans":"- **Железодефицитная анемия** — организм наращивает синтез трансферрина.\n- **Беременность, оральные контрацептивы** — рост за счёт эстрогенов.","lowMeans":"- **Анемия хронического заболевания** — гепсидин подавляет.\n- **Перегрузка железом / гемохроматоз** — синтез падает при насыщенных запасах.\n- **Потеря белков** — нефротический синдром, недостаточность питания, тяжёлые ожоги, продвинутые болезни печени.\n- **Активное воспаление, онкология**.","whenToActionable":"Прямой трансферрин и ОЖСС рассказывают одну и ту же историю; если лаборатория отчитывает один, другой подразумевается. Интерпретация всегда вместе с сывороточным железом и ферритином. Mediora.AI показывает железную панель целиком.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Железодефицитная анемия","Гемохроматоз","Анемия хронического заболевания","Нефротический синдром"]},"he":{"name":"טרנספרין","summary":"טרנספרין הוא חלבון פלזמה שנושא ברזל ממקומות הספיגה והאחסון אל מח-העצם. מדידה ישירה של מה ש-TIBC מעריך בעקיפין.","whatItMeasures":"טרנספרין הוא גליקופרוטאין שמיוצר בכבד וקושר ברזל להובלה במחזור הדם. כל מולקולה יכולה לשאת עד שני אטומי ברזל; במצב יציב כ-30% מהטרנספרין רווי בברזל. מדידה ישירה של טרנספרין נותנת אותו מידע קליני כמו TIBC (שמחושב מטרנספרין) ומועדפת במעבדות מסוימות בגלל יכולת שחזור טובה יותר.","highMeans":"- **אנמיה מחוסר ברזל** — הגוף מגביר סינתזת טרנספרין.\n- **היריון, גלולות** — עליה מונעת אסטרוגן.","lowMeans":"- **אנמיה של מחלה כרונית** — הפצידין מדכא.\n- **עומס ברזל / המוכרומטוזיס** — הסינתזה יורדת כשהמאגרים רוויים.\n- **מצבי איבוד חלבון** — תסמונת נפרוטית, תת-תזונה, כוויות חמורות, מחלת כבד מתקדמת.\n- **דלקת פעילה, ממאירות**.","whenToActionable":"טרנספרין ישיר ו-TIBC מספרים את אותו סיפור; אם המעבדה מדווחת אחד, השני משתמע. הפרשנות תמיד יחד עם ברזל בסרום ופריטין. Mediora.AI מציגה את פאנל הברזל יחד.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["אנמיה מחוסר ברזל","המוכרומטוזיס","אנמיה של מחלה כרונית","תסמונת נפרוטית"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/transferrin"},{"slug":"haptoglobin","unit":"mg/dL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Haptoglobin","Гаптоглобин","הפטוגלובין","HP"],"relatedMarkers":["hemoglobin","bilirubin","ldh","rbc"],"adult":{"low":30,"high":200,"qualifier":"30–200 mg/dL; collapses in hemolysis"},"locales":{"en":{"name":"Haptoglobin","summary":"Haptoglobin is a scavenger protein that binds free haemoglobin released by destroyed red cells. A very low value is the single most sensitive blood marker of haemolytic anaemia.","whatItMeasures":"Haptoglobin is a liver-synthesized protein whose job is to mop up free haemoglobin spilled into circulation when red blood cells are destroyed. Each round of haemolysis consumes haptoglobin faster than the liver can resupply it, so the level falls and can drop to nearly zero in active haemolysis. Combined with elevated LDH, elevated indirect bilirubin and elevated reticulocyte count, low haptoglobin completes the textbook haemolysis tetrad.","highMeans":"- **Acute-phase reaction** — infection, inflammation, surgery, trauma; haptoglobin is a positive acute-phase reactant.\n- **Steroid therapy, nephrotic syndrome** — modest rises.\n- High haptoglobin can mask coexisting mild haemolysis — clinical correlation matters.","lowMeans":"- **Intravascular haemolysis** — autoimmune haemolytic anaemia, mechanical valve, microangiopathic anaemia (TTP/HUS/DIC), sickle cell crisis, severe G6PD deficiency.\n- **Extravascular haemolysis** — milder drops; spleen-driven red-cell destruction.\n- **Severe liver disease** — synthesis fails.\n- **Congenital haptoglobin deficiency** — rare.","whenToActionable":"Haptoglobin <30 mg/dL alongside symptoms of anaemia or jaundice should be evaluated by your clinician — it is one of the most specific lab signals of haemolysis and warrants further work-up (LDH, peripheral smear, Coombs test). Mediora.AI surfaces the haemolysis pattern when present.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Haemolytic anaemia","Autoimmune haemolytic anaemia","Sickle cell disease","Thrombotic thrombocytopenic purpura"]},"ru":{"name":"Гаптоглобин","summary":"Гаптоглобин — белок-скавенджер, связывающий свободный гемоглобин из разрушенных эритроцитов. Очень низкое значение — самый чувствительный лабораторный маркер гемолитической анемии.","whatItMeasures":"Гаптоглобин — белок печёночного синтеза, чья роль связывать свободный гемоглобин в кровотоке при разрушении эритроцитов. Каждый эпизод гемолиза потребляет гаптоглобин быстрее, чем печень его восполняет, поэтому уровень падает и может дойти почти до нуля при активном гемолизе. Вместе с повышенной ЛДГ, повышенным непрямым билирубином и ретикулоцитозом низкий гаптоглобин завершает классическую гемолитическую тетраду.","highMeans":"- **Острая фаза** — инфекция, воспаление, операция, травма; гаптоглобин — положительный белок острой фазы.\n- **Стероидная терапия, нефротический синдром** — умеренные подъёмы.\n- Высокий гаптоглобин может маскировать сопутствующий лёгкий гемолиз — важна клиническая корреляция.","lowMeans":"- **Внутрисосудистый гемолиз** — аутоиммунная гемолитическая анемия, механический клапан, микроангиопатическая анемия (ТТП/ГУС/ДВС), серповидноклеточный криз, тяжёлый дефицит G6PD.\n- **Внесосудистый гемолиз** — более лёгкие снижения; селезёночный распад эритроцитов.\n- **Тяжёлые заболевания печени** — синтез страдает.\n- **Врождённая недостаточность гаптоглобина** — редко.","whenToActionable":"Гаптоглобин <30 мг/дл вместе с симптомами анемии или желтухи — повод для оценки клиницистом: один из самых специфичных лабораторных сигналов гемолиза, требует дообследования (ЛДГ, мазок крови, проба Кумбса). Mediora.AI показывает гемолитический паттерн при его наличии.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Гемолитическая анемия","Аутоиммунная гемолитическая анемия","Серповидноклеточная болезнь","Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура"]},"he":{"name":"הפטוגלובין","summary":"הפטוגלובין הוא חלבון אספן שקושר המוגלובין חופשי שמשתחרר מכדוריות דם הרוסות. ערך נמוך מאוד הוא הסמן הדמי הרגיש ביותר לאנמיה המוליטית.","whatItMeasures":"הפטוגלובין הוא חלבון המיוצר בכבד שתפקידו לנקות המוגלובין חופשי שדולף לזרם הדם כשכדוריות דם אדומות נהרסות. כל סבב המוליזה צורך הפטוגלובין מהר יותר מהקצב שבו הכבד מייצר אותו מחדש, ולכן הרמה יורדת ויכולה להגיע כמעט לאפס במהלך המוליזה פעילה. בשילוב עם LDH מוגבר, בילירובין עקיף מוגבר וספירת רטיקולוציטים מוגברת, הפטוגלובין נמוך משלים את הרביעייה הקלאסית של המוליזה.","highMeans":"- **תגובת שלב חריף** — זיהום, דלקת, ניתוח, חבלה; הפטוגלובין הוא חלבון שלב חריף חיובי.\n- **טיפול בסטרואידים, תסמונת נפרוטית** — עליות מתונות.\n- הפטוגלובין גבוה יכול להסוות המוליזה קלה נלווית — חשובה התאמה קלינית.","lowMeans":"- **המוליזה תוך-וסקולרית** — אנמיה המוליטית אוטואימונית, מסתם מכני, אנמיה מיקרואנגיופתית (TTP/HUS/DIC), משבר תא חרמש, חוסר G6PD חמור.\n- **המוליזה חוץ-וסקולרית** — ירידות מתונות יותר; הרס תאים בטחול.\n- **מחלת כבד חמורה** — סינתזה נכשלת.\n- **חוסר הפטוגלובין מולד** — נדיר.","whenToActionable":"הפטוגלובין <30 mg/dL יחד עם תסמיני אנמיה או צהבת מצדיק הערכת רופא — זהו אחד האותות המעבדתיים הספציפיים ביותר להמוליזה ודורש בירור נוסף (LDH, משטח דם, מבחן קומבס). Mediora.AI מציגה את דפוס ההמוליזה כשהוא קיים.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["אנמיה המוליטית","אנמיה המוליטית אוטואימונית","מחלת תא חרמש","פורפורה תרומבוטית טרומבוציטופנית"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/haptoglobin"},{"slug":"free-t3","unit":"pg/mL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Free T3","FT3","Free triiodothyronine","Свободный Т3","T3 חופשי"],"relatedMarkers":["tsh","free-t4","anti-tpo"],"adult":{"low":2.3,"high":4.2,"qualifier":"2.3–4.2 pg/mL (varies by assay)"},"locales":{"en":{"name":"Free T3 (Free Triiodothyronine)","summary":"Free T3 is the active thyroid hormone — three to four times more biologically potent than T4. Useful for confirming hyperthyroidism and tracking specific edge cases of thyroid disease.","whatItMeasures":"The thyroid secretes mostly T4, with most T3 produced by peripheral conversion of T4 (catalysed by deiodinase enzymes). Free T3 — the small unbound fraction — is the metabolically active form that actually binds nuclear receptors and drives metabolism. In ordinary practice TSH and Free T4 answer most diagnostic questions; Free T3 is reserved for: (a) confirming hyperthyroidism when TSH is suppressed but Free T4 is normal (T3-toxicosis), (b) early Graves' disease, (c) monitoring patients on T3-containing thyroid replacement, and (d) sick euthyroid syndrome.","highMeans":"- **Hyperthyroidism / T3-toxicosis** — Graves' disease, toxic nodule; Free T3 can be the first to rise.\n- **Excess T3-containing replacement** — Cytomel, desiccated thyroid extracts.\n- **Acute psychiatric illness, pregnancy** — modest elevations.","lowMeans":"- **Severe non-thyroidal illness syndrome (sick euthyroid)** — critically ill patients shift T4 conversion away from T3; this is adaptation, not thyroid disease.\n- **Severe primary hypothyroidism** — late finding; Free T4 usually drops first.\n- **Starvation, anorexia nervosa** — metabolic adaptation.","whenToActionable":"Free T3 is rarely the primary diagnostic test. If your TSH is suppressed (low) but Free T4 is normal, an elevated Free T3 confirms T3-toxicosis and supports treatment. In a critically ill patient a low Free T3 alone is usually adaptive, not a reason to replace thyroid hormone. Mediora.AI shows the full thyroid panel together; treatment decisions belong with a clinician.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["T3-toxicosis","Graves' disease","Sick euthyroid syndrome"]},"ru":{"name":"Свободный Т3 (трийодтиронин)","summary":"Свободный Т3 — активный гормон щитовидной железы, в 3-4 раза более биологически активный чем Т4. Используется для подтверждения гипертиреоза и в отдельных пограничных случаях.","whatItMeasures":"Щитовидная секретирует в основном Т4, большая часть Т3 образуется периферической конверсией Т4 (через дейодиназы). Свободный Т3 — малая несвязанная фракция — это метаболически активная форма, которая связывается с ядерными рецепторами и определяет обмен. В обычной практике ТТГ и свободный Т4 закрывают большинство вопросов; свободный Т3 нужен для: (а) подтверждения гипертиреоза при подавленном ТТГ и нормальном Т4 свободном (T3-токсикоз), (б) ранней болезни Грейвса, (в) контроля пациентов на Т3-содержащей ЗГТ, (г) синдрома эутиреоидной патологии.","highMeans":"- **Гипертиреоз / T3-токсикоз** — Грейвс, токсический узел; Свободный Т3 может расти первым.\n- **Передозировка Т3-содержащих препаратов** — Цитомель, экстракты щитовидной.\n- **Острые психиатрические заболевания, беременность** — умеренные подъёмы.","lowMeans":"- **Синдром эутиреоидной патологии тяжелобольных** — у критически больных конверсия Т4 смещается с Т3 — это адаптация, а не патология щитовидной.\n- **Тяжёлый первичный гипотиреоз** — поздний признак; Свободный Т4 обычно падает первым.\n- **Голодание, нервная анорексия** — метаболическая адаптация.","whenToActionable":"Свободный Т3 редко основной диагностический тест. Если ТТГ подавлен, а Т4 свободный в норме — повышенный Т3 свободный подтверждает Т3-токсикоз и поддерживает лечение. У критически больного низкий Т3 обычно адаптивный, не повод для ЗГТ. Mediora.AI показывает тиреоидную панель целиком; решения — с врачом.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["T3-токсикоз","Болезнь Грейвса","Синдром эутиреоидной патологии"]},"he":{"name":"T3 חופשי","summary":"T3 חופשי הוא הורמון בלוטת התריס הפעיל — פוטנטי ביולוגית פי שלוש-ארבע מ-T4. שימושי לאישוש יתר-פעילות בלוטת התריס ולמקרים גבוליים מסוימים.","whatItMeasures":"בלוטת התריס מפרישה בעיקר T4, ורוב T3 נוצר על-ידי המרה היקפית של T4 (מקוטלזת על-ידי אנזימי דיודיינז). T3 חופשי — החלק החופשי הקטן — הוא הצורה הפעילה מטבולית שקושרת קולטנים גרעיניים ומניעה את חילוף החומרים. בפרקטיקה רגילה TSH ו-T4 חופשי עונים על רוב השאלות; T3 חופשי שמור ל: (א) אישוש יתר-פעילות כש-TSH מדוכא אבל T4 חופשי תקין (T3-טוקסיקוזיס), (ב) מחלת גרייבס מוקדמת, (ג) מעקב מטופלים על תחליף המכיל T3, (ד) תסמונת אאוטירואידית של חולה.","highMeans":"- **יתר-פעילות / T3-טוקסיקוזיס** — מחלת גרייבס, נודול רעיל; T3 חופשי יכול לעלות ראשון.\n- **עודף תחליף המכיל T3** — Cytomel, תמציות תירואיד מיובשות.\n- **מחלה פסיכיאטרית חריפה, היריון** — עליות מתונות.","lowMeans":"- **תסמונת אאוטירואידית חמורה של חולה (sick euthyroid)** — בחולים קריטיים ההמרה של T4 זזה הצידה מ-T3; זו הסתגלות, לא מחלת בלוטת תריס.\n- **תת-פעילות ראשונית חמורה** — ממצא מאוחר; T4 חופשי לרוב יורד ראשון.\n- **רעב, אנורקסיה נרבוזה** — הסתגלות מטבולית.","whenToActionable":"T3 חופשי הוא לעיתים נדירות הבדיקה האבחנתית הראשית. אם ה-TSH שלך מדוכא אבל T4 חופשי תקין, T3 חופשי גבוה מאשש T3-טוקסיקוזיס ותומך בטיפול. אצל חולה קריטי T3 חופשי נמוך לבדו לרוב הסתגלותי, לא סיבה לתחליף. Mediora.AI מציגה את פאנל בלוטת התריס המלא יחד; החלטות טיפול שייכות לרופא.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["T3-טוקסיקוזיס","מחלת גרייבס","תסמונת אאוטירואידית של חולה"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/free-t3"},{"slug":"anti-tg","unit":"IU/mL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Anti-Tg","Anti-thyroglobulin antibodies","TgAb","АТ-ТГ","נוגדני תירוגלובולין"],"relatedMarkers":["tsh","free-t4","anti-tpo","thyroglobulin"],"adult":{"low":0,"high":40,"qualifier":"<40 IU/mL (assay-dependent)"},"locales":{"en":{"name":"Anti-Thyroglobulin Antibodies (Anti-Tg)","summary":"Anti-Tg antibodies target thyroglobulin, the precursor protein of thyroid hormones. Complementary to anti-TPO for autoimmune thyroid disease, and clinically critical for thyroid-cancer follow-up.","whatItMeasures":"Thyroglobulin is a large protein produced exclusively by the thyroid gland and used as the precursor for T3/T4 synthesis. In autoimmune thyroid disease the immune system can target it directly. Anti-Tg is positive in ~70% of Hashimoto's and ~30% of Graves', usually alongside anti-TPO. The clinically critical role is in differentiated thyroid-cancer follow-up: after thyroidectomy + radioiodine, thyroglobulin itself should be undetectable, so any rise signals recurrence — BUT the presence of anti-Tg antibodies interferes with the assay and can falsely lower the result. Hence anti-Tg is always measured alongside thyroglobulin in cancer surveillance.","highMeans":"- **Autoimmune thyroid disease** — Hashimoto's, Graves' (often together with anti-TPO).\n- **Thyroid cancer follow-up** — interferes with thyroglobulin tumour-marker assay; rising titre can independently signal recurrence.\n- **General autoimmune predisposition** — low-positive in some healthy individuals, especially women.","lowMeans":"- Generally favourable. Negative result in a previously-treated thyroid-cancer patient simplifies thyroglobulin monitoring.","whenToActionable":"Anti-Tg alone rarely changes management. It is most actionable in two contexts: (a) confirming the autoimmune nature of overt thyroid disease when anti-TPO is negative; (b) interpreting thyroglobulin in differentiated thyroid-cancer surveillance — your oncology / endocrine team handles this. Mediora.AI shows the full thyroid antibody picture; cancer surveillance is specialist territory.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Hashimoto's thyroiditis","Graves' disease","Differentiated thyroid cancer"]},"ru":{"name":"Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ)","summary":"АТ-ТГ направлены против тиреоглобулина — белка-предшественника гормонов щитовидной железы. Дополняют АТ-ТПО при аутоиммунной патологии и клинически важны для наблюдения после лечения рака щитовидной.","whatItMeasures":"Тиреоглобулин — большой белок, который вырабатывает только щитовидная железа, и из которого синтезируются Т3/Т4. При аутоиммунных болезнях иммунная система может направить антитела на сам тиреоглобулин. АТ-ТГ положительны примерно у 70% пациентов с Хашимото и ~30% с Грейвсом, обычно вместе с АТ-ТПО. Клинически критическая роль — наблюдение после радикального лечения дифференцированного рака щитовидной: после тиреоидэктомии + радиойода тиреоглобулин должен быть неопределяемым, любой рост = рецидив. НО наличие АТ-ТГ интерферирует с измерением тиреоглобулина и может ложно занижать результат. Поэтому при онкологическом наблюдении АТ-ТГ измеряют всегда вместе с тиреоглобулином.","highMeans":"- **Аутоиммунная патология щитовидной** — Хашимото, Грейвс (часто вместе с АТ-ТПО).\n- **Наблюдение после рака щитовидной** — интерференция с опухолевым маркером; растущий титр может независимо сигналить рецидив.\n- **Общая аутоиммунная предрасположенность** — слабо-положительные у некоторых здоровых, особенно у женщин.","lowMeans":"- В целом благоприятно. Отрицательный результат у пациента после лечения рака упрощает мониторинг тиреоглобулина.","whenToActionable":"АТ-ТГ сами по себе редко меняют тактику. Наиболее значимы в двух контекстах: (а) подтверждение аутоиммунной природы при отрицательных АТ-ТПО; (б) интерпретация тиреоглобулина при наблюдении рака — этим занимается онколог/эндокринолог. Mediora.AI показывает полную картину тиреоидных антител; онконаблюдение — компетенция специалистов.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Тиреоидит Хашимото","Болезнь Грейвса","Дифференцированный рак щитовидной железы"]},"he":{"name":"נוגדנים נגד תירוגלובולין (Anti-Tg)","summary":"Anti-Tg מכוונים נגד תירוגלובולין — חלבון מקדים של הורמוני בלוטת התריס. משלים את Anti-TPO במחלה אוטואימונית, וקריטי קלינית למעקב אחרי סרטן בלוטת התריס.","whatItMeasures":"תירוגלובולין הוא חלבון גדול המיוצר אך ורק על-ידי בלוטת התריס ומשמש כמקדים לסינתזת T3/T4. במחלה אוטואימונית מערכת החיסון יכולה לכוון אליו ישירות. Anti-Tg חיובי בכ-70% מחשימוטו וכ-30% מגרייבס, לרוב יחד עם Anti-TPO. התפקיד הקריטי הקלינית הוא במעקב אחרי סרטן תירואיד מובחן: לאחר תירואידקטומיה + יוד רדיואקטיבי תירוגלובולין צריך להיות לא-נמצא, וכל עלייה היא הישנות — אבל נוכחות Anti-Tg מפריעה לבדיקה ועלולה להוריד את התוצאה באופן שקרי. לכן במעקב סרטן Anti-Tg נמדד תמיד יחד עם תירוגלובולין.","highMeans":"- **מחלת בלוטת תריס אוטואימונית** — חשימוטו, גרייבס (לרוב יחד עם Anti-TPO).\n- **מעקב אחרי סרטן בלוטת התריס** — מפריע לבדיקת סמן הגידול; טיטר עולה יכול לסמן הישנות באופן עצמאי.\n- **נטייה אוטואימונית כללית** — חיובי נמוך אצל בריאים מסוימים, במיוחד נשים.","lowMeans":"- בדרך כלל מצב חיובי. תוצאה שלילית במטופל לאחר טיפול בסרטן בלוטת התריס מפשטת את המעקב.","whenToActionable":"Anti-Tg לבדו רק לעיתים נדירות משנה ניהול. הוא הכי שימושי בשני הקשרים: (א) אישוש המהות האוטואימונית של מחלה גלויה כש-Anti-TPO שלילי; (ב) פרשנות תירוגלובולין במעקב סרטן בלוטת תריס מובחן — צוות אונקולוגיה / אנדוקרינולוגיה מטפל בזה. Mediora.AI מציגה את התמונה המלאה של נוגדני בלוטת התריס; מעקב סרטן הוא תחום של מומחים.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["חשימוטו","מחלת גרייבס","סרטן בלוטת תריס מובחן"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/anti-tg"},{"slug":"ca-125","unit":"U/mL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["CA-125","CA 125","Cancer antigen 125","MUC16","СА-125","סמן גידולי CA-125"],"relatedMarkers":["he4","afp","ca-19-9"],"adult":{"low":0,"high":35,"qualifier":"<35 U/mL; not a screening test in the general population"},"locales":{"en":{"name":"CA-125","summary":"Cancer antigen 125 — best known as a marker for ovarian cancer follow-up. Has many benign causes of elevation and is NOT a screening test in average-risk women.","whatItMeasures":"CA-125 is a mucin-family glycoprotein (also called MUC16) shed by ovarian epithelial cells and many other tissues. It's most established for monitoring known epithelial ovarian cancer — tracking response to chemotherapy and detecting recurrence after surgery. As a screening test in average-risk women it performs poorly: too many false positives (endometriosis, fibroids, menstruation, pregnancy, pelvic inflammatory disease, cirrhosis, heart failure) and false negatives (early-stage and mucinous tumours often miss). The American Cancer Society, USPSTF and other major bodies recommend AGAINST CA-125 screening in average-risk women.","highMeans":"- **Ovarian, fallopian-tube and primary peritoneal cancer** — the established indications.\n- **Benign gynaecological conditions** — endometriosis, uterine fibroids, ovarian cysts, pelvic inflammatory disease.\n- **Menstruation, pregnancy, recent pelvic surgery** — physiological / iatrogenic.\n- **Other cancers** — lung, breast, pancreas, colon (less specific).\n- **Cirrhosis, heart failure, peritonitis** — non-specific elevations.","lowMeans":"- Low or normal CA-125 does NOT rule out ovarian cancer in a symptomatic woman; complementary imaging and clinical work-up are needed.","whenToActionable":"If you have CA-125 ordered in the context of a known ovarian cancer or with concerning gynaecological symptoms (persistent bloating, abdominal pain, early satiety), the result belongs in conversation with your gynaecologist or oncologist. An incidentally elevated CA-125 in a woman without symptoms is far more likely to reflect a benign cause; Mediora.AI shows the value with the benign-vs-malignant context but cannot make this call alone.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Ovarian cancer","Endometriosis","Uterine fibroids","Peritoneal carcinomatosis"]},"ru":{"name":"СА-125","summary":"Раковый антиген 125 — наиболее известен как маркер для наблюдения рака яичников. Имеет много доброкачественных причин повышения и НЕ является скрининговым тестом у женщин общего риска.","whatItMeasures":"СА-125 — гликопротеин семейства муцинов (другое название MUC16), который выделяют эпителиальные клетки яичника и многие другие ткани. Наиболее установлен для мониторинга известного эпителиального рака яичников — отслеживания ответа на химиотерапию и выявления рецидива после операции. Как скрининговый тест у женщин общего риска работает плохо: слишком много ложно-положительных (эндометриоз, миома, менструация, беременность, тазовый воспалительный процесс, цирроз, сердечная недостаточность) и ложно-отрицательных (ранняя стадия и муцинозные опухоли часто не выявляются). ACS, USPSTF и другие крупные организации рекомендуют НЕ использовать СА-125 для скрининга у женщин общего риска.","highMeans":"- **Рак яичников, фаллопиевых труб и первичный перитонеальный** — установленные показания.\n- **Доброкачественные гинекологические состояния** — эндометриоз, миома матки, кисты яичников, тазовый воспалительный процесс.\n- **Менструация, беременность, недавняя тазовая операция** — физиологические/ятрогенные.\n- **Другие опухоли** — лёгкие, грудь, поджелудочная, толстая кишка (менее специфично).\n- **Цирроз, ХСН, перитонит** — неспецифические подъёмы.","lowMeans":"- Низкий или нормальный СА-125 НЕ исключает рак яичников у симптоматической женщины; нужны визуализация и клиническое обследование.","whenToActionable":"Если СА-125 назначен в контексте известного рака яичников или тревожных гинекологических симптомов (стойкое вздутие, боль в животе, раннее насыщение) — результат обсуждать с гинекологом или онкологом. Случайно повышенный СА-125 у женщины без симптомов гораздо чаще отражает доброкачественную причину; Mediora.AI показывает значение в контексте, но самостоятельно не решает.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Рак яичников","Эндометриоз","Миома матки","Перитонеальный канцероматоз"]},"he":{"name":"סמן CA-125","summary":"אנטיגן סרטני 125 — מוכר בעיקר כסמן למעקב סרטן השחלות. יש לו סיבות שפירות רבות לעליה ואינו בדיקת סקירה לנשים בסיכון ממוצע.","whatItMeasures":"CA-125 הוא גליקופרוטאין ממשפחת המוצינים (נקרא גם MUC16) שמופרש על-ידי תאי אפיתל השחלה ורקמות רבות אחרות. הוא המבוסס ביותר למעקב אחר סרטן שחלות אפיתליאלי ידוע — מעקב אחר תגובה לכימותרפיה וזיהוי הישנות אחרי ניתוח. כבדיקת סקירה לנשים בסיכון ממוצע הוא עובד גרוע: יותר מדי תוצאות חיוביות שגויות (אנדומטריוזיס, שרירני רחם, ווסת, היריון, מחלה דלקתית באגן, שחמת, אי-ספיקת לב) ושליליות שגויות (גידולים בשלב מוקדם וגידולים מוצינוזיים לרוב מפוספסים). ACS, USPSTF וגופים אחרים ממליצים נגד סקירת CA-125 בנשים בסיכון ממוצע.","highMeans":"- **סרטן שחלות, חצוצרות וסרטן פריטונאלי ראשוני** — ההתוויות המבוססות.\n- **מצבים גינקולוגיים שפירים** — אנדומטריוזיס, שרירני רחם, ציסטות שחלה, מחלה דלקתית באגן.\n- **ווסת, היריון, ניתוח אגן לאחרונה** — פיזיולוגיים/יאטרוגניים.\n- **סרטנים אחרים** — ריאות, שד, לבלב, מעי (פחות ספציפי).\n- **שחמת, אי-ספיקת לב, פריטוניטיס** — עליות לא-ספציפיות.","lowMeans":"- CA-125 נמוך או תקין אינו שולל סרטן שחלות באישה תסמינית; נדרשים הדמיה ובירור קליני משלימים.","whenToActionable":"אם הוזמן CA-125 בהקשר של סרטן שחלות ידוע או עם תסמינים גינקולוגיים מטרידים (נפיחות מתמשכת, כאב בטן, שובע מוקדם), התוצאה שייכת לשיחה עם גינקולוג או אונקולוג. CA-125 גבוה במקרה אצל אישה ללא תסמינים הרבה יותר סביר משקף סיבה שפירה; Mediora.AI מציגה את הערך עם ההקשר אבל לא יכולה לקבל את ההחלטה לבדה.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["סרטן שחלות","אנדומטריוזיס","שרירני רחם","קרצינומטוזיס פריטונאלית"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/ca-125"},{"slug":"ca-19-9","unit":"U/mL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["CA 19-9","CA19-9","Cancer antigen 19-9","СА 19-9","סמן גידולי CA 19-9"],"relatedMarkers":["bilirubin","alkaline-phosphatase","ca-125","afp"],"adult":{"low":0,"high":37,"qualifier":"<37 U/mL; about 5–10% of the population is Lewis-antigen negative and produces no CA 19-9 at all"},"locales":{"en":{"name":"CA 19-9","summary":"Cancer antigen 19-9 — best known for pancreatic cancer follow-up. Often elevated in biliary obstruction or pancreatitis without cancer. About 5–10% of people cannot produce it at all.","whatItMeasures":"CA 19-9 is a Lewis-blood-group-related carbohydrate antigen shed by pancreatic, biliary and gastrointestinal epithelial cells. Most clinically established use: monitoring known pancreatic adenocarcinoma — pre-operative baseline + post-resection trend + chemotherapy response. NOT a screening test — far too many benign causes (cholestasis, choledocholithiasis, pancreatitis, cirrhosis, cholangitis, IBD, even smoking) elevate it. About 5–10% of people are Lewis-antigen-negative and produce no CA 19-9 at any cancer stage — the assay is uninformative for them. For incidental elevations in asymptomatic people without known risk factors, the rate of false positives is overwhelming.","highMeans":"- **Pancreatic adenocarcinoma** — the canonical indication; levels >1000 U/mL strongly suggest advanced disease.\n- **Cholangiocarcinoma, gallbladder cancer** — biliary-tract cancers.\n- **Cholestasis from any cause** — gallstones, primary sclerosing cholangitis, post-ERCP, hepatitis; CA 19-9 normalises when the obstruction clears.\n- **Acute and chronic pancreatitis** — non-malignant elevation.\n- **Gastric, colorectal, hepatocellular cancers** — less specific.\n- **Smoking, mucinous lung tumours, ovarian cancer** — occasional elevators.","lowMeans":"- Low or normal CA 19-9 does NOT rule out cancer — especially in Lewis-antigen-negative individuals (5–10% of the population), the test is uninformative.","whenToActionable":"CA 19-9 belongs in the conversation with a gastroenterologist or oncologist — almost never a standalone result for a patient to interpret. A markedly elevated CA 19-9 in someone with painless jaundice and weight loss is concerning for pancreatic head cancer and merits urgent evaluation. Mild elevations with cholestasis or pancreatitis typically resolve when the underlying inflammation does.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Pancreatic cancer","Cholangiocarcinoma","Primary sclerosing cholangitis","Chronic pancreatitis"]},"ru":{"name":"СА 19-9","summary":"Раковый антиген 19-9 — наиболее известен для наблюдения рака поджелудочной. Часто повышается при билиарной обструкции или панкреатите без рака. У 5-10% людей вообще не вырабатывается.","whatItMeasures":"СА 19-9 — углеводный антиген, связанный с группой крови Lewis, который выделяют эпителиальные клетки поджелудочной, жёлчных путей и ЖКТ. Самое клинически установленное применение — мониторинг известной аденокарциномы поджелудочной: предоперационный базовый уровень + послеоперационный тренд + ответ на химиотерапию. НЕ скрининговый тест — слишком много доброкачественных причин повышения (холестаз, холедохолитиаз, панкреатит, цирроз, холангит, ВЗК, даже курение). Примерно у 5-10% людей Lewis-антиген отсутствует и СА 19-9 не вырабатывается ни на какой стадии рака — тест для них неинформативен. При случайных повышениях у бессимптомных людей без факторов риска подавляющее большинство — ложно-положительные.","highMeans":"- **Аденокарцинома поджелудочной** — каноническое показание; уровни >1000 U/мл уверенно говорят о продвинутой стадии.\n- **Холангиокарцинома, рак жёлчного пузыря** — рак жёлчных путей.\n- **Холестаз любого генеза** — камни, ПСХ, постЭРХПГ, гепатит; СА 19-9 нормализуется при разрешении обструкции.\n- **Острый и хронический панкреатит** — не-злокачественное повышение.\n- **Желудок, толстая кишка, печёночноклеточный рак** — менее специфично.\n- **Курение, муцинозные опухоли лёгких, рак яичников** — иногда повышают.","lowMeans":"- Низкий или нормальный СА 19-9 НЕ исключает рак — особенно у Lewis-негативных (5-10% популяции) тест неинформативен.","whenToActionable":"СА 19-9 — в беседе с гастроэнтерологом или онкологом, почти никогда не самостоятельный результат для интерпретации пациентом. Резко повышенный СА 19-9 при безболевой желтухе и потере веса — повод срочной оценки на рак головки поджелудочной. Лёгкие подъёмы при холестазе или панкреатите обычно разрешаются с лечением основной причины.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Рак поджелудочной железы","Холангиокарцинома","Первичный склерозирующий холангит","Хронический панкреатит"]},"he":{"name":"סמן CA 19-9","summary":"אנטיגן סרטני 19-9 — מוכר בעיקר למעקב סרטן הלבלב. לעיתים קרובות מוגבר בחסימת מרה או דלקת לבלב ללא סרטן. כ-5-10% מהאוכלוסייה לא מייצרים אותו כלל.","whatItMeasures":"CA 19-9 הוא אנטיגן פחמימתי הקשור לסוג דם Lewis, מופרש על-ידי תאי אפיתל לבלב, דרכי מרה ומערכת העיכול. השימוש הקליני הכי מבוסס: מעקב אחר אדנוקרצינומה ידועה של הלבלב — בסיס לפני ניתוח + מגמה אחרי כריתה + תגובה לכימותרפיה. אינו בדיקת סקירה — יותר מדי סיבות שפירות מעלות אותו (כולסטזיס, אבני מרה, דלקת לבלב, שחמת, כולנגיטיס, מחלות מעי דלקתיות, אפילו עישון). כ-5-10% מהאנשים הם Lewis-שליליים ואינם מייצרים CA 19-9 בשום שלב סרטן — הבדיקה לא אינפורמטיבית עבורם. בעליות מקריות אצל אנשים בלי תסמינים או גורמי סיכון, שיעור התוצאות החיוביות השגויות גבוה במיוחד.","highMeans":"- **אדנוקרצינומה של הלבלב** — האינדיקציה הקנונית; רמות >1000 U/mL מצביעות בחוזקה על מחלה מתקדמת.\n- **כולנגיוקרצינומה, סרטן כיס מרה** — סרטני דרכי המרה.\n- **כולסטזיס מכל סיבה** — אבני מרה, PSC, אחרי ERCP, הפטיטיס; CA 19-9 חוזר לנורמה כשהחסימה מתפנה.\n- **דלקת לבלב חריפה וכרונית** — עליה לא-ממאירה.\n- **קיבה, מעי גס, סרטן הפטוצלולרי** — פחות ספציפי.\n- **עישון, גידולי ריאה מוצינוזיים, סרטן שחלות** — מעלים מדי פעם.","lowMeans":"- CA 19-9 נמוך או תקין אינו שולל סרטן — במיוחד אצל אנשים Lewis-שליליים (5-10% מהאוכלוסייה), הבדיקה לא אינפורמטיבית.","whenToActionable":"CA 19-9 שייך לשיחה עם גסטרואנטרולוג או אונקולוג — כמעט אף פעם תוצאה עצמאית למטופל לפרש. CA 19-9 גבוה בצורה ניכרת אצל מישהו עם צהבת ללא כאב וירידה במשקל מטריד לסרטן ראש הלבלב ומצדיק הערכה דחופה. עליות קלות עם כולסטזיס או דלקת לבלב בדרך כלל נפתרות כשהדלקת הבסיסית מטופלת.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["סרטן הלבלב","כולנגיוקרצינומה","כולנגיטיס סקלרוטית ראשונית","דלקת לבלב כרונית"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/ca-19-9"},{"slug":"fibrinogen","unit":"mg/dL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Fibrinogen","Factor I","Фибриноген","פיברינוגן"],"relatedMarkers":["inr","platelets","d-dimer","crp"],"adult":{"low":200,"high":400,"qualifier":"200–400 mg/dL; falls in DIC and severe liver disease, rises in inflammation"},"locales":{"en":{"name":"Fibrinogen","summary":"Fibrinogen is the soluble precursor of fibrin — the protein that physically forms a blood clot. It's also a positive acute-phase reactant, so it rises in inflammation and falls in consumption coagulopathies.","whatItMeasures":"Fibrinogen is produced by the liver and is the substrate that thrombin converts into fibrin at the final step of the clotting cascade. Two clinical narratives matter most: (1) **dropping fibrinogen in a bleeding patient** is the classic disseminated intravascular coagulation (DIC) signal — clotting factors are being consumed faster than the liver can make them; (2) **rising fibrinogen** is part of the acute-phase response (alongside CRP) and tracks chronic inflammation and cardiovascular risk. The level alongside D-dimer + platelets + PT/INR is the standard DIC panel.","highMeans":"- **Acute-phase reaction** — infection, inflammation, surgery, trauma; fibrinogen rises with CRP.\n- **Chronic inflammation, autoimmune disease** — rheumatoid arthritis, vasculitis.\n- **Cardiovascular risk marker** — independently elevated in atherosclerosis and post-MI; high fibrinogen amplifies LDL-driven risk.\n- **Pregnancy, oral contraceptives** — physiological/pharmacological rise.\n- **Malignancy** — paraneoplastic elevation.","lowMeans":"- **Disseminated intravascular coagulation (DIC)** — sepsis, obstetric emergencies, massive trauma; consumed faster than synthesised.\n- **Severe liver disease** — hepatic synthesis fails (decompensated cirrhosis).\n- **Congenital afibrinogenaemia or dysfibrinogenaemia** — rare inherited.\n- **Thrombolytic therapy** — tPA / streptokinase clear fibrinogen.\n- **Asparaginase chemotherapy** — disrupts liver protein synthesis.","whenToActionable":"A low fibrinogen in a bleeding patient is an emergency — typically managed by replacement (cryoprecipitate or fibrinogen concentrate) alongside the underlying cause. Asymptomatic elevation is most often just inflammation and doesn't change immediate management, but as a CV risk factor it adds weight to lipid-lowering decisions. Mediora.AI shows fibrinogen with the rest of the coagulation panel; bleeding management is emergency-medicine territory.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Disseminated intravascular coagulation","Liver cirrhosis","Chronic inflammation"]},"ru":{"name":"Фибриноген","summary":"Фибриноген — растворимый предшественник фибрина, белка, который физически образует тромб. Также положительный белок острой фазы — растёт при воспалении, падает при потребляющих коагулопатиях.","whatItMeasures":"Фибриноген производится печенью и является субстратом, который тромбин превращает в фибрин на финальном этапе свёртывания. Два главных клинических сценария: (1) **падение фибриногена у кровоточащего пациента** — классический сигнал ДВС-синдрома: факторы свёртывания потребляются быстрее, чем печень их производит; (2) **рост фибриногена** — часть реакции острой фазы (вместе с CRP), отражает хроническое воспаление и сердечно-сосудистый риск. Уровень вместе с D-димером + тромбоцитами + ПВ/МНО — стандартная панель ДВС.","highMeans":"- **Острая фаза** — инфекция, воспаление, операция, травма; фибриноген растёт с CRP.\n- **Хроническое воспаление, аутоиммунные болезни** — РА, васкулиты.\n- **Маркер сердечно-сосудистого риска** — независимо повышен при атеросклерозе и после инфаркта; высокий фибриноген усиливает риск от высокого LDL.\n- **Беременность, оральные контрацептивы** — физиологический/фармакологический рост.\n- **Опухоли** — паранеопластическое повышение.","lowMeans":"- **ДВС-синдром** — сепсис, акушерские катастрофы, массивная травма; потребляется быстрее синтеза.\n- **Тяжёлые болезни печени** — печёночный синтез страдает (декомпенсированный цирроз).\n- **Врождённая афибриногенемия или дисфибриногенемия** — редкие наследственные.\n- **Тромболитическая терапия** — tPA/стрептокиназа клиренируют фибриноген.\n- **L-аспарагиназа** — нарушает белковый синтез печени.","whenToActionable":"Низкий фибриноген у кровоточащего пациента — неотложная ситуация: обычно требуется замещение (криопреципитат или концентрат фибриногена) вместе с лечением причины. Бессимптомное повышение — чаще всего воспаление, не меняет тактику моментально, но как фактор CV-риска — повод подумать о липидоснижающем лечении. Mediora.AI показывает фибриноген вместе с остальной панелью коагуляции; ведение кровотечений — компетенция неотложной медицины.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["ДВС-синдром","Цирроз печени","Хроническое воспаление"]},"he":{"name":"פיברינוגן","summary":"פיברינוגן הוא המקדים המומס של פיברין — החלבון שיוצר פיזית קריש דם. הוא גם חלבון שלב חריף חיובי, ולכן עולה בדלקת ויורד בקואגולופתיות צריכה.","whatItMeasures":"פיברינוגן מיוצר על-ידי הכבד והוא המצע שתרומבין הופך לפיברין בשלב הסופי של מפל הקרישה. שני נרטיבים קליניים חשובים: (1) **פיברינוגן יורד אצל מטופל מדמם** הוא הסימן הקלאסי לקרישה תוך-וסקולרית מפושטת (DIC) — גורמי הקרישה נצרכים מהר יותר מהקצב שבו הכבד מייצר אותם; (2) **פיברינוגן עולה** הוא חלק מתגובת השלב החריף (לצד CRP) ועוקב אחר דלקת כרונית וסיכון לב-וכלי דם. הרמה לצד D-dimer + טסיות + PT/INR היא פאנל DIC הסטנדרטי.","highMeans":"- **תגובת שלב חריף** — זיהום, דלקת, ניתוח, חבלה; פיברינוגן עולה עם CRP.\n- **דלקת כרונית, מחלה אוטואימונית** — דלקת מפרקים שגרונית, וסקוליטיס.\n- **סמן סיכון לב-וכלי דם** — מוגבר באופן עצמאי בטרשת עורקים ואחרי MI; פיברינוגן גבוה מעצים סיכון המונע על-ידי LDL.\n- **היריון, גלולות** — עליה פיזיולוגית/תרופתית.\n- **ממאירות** — עליה פראניאופלסטית.","lowMeans":"- **קרישה תוך-וסקולרית מפושטת (DIC)** — אלח דם, חירומי מיילדות, חבלה רחבה; נצרך מהר יותר מסינתזה.\n- **מחלת כבד חמורה** — סינתזה כבדית נכשלת (שחמת לא-מפוצה).\n- **אפיברינוגנמיה או דיספיברינוגנמיה מולדת** — תורשתיות נדירות.\n- **טיפול תרומבוליטי** — tPA / סטרפטוקינאז מפנים פיברינוגן.\n- **כימותרפיה עם אספרגינאז** — משבשת סינתזת חלבון כבדית.","whenToActionable":"פיברינוגן נמוך אצל מטופל מדמם הוא חירום — לרוב מטופל בהשלמה (קריוקפיטל או רכז פיברינוגן) לצד הטיפול בסיבה הבסיסית. עליה ללא תסמינים היא לרוב רק דלקת ואינה משנה ניהול מיידי, אך כגורם סיכון לב-וכלי דם היא מוסיפה משקל להחלטות הורדת ליפידים. Mediora.AI מציגה פיברינוגן עם שאר פאנל הקרישה; ניהול דימום שייך לרפואת חירום.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["קרישה תוך-וסקולרית מפושטת","שחמת הכבד","דלקת כרונית"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/fibrinogen"},{"slug":"pth","unit":"pg/mL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["PTH","Parathyroid hormone","Intact PTH","ПТГ","Паратгормон","PTH הורמון פאראתירואיד"],"relatedMarkers":["calcium","vitamin-d","phosphate","creatinine","egfr"],"adult":{"low":15,"high":65,"qualifier":"15–65 pg/mL (intact PTH assay)"},"locales":{"en":{"name":"Parathyroid Hormone (PTH)","summary":"PTH regulates blood calcium. Always interpreted alongside calcium: high PTH + high calcium = hyperparathyroidism; high PTH + low calcium = secondary response to vitamin-D deficiency or kidney failure.","whatItMeasures":"PTH is the master regulator of blood calcium. It's secreted by four small parathyroid glands behind the thyroid in response to low calcium and raises calcium by three mechanisms: pulling calcium out of bone, activating vitamin D in the kidney (which boosts intestinal absorption), and reducing renal calcium loss. The clinically critical rule: **PTH must always be interpreted alongside simultaneous serum calcium** — the pair, not either alone, makes the diagnosis. Primary hyperparathyroidism (autonomous parathyroid adenoma) gives high PTH + high calcium. Secondary hyperparathyroidism (response to vitamin-D deficiency or CKD) gives high PTH + normal or low calcium. Hypoparathyroidism gives low PTH + low calcium.","highMeans":"- **Primary hyperparathyroidism** — solitary parathyroid adenoma (~85%) or hyperplasia; high calcium, low/normal phosphate, mildly elevated PTH.\n- **Secondary hyperparathyroidism (vitamin-D deficient)** — body raises PTH to maintain calcium when D is low; low/normal calcium, low vitamin D.\n- **Secondary hyperparathyroidism (CKD)** — kidney can't activate vitamin D or excrete phosphate; high phosphate, low calcium, PTH can be very high.\n- **Tertiary hyperparathyroidism** — autonomous gland overgrowth after long-standing CKD on dialysis.\n- **Lithium therapy** — alters calcium-sensing receptor; chronic users.","lowMeans":"- **Hypoparathyroidism** — surgical (post-thyroidectomy is the commonest), autoimmune, congenital (DiGeorge syndrome).\n- **Hypercalcaemia of malignancy** — PTHrP from tumour suppresses the real PTH; calcium high, PTH suppressed.\n- **Severe hypomagnesaemia** — magnesium is needed for PTH secretion; correct magnesium first.","whenToActionable":"Persistent calcium >10.5 mg/dL or symptoms of kidney stones, bone pain, abdominal pain, fatigue or depression warrant PTH + 25-OH vitamin D + 24-hour urine calcium. Primary hyperparathyroidism with classical symptoms is a surgical referral. Mediora.AI shows PTH alongside calcium and vitamin D; treatment decisions belong with endocrinology.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Primary hyperparathyroidism","Chronic kidney disease","Vitamin D deficiency","Hypoparathyroidism"]},"ru":{"name":"Паратиреоидный гормон (ПТГ)","summary":"ПТГ регулирует кальций крови. Всегда интерпретируется вместе с кальцием: высокий ПТГ + высокий кальций = гиперпаратиреоз; высокий ПТГ + низкий кальций = вторичный ответ на дефицит витамина D или почечную недостаточность.","whatItMeasures":"ПТГ — главный регулятор кальция крови. Он секретируется четырьмя маленькими паращитовидными железами за щитовидной в ответ на низкий кальций и поднимает кальций тремя механизмами: вытягиванием из костей, активацией витамина D в почках (что усиливает кишечное всасывание) и снижением почечных потерь кальция. Критическое правило: **ПТГ всегда интерпретируется вместе с одновременным сывороточным кальцием** — пара, а не одно из двух, ставит диагноз. Первичный гиперпаратиреоз (автономная аденома) — высокий ПТГ + высокий кальций. Вторичный гиперпаратиреоз (ответ на дефицит D или ХБП) — высокий ПТГ + нормальный или низкий кальций. Гипопаратиреоз — низкий ПТГ + низкий кальций.","highMeans":"- **Первичный гиперпаратиреоз** — одиночная аденома (~85%) или гиперплазия; высокий кальций, низкий/нормальный фосфат, умеренно повышенный ПТГ.\n- **Вторичный гиперпаратиреоз (D-дефицитный)** — организм повышает ПТГ для поддержания кальция при низком D; низкий/нормальный кальций, низкий витамин D.\n- **Вторичный гиперпаратиреоз (ХБП)** — почка не может активировать витамин D или выделять фосфат; высокий фосфат, низкий кальций, ПТГ может быть очень высоким.\n- **Третичный гиперпаратиреоз** — автономный рост железы после длительной ХБП на диализе.\n- **Литиевая терапия** — изменяет кальций-чувствительный рецептор; у хронических пациентов.","lowMeans":"- **Гипопаратиреоз** — хирургический (после тиреоидэктомии — самый частый), аутоиммунный, врождённый (синдром Ди Джорджи).\n- **Гиперкальциемия при опухолях** — PTHrP опухоли подавляет настоящий ПТГ; кальций высокий, ПТГ подавлен.\n- **Тяжёлая гипомагниемия** — магний нужен для секреции ПТГ; сначала корректируйте магний.","whenToActionable":"Стойкий кальций >10.5 мг/дл или симптомы мочекаменной болезни, костной боли, абдоминальной боли, усталости или депрессии — повод для ПТГ + 25-ОН витамина D + суточного кальция мочи. Первичный гиперпаратиреоз с классическими симптомами — направление к хирургу. Mediora.AI показывает ПТГ вместе с кальцием и витамином D; решения о лечении — у эндокринолога.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Первичный гиперпаратиреоз","Хроническая болезнь почек","Дефицит витамина D","Гипопаратиреоз"]},"he":{"name":"הורמון פאראתירואיד (PTH)","summary":"PTH מווסת את הסידן בדם. תמיד מפורש לצד הסידן: PTH גבוה + סידן גבוה = יתר-פעילות פאראתירואיד; PTH גבוה + סידן נמוך = תגובה משנית לחוסר ויטמין D או לאי-ספיקת כליות.","whatItMeasures":"PTH הוא הווסת הראשי של הסידן בדם. הוא מופרש על-ידי ארבע בלוטות פאראתירואיד קטנות מאחורי בלוטת התריס בתגובה לסידן נמוך ומעלה את הסידן בשלושה מנגנונים: שאיבת סידן מהעצם, הפעלת ויטמין D בכליה (שמגביר ספיגה במעי), והקטנת איבוד סידן בכליה. הכלל הקליני הקריטי: **PTH חייב תמיד להיות מפורש לצד סידן סרום בו-זמני** — הצמד, לא אחד מהם לבד, קובע את האבחנה. יתר-פעילות פאראתירואיד ראשונית (אדנומה אוטונומית) נותנת PTH גבוה + סידן גבוה. יתר-פעילות פאראתירואיד משנית (תגובה לחוסר ויטמין D או CKD) נותנת PTH גבוה + סידן תקין או נמוך. תת-פעילות פאראתירואיד נותנת PTH נמוך + סידן נמוך.","highMeans":"- **יתר-פעילות פאראתירואיד ראשונית** — אדנומה בודדת (~85%) או היפרפלזיה; סידן גבוה, זרחן נמוך/תקין, PTH מעט מוגבר.\n- **יתר-פעילות פאראתירואיד משנית (חסר ויטמין D)** — הגוף מעלה PTH כדי לתחזק סידן כשD נמוך; סידן נמוך/תקין, ויטמין D נמוך.\n- **יתר-פעילות פאראתירואיד משנית (CKD)** — הכליה לא יכולה להפעיל ויטמין D או להפריש זרחן; זרחן גבוה, סידן נמוך, PTH יכול להיות גבוה מאוד.\n- **יתר-פעילות פאראתירואיד שלישונית** — צמיחה אוטונומית של הבלוטה אחרי CKD ארוך טווח על דיאליזה.\n- **טיפול בליתיום** — משנה את הקולטן הרגיש לסידן; אצל משתמשים כרוניים.","lowMeans":"- **תת-פעילות פאראתירואיד** — ניתוחית (אחרי תירואידקטומיה השכיחה ביותר), אוטואימונית, מולדת (תסמונת DiGeorge).\n- **היפר-קלצמיה של ממאירות** — PTHrP מהגידול מדכא את ה-PTH האמיתי; סידן גבוה, PTH מדוכא.\n- **היפו-מגנזמיה חמורה** — מגנזיום נדרש להפרשת PTH; תקן מגנזיום קודם.","whenToActionable":"סידן מתמשך >10.5 mg/dL או תסמיני אבני כליה, כאבי עצם, כאב בטן, עייפות או דיכאון מצדיקים PTH + 25-OH ויטמין D + סידן בשתן של 24 שעות. יתר-פעילות פאראתירואיד ראשונית עם תסמינים קלאסיים היא הפניה לכירורגיה. Mediora.AI מציגה PTH לצד סידן וויטמין D; החלטות טיפול שייכות לאנדוקרינולוגיה.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["יתר-פעילות פאראתירואיד ראשונית","מחלת כליות כרונית","חוסר ויטמין D","תת-פעילות פאראתירואיד"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/pth"},{"slug":"reticulocytes","unit":"%","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Reticulocytes","Reticulocyte count","Ретикулоциты","רטיקולוציטים"],"relatedMarkers":["hemoglobin","mcv","ferritin","vitamin-b12","ldh","haptoglobin"],"adult":{"low":0.5,"high":2.5,"qualifier":"0.5–2.5% of RBC; rises sharply with active blood loss or haemolysis"},"locales":{"en":{"name":"Reticulocyte Count","summary":"Reticulocytes are young red blood cells released early from bone marrow. Their proportion in blood says whether the marrow is RESPONDING to anaemia or has STOPPED making cells.","whatItMeasures":"Reticulocytes are red blood cells just one or two days out of the bone marrow — still carrying traces of RNA from their maturation. A normal person has 0.5–2.5% reticulocytes in circulation. The clinically critical use is in evaluating any anaemia: **a HIGH reticulocyte count means the marrow is responding correctly to blood loss or haemolysis** (blood is being destroyed or lost, and the marrow is making more); **a LOW reticulocyte count in an anaemic patient means the marrow is failing or starved of inputs** (iron, B12, folate deficiency, marrow infiltration, drug suppression). Standardised using the 'reticulocyte production index' (RPI) which corrects for the haematocrit and the early-release of immature cells.","highMeans":"- **Acute or chronic blood loss** — marrow ramps up production; this is the normal response.\n- **Haemolytic anaemia** — peripheral destruction; reticulocytes can exceed 10%.\n- **Response to treatment of deficiency anaemia** — after starting iron / B12 / folate, reticulocyte count rises within days as marrow recovers.\n- **High-altitude acclimatisation** — physiological response to lower oxygen.\n- **Sickle cell disease, hereditary spherocytosis** — chronic compensated haemolysis.","lowMeans":"- **Iron, B12 or folate deficiency** — marrow has run out of substrate; reticulocytes are inappropriately low for the degree of anaemia.\n- **Aplastic anaemia** — marrow failure; very low or zero reticulocytes.\n- **Marrow infiltration** — leukaemia, lymphoma, metastatic cancer.\n- **Chemotherapy, radiation** — direct marrow suppression.\n- **Chronic kidney disease** — low erythropoietin → low marrow stimulation.\n- **Severe infection, chronic inflammation** — cytokine-driven suppression.","whenToActionable":"Reticulocytes are part of the standard anaemia work-up, not a stand-alone test. The pattern alongside haemoglobin sorts the patient into three diagnostic boxes: (1) anaemia + high retics = bleeding or haemolysis; (2) anaemia + low retics = deficiency or marrow failure; (3) anaemia + normal retics = early or mild. Mediora.AI surfaces this pattern; further work-up (peripheral smear, marrow biopsy if indicated) belongs with haematology.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Haemolytic anaemia","Iron-deficiency anaemia","Aplastic anaemia","Chronic kidney disease"]},"ru":{"name":"Ретикулоциты","summary":"Ретикулоциты — молодые эритроциты, недавно вышедшие из костного мозга. Их доля в крови говорит, ОТВЕЧАЕТ ли мозг на анемию или ОСТАНОВИЛ производство клеток.","whatItMeasures":"Ретикулоциты — эритроциты, вышедшие из костного мозга 1-2 дня назад и ещё несущие следы РНК. У здорового человека 0.5-2.5% ретикулоцитов в циркуляции. Клинически критическое применение — оценка анемии: **высокий ретикулоцитоз означает, что мозг ПРАВИЛЬНО ОТВЕЧАЕТ на кровопотерю или гемолиз** (кровь разрушается или теряется, и мозг производит больше); **низкий ретикулоцитоз у анемичного пациента означает, что мозг не справляется или истощены входы** (дефицит железа, B12, фолатов, инфильтрация мозга, лекарственное подавление). Стандартизируется через индекс продукции ретикулоцитов (RPI), который корректирует на гематокрит и преждевременный выход незрелых клеток.","highMeans":"- **Острая или хроническая кровопотеря** — мозг наращивает продукцию; это нормальный ответ.\n- **Гемолитическая анемия** — периферическое разрушение; ретикулоциты могут превышать 10%.\n- **Ответ на лечение дефицитной анемии** — после начала железа/B12/фолатов ретикулоцитоз растёт в течение дней.\n- **Акклиматизация к высокогорью** — физиологический ответ на низкий кислород.\n- **Серповидноклеточная болезнь, наследственный сфероцитоз** — хронический компенсированный гемолиз.","lowMeans":"- **Дефицит железа, B12 или фолатов** — у мозга не хватает субстрата; ретикулоциты неадекватно низкие.\n- **Апластическая анемия** — мозговая недостаточность; очень низкие или нулевые ретикулоциты.\n- **Инфильтрация мозга** — лейкоз, лимфома, метастатический рак.\n- **Химиотерапия, радиация** — прямое подавление мозга.\n- **Хроническая болезнь почек** — низкий эритропоэтин → низкая стимуляция мозга.\n- **Тяжёлая инфекция, хроническое воспаление** — цитокиновое подавление.","whenToActionable":"Ретикулоциты — часть стандартного обследования анемии, не самостоятельный тест. Паттерн вместе с гемоглобином сортирует пациента в три диагностические корзины: (1) анемия + высокие ретики = кровотечение или гемолиз; (2) анемия + низкие ретики = дефицит или мозговая недостаточность; (3) анемия + нормальные ретики = ранняя или лёгкая. Mediora.AI показывает паттерн; дальнейшая работа (мазок, биопсия мозга при необходимости) — у гематолога.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Гемолитическая анемия","Железодефицитная анемия","Апластическая анемия","Хроническая болезнь почек"]},"he":{"name":"ספירת רטיקולוציטים","summary":"רטיקולוציטים הם תאי דם אדומים צעירים שיצאו לאחרונה ממח-העצם. הפרופורציה שלהם בדם אומרת אם המח-עצם מגיב לאנמיה או הפסיק לייצר תאים.","whatItMeasures":"רטיקולוציטים הם תאי דם אדומים שיצאו ממח-העצם רק יום או יומיים קודם — עדיין נושאים שאריות RNA מההתבגרות שלהם. אדם תקין יש לו 0.5-2.5% רטיקולוציטים במחזור. השימוש הקליני הקריטי הוא בהערכת אנמיה: **ספירת רטיקולוציטים גבוהה משמע שמח-העצם מגיב נכון לאיבוד דם או להמוליזה** (הדם נהרס או אובד, והמח-עצם מייצר יותר); **ספירת רטיקולוציטים נמוכה אצל מטופל אנמי משמע שמח-העצם נכשל או רעב לקלטים** (חוסר ברזל, B12, חומצה פולית, חדירה למח-עצם, דיכוי תרופתי). מתוקנן באמצעות 'אינדקס יצירת רטיקולוציטים' (RPI) שמתקן להמטוקריט ושחרור מוקדם של תאים לא בשלים.","highMeans":"- **איבוד דם חריף או כרוני** — מח-העצם מגביר ייצור; זו התגובה התקינה.\n- **אנמיה המוליטית** — הרס היקפי; רטיקולוציטים יכולים לעבור 10%.\n- **תגובה לטיפול באנמיה מחוסר** — אחרי התחלת ברזל / B12 / פולית, ספירת הרטיקולוציטים עולה תוך ימים.\n- **התאקלמות לגובה רב** — תגובה פיזיולוגית לחמצן נמוך.\n- **מחלת תא חרמש, ספרוציטוזיס תורשתי** — המוליזה כרונית מפוצה.","lowMeans":"- **חוסר ברזל, B12 או חומצה פולית** — למח-עצם נגמר המצע; רטיקולוציטים נמוכים באופן לא מתאים לדרגת האנמיה.\n- **אנמיה אפלסטית** — כשל מח-עצם; רטיקולוציטים נמוכים מאוד או אפסיים.\n- **חדירה למח-עצם** — לוקמיה, לימפומה, סרטן גרורתי.\n- **כימותרפיה, קרינה** — דיכוי ישיר של מח-העצם.\n- **מחלת כליות כרונית** — אריתרופויאטין נמוך → גירוי נמוך של מח-העצם.\n- **זיהום חמור, דלקת כרונית** — דיכוי מונע ציטוקינים.","whenToActionable":"רטיקולוציטים הם חלק מהבירור הסטנדרטי של אנמיה, לא בדיקה עצמאית. הדפוס לצד המוגלובין ממיין את המטופל לשלוש קופסאות אבחנתיות: (1) אנמיה + רטיקולוציטים גבוהים = דימום או המוליזה; (2) אנמיה + רטיקולוציטים נמוכים = חוסר או כשל מח-עצם; (3) אנמיה + רטיקולוציטים תקינים = מוקדם או קל. Mediora.AI מציגה את הדפוס; בירור נוסף (משטח דם, ביופסיית מח-עצם אם מתאים) שייך להמטולוגיה.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["אנמיה המוליטית","אנמיה מחוסר ברזל","אנמיה אפלסטית","מחלת כליות כרונית"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/reticulocytes"},{"slug":"aptt","unit":"seconds","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["aPTT","APTT","Activated partial thromboplastin time","АЧТВ","Активированное частичное тромбопластиновое время","aPTT זמן תרומבופלסטין חלקי משופעל"],"relatedMarkers":["inr","platelets","fibrinogen","d-dimer"],"adult":{"low":25,"high":35,"qualifier":"25–35 seconds (assay-dependent)"},"locales":{"en":{"name":"Activated Partial Thromboplastin Time (aPTT)","summary":"aPTT measures the intrinsic + common clotting pathways. The classic test for monitoring heparin therapy and screening for haemophilia and similar factor deficiencies.","whatItMeasures":"aPTT is a coagulation screening test that times how long plasma takes to clot when exposed to a phospholipid surface activator. It tests the intrinsic pathway (factors XII, XI, IX, VIII) plus the common pathway (factors X, V, II, fibrinogen). Two clinical uses dominate: (1) **monitoring unfractionated heparin therapy** — therapeutic range usually 1.5–2.5× control, depending on the indication; (2) **screening for bleeding disorders** — prolonged aPTT with normal PT/INR points to intrinsic-pathway problems (haemophilia A or B, von Willebrand disease, lupus anticoagulant). With INR (extrinsic pathway), aPTT (intrinsic) and platelets + fibrinogen, you have the four-marker basis of any bleeding work-up.","highMeans":"- **Unfractionated heparin therapy** — expected and therapeutic.\n- **Haemophilia A (factor VIII deficiency) or B (factor IX deficiency)** — congenital; usually known by adulthood but mild cases present late.\n- **Von Willebrand disease** — commonest inherited bleeding disorder; mucocutaneous bleeding pattern.\n- **Lupus anticoagulant** — paradoxically prolongs aPTT in vitro but causes thrombosis in vivo.\n- **Severe liver disease** — failing factor synthesis affects both PT and aPTT.\n- **Vitamin K deficiency** — late finding; PT/INR usually prolongs first.\n- **Disseminated intravascular coagulation (DIC)** — consumed factors.","lowMeans":"- **Acute-phase reaction** — factor VIII rises in inflammation, can shorten aPTT.\n- **Hypercoagulable state in pregnancy** — late pregnancy, immediately postpartum.\n- A short aPTT alone is rarely actionable; clinical correlation needed.","whenToActionable":"aPTT is rarely a stand-alone test for patients to interpret. In the bleeding-disorder context, a prolonged aPTT with normal PT and normal platelets warrants haematology evaluation for von Willebrand disease, haemophilia or lupus anticoagulant. In a heparinised patient the value belongs to the medical team adjusting the infusion rate. Mediora.AI shows aPTT alongside INR, platelets and fibrinogen for the full coagulation picture.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Haemophilia","Von Willebrand disease","Lupus anticoagulant","Disseminated intravascular coagulation"]},"ru":{"name":"Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)","summary":"АЧТВ измеряет внутренний и общий пути свёртывания. Классический тест для мониторинга гепаринотерапии и скрининга гемофилии и сходных дефицитов факторов.","whatItMeasures":"АЧТВ — скрининговый тест свёртывания: засекают время до свёртывания плазмы при контакте с фосфолипидным активатором. Тестирует внутренний путь (факторы XII, XI, IX, VIII) плюс общий путь (X, V, II, фибриноген). Два главных клинических применения: (1) **мониторинг нефракционированного гепарина** — терапевтический диапазон обычно 1.5–2.5× контроля; (2) **скрининг геморрагических заболеваний** — удлинение АЧТВ при нормальном ПВ/МНО указывает на проблемы внутреннего пути (гемофилия A или B, болезнь Виллебранда, волчаночный антикоагулянт). Вместе с МНО (внешний путь), АЧТВ (внутренний) и тромбоцитами + фибриногеном — четырёхмаркерная основа любого обследования при кровотечениях.","highMeans":"- **Гепаринотерапия нефракционированным** — ожидаемо и терапевтически.\n- **Гемофилия A (дефицит фактора VIII) или B (дефицит фактора IX)** — врождённые; обычно известны с детства, лёгкие случаи проявляются позже.\n- **Болезнь Виллебранда** — самая частая наследственная коагулопатия; кожно-слизистый паттерн кровоточивости.\n- **Волчаночный антикоагулянт** — парадоксально удлиняет АЧТВ in vitro, но вызывает тромбозы in vivo.\n- **Тяжёлые болезни печени** — нарушение синтеза факторов влияет на оба теста.\n- **Дефицит витамина K** — поздний признак; ПВ/МНО обычно удлиняется первым.\n- **ДВС-синдром** — потреблённые факторы.","lowMeans":"- **Острая фаза** — фактор VIII растёт при воспалении, может укорачивать АЧТВ.\n- **Гиперкоагуляция при беременности** — поздняя беременность, ранний послеродовой период.\n- Короткое АЧТВ само по себе редко требует действий; нужна клиническая корреляция.","whenToActionable":"АЧТВ редко самостоятельный тест для интерпретации пациентом. В контексте геморрагических заболеваний удлинённое АЧТВ при нормальных ПВ и тромбоцитах — повод гематологу для обследования на болезнь Виллебранда, гемофилию или волчаночный антикоагулянт. У пациента на гепарине значение — для медицинской команды, корректирующей скорость инфузии. Mediora.AI показывает АЧТВ вместе с МНО, тромбоцитами и фибриногеном для полной картины коагуляции.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Гемофилия","Болезнь Виллебранда","Волчаночный антикоагулянт","ДВС-синдром"]},"he":{"name":"זמן תרומבופלסטין חלקי משופעל (aPTT)","summary":"aPTT מודד את מסלולי הקרישה הפנימי והמשותף. הבדיקה הקלאסית למעקב אחר טיפול בהפרין ולסקירת המופיליה וחסרים דומים בגורמי קרישה.","whatItMeasures":"aPTT הוא מבחן סקירת קרישה שמודד את הזמן עד שפלזמה קרישה כשנחשפת לפעיל פני שטח פוספוליפידי. בודק את המסלול הפנימי (גורמים XII, XI, IX, VIII) ואת המסלול המשותף (X, V, II, פיברינוגן). שני שימושים קליניים דומיננטיים: (1) **מעקב אחר טיפול בהפרין לא-מקוטע** — טווח טיפולי בדרך כלל פי 1.5-2.5 מהביקורת; (2) **סקירת הפרעות דמם** — aPTT מוארך עם PT/INR תקין מצביע על בעיות במסלול הפנימי (המופיליה A או B, מחלת פון-וילברנד, נוגדן זאבת). יחד עם INR (מסלול חיצוני), aPTT (פנימי) וטסיות + פיברינוגן יש את ארבעת הסמנים שמהווים בסיס לכל בירור דמם.","highMeans":"- **טיפול בהפרין לא-מקוטע** — צפוי וטיפולי.\n- **המופיליה A (חסר גורם VIII) או B (חסר גורם IX)** — מולדים; בדרך כלל ידועים מילדות, מקרים קלים מתגלים מאוחר.\n- **מחלת פון-וילברנד** — הפרעת הדמם התורשתית הנפוצה ביותר; דפוס דמם רירי-עורי.\n- **נוגדן זאבת** — מאריך פרדוקסלית aPTT in vitro אך גורם פקקת in vivo.\n- **מחלת כבד חמורה** — סינתזת גורמים נכשלת ומשפיעה גם על PT וגם על aPTT.\n- **חוסר ויטמין K** — ממצא מאוחר; PT/INR בדרך כלל מתארך ראשון.\n- **קרישה תוך-וסקולרית מפושטת (DIC)** — גורמים נצרכים.","lowMeans":"- **תגובת שלב חריף** — גורם VIII עולה בדלקת ויכול לקצר aPTT.\n- **מצב היפר-קואגולבילי בהריון** — סוף הריון, מיד אחרי לידה.\n- aPTT קצר לבדו רק לעיתים נדירות מצדיק פעולה; נדרשת התאמה קלינית.","whenToActionable":"aPTT הוא רק לעיתים נדירות בדיקה עצמאית לפרשנות מטופלים. בהקשר של הפרעת דמם, aPTT מוארך עם PT וטסיות תקינים מצדיק הערכת המטולוג למחלת פון-וילברנד, המופיליה או נוגדן זאבת. אצל מטופל שמקבל הפרין, הערך שייך לצוות הרפואי שמכוון את קצב העירוי. Mediora.AI מציגה aPTT לצד INR, טסיות ופיברינוגן לתמונת הקרישה המלאה.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["המופיליה","מחלת פון-וילברנד","נוגדן זאבת","קרישה תוך-וסקולרית מפושטת"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/aptt"},{"slug":"mch","unit":"pg","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["MCH","Mean corpuscular hemoglobin","Среднее содержание гемоглобина в эритроците","MCH ממוצע המוגלובין"],"relatedMarkers":["hemoglobin","mcv","rbc","rdw","ferritin"],"adult":{"low":27,"high":33,"qualifier":"27–33 pg per red cell"},"locales":{"en":{"name":"Mean Corpuscular Hemoglobin (MCH)","summary":"MCH is the average amount of haemoglobin inside a single red blood cell. Tracks tightly with MCV — both fall in iron-deficiency anaemia, both rise in B12 / folate deficiency.","whatItMeasures":"MCH is computed as total haemoglobin divided by red-cell count. It tells you, on average, how much haemoglobin each red cell carries. In nearly all clinical situations MCH and MCV move together — anaemias with small cells (microcytic) also have less haemoglobin per cell (hypochromic), and anaemias with large cells (macrocytic) have more haemoglobin per cell. The diagnostic value of MCH alongside the rest of the CBC is sorting anaemia into the standard categories: microcytic-hypochromic (low MCV, low MCH — iron deficiency, thalassaemia, anaemia of chronic disease), normocytic (acute blood loss, early renal disease), macrocytic (B12, folate, alcohol, hypothyroidism, drug-induced).","highMeans":"- **B12 or folate deficiency** — macrocytic anaemia; MCV and MCH both rise.\n- **Hypothyroidism** — modest macrocytosis.\n- **Chronic alcohol use** — direct marrow toxicity.\n- **Drug-induced (methotrexate, hydroxyurea, zidovudine)** — interfere with DNA synthesis.\n- **Liver disease** — circulating lipid changes alter the cell membrane.","lowMeans":"- **Iron-deficiency anaemia** — by far the commonest cause; MCV and MCH both fall, ferritin low.\n- **Thalassaemia trait** — MCV often very low with mildly low MCH; haemoglobin electrophoresis distinguishes from iron deficiency.\n- **Anaemia of chronic disease** — usually normocytic but can drop into microcytic territory.\n- **Sideroblastic anaemia** — rare; defective haem synthesis.","whenToActionable":"MCH is part of the diagnostic conversation in any anaemia work-up, not a stand-alone test. The pattern alongside haemoglobin, MCV, RDW and ferritin sorts the cause into the standard buckets. Mediora.AI surfaces the CBC pattern as a whole; the underlying-cause work-up belongs with a primary-care doctor.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Iron-deficiency anaemia","Vitamin B12 deficiency","Thalassaemia trait","Anaemia of chronic disease"]},"ru":{"name":"Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)","summary":"MCH — среднее количество гемоглобина в одном эритроците. Двигается вместе с MCV — оба падают при железодефиците, оба растут при дефиците B12 / фолатов.","whatItMeasures":"MCH рассчитывается как общий гемоглобин делёный на количество эритроцитов. Показывает в среднем сколько гемоглобина несёт один эритроцит. Почти во всех клинических ситуациях MCH и MCV двигаются вместе: микроцитарные анемии (низкий MCV) также гипохромные (низкий MCH), макроцитарные анемии — больше гемоглобина на клетку. Диагностическая ценность MCH вместе с остальной ОАК — сортировка анемии по стандартным категориям: микроцитарно-гипохромная (низкий MCV, низкий MCH — железодефицит, талассемия, анемия хронического заболевания), нормоцитарная (острая кровопотеря, ранняя почечная), макроцитарная (B12, фолаты, алкоголь, гипотиреоз, лекарства).","highMeans":"- **Дефицит B12 или фолатов** — макроцитарная анемия; MCV и MCH оба растут.\n- **Гипотиреоз** — умеренный макроцитоз.\n- **Хронический алкоголизм** — прямая токсичность для костного мозга.\n- **Лекарства (метотрексат, гидроксимочевина, зидовудин)** — нарушают синтез ДНК.\n- **Болезни печени** — изменения липидов в кровотоке меняют клеточную мембрану.","lowMeans":"- **Железодефицитная анемия** — самая частая причина; MCV и MCH оба падают, ферритин низкий.\n- **Талассемический trait** — MCV часто очень низкий с умеренно низким MCH; электрофорез гемоглобина отличает от железодефицита.\n- **Анемия хронического заболевания** — обычно нормоцитарная, но может уйти в микроцитарную зону.\n- **Сидеробластная анемия** — редко; дефектный синтез гема.","whenToActionable":"MCH — часть диагностической беседы при любом обследовании на анемию, не самостоятельный тест. Паттерн вместе с гемоглобином, MCV, RDW и ферритином сортирует причину по стандартным корзинам. Mediora.AI показывает паттерн ОАК как целое; обследование первопричины — у терапевта.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Железодефицитная анемия","Дефицит витамина B12","Талассемический trait","Анемия хронического заболевания"]},"he":{"name":"ממוצע המוגלובין בכדורית (MCH)","summary":"MCH הוא הכמות הממוצעת של המוגלובין בתוך כדורית דם אדומה בודדת. נע יחד עם MCV — שניהם יורדים באנמיה מחוסר ברזל, שניהם עולים בחוסר B12 / חומצה פולית.","whatItMeasures":"MCH מחושב כסך ההמוגלובין חלקי ספירת כדוריות הדם האדומות. אומר בממוצע כמה המוגלובין כל כדורית נושאת. כמעט בכל המצבים הקליניים MCH ו-MCV נעים יחד — אנמיות עם תאים קטנים (מיקרוציטיות) גם בעלות פחות המוגלובין לתא (היפוכרומיות), ואנמיות עם תאים גדולים (מקרוציטיות) בעלות יותר המוגלובין לתא. הערך האבחנתי של MCH לצד שאר ספירת הדם הוא מיון אנמיה לקטגוריות הסטנדרטיות: מיקרוציטית-היפוכרומית (MCV נמוך, MCH נמוך — חוסר ברזל, נשאות תלסמיה, אנמיה של מחלה כרונית), נורמוציטית (איבוד דם חריף, מחלת כליות מוקדמת), מקרוציטית (B12, חומצה פולית, אלכוהול, תת-פעילות בלוטת התריס, מושרית תרופות).","highMeans":"- **חוסר B12 או חומצה פולית** — אנמיה מקרוציטית; MCV ו-MCH שניהם עולים.\n- **תת-פעילות בלוטת התריס** — מקרוציטוזיס מתון.\n- **שימוש כרוני באלכוהול** — רעילות ישירה למח-עצם.\n- **מושרה תרופות (מתוטרקסט, הידרוקסיאוריאה, זידובודין)** — מפריעות לסינתזת DNA.\n- **מחלת כבד** — שינויי שומנים בזרם הדם משנים את ממברנת התא.","lowMeans":"- **אנמיה מחוסר ברזל** — הסיבה השכיחה ביותר בהרבה; MCV ו-MCH שניהם יורדים, פריטין נמוך.\n- **נשאות תלסמיה** — MCV לרוב נמוך מאוד עם MCH נמוך מעט; אלקטרופורזה של המוגלובין מבדילה מחוסר ברזל.\n- **אנמיה של מחלה כרונית** — בדרך כלל נורמוציטית אך יכולה לרדת לטריטוריה מיקרוציטית.\n- **אנמיה סידרובלסטית** — נדירה; סינתזת הם פגומה.","whenToActionable":"MCH הוא חלק מהשיחה האבחנתית בכל בירור אנמיה, לא בדיקה עצמאית. הדפוס לצד המוגלובין, MCV, RDW ופריטין ממיין את הסיבה לקופסאות הסטנדרטיות. Mediora.AI מציגה את דפוס ספירת הדם כיחידה; בירור הסיבה הבסיסית שייך לרופא משפחה.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["אנמיה מחוסר ברזל","חוסר ויטמין B12","נשאות תלסמיה","אנמיה של מחלה כרונית"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/mch"},{"slug":"chloride","unit":"mmol/L","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Chloride","Cl-","Хлориды","כלוריד"],"relatedMarkers":["sodium","potassium","bicarbonate"],"adult":{"low":98,"high":107,"qualifier":"98–107 mmol/L (most labs)"},"locales":{"en":{"name":"Chloride","summary":"Chloride is the body's most abundant negative-charge ion, partnered closely with sodium in fluid balance and stomach acid. It's a routine electrolyte panel marker.","whatItMeasures":"Chloride is the principal anion of extracellular fluid; it moves with sodium to maintain osmotic balance, supplies the Cl⁻ for stomach hydrochloric acid, and shifts in and out of red blood cells in a buffer system (the chloride shift) that helps regulate blood pH. Lab chloride is rarely interpreted alone — it earns its place in basic metabolic and comprehensive metabolic panels alongside sodium, potassium and bicarbonate, where the four together reveal acid-base, fluid and renal pictures the single values would miss.","highMeans":"- **Dehydration** — pure water loss concentrates chloride alongside sodium.\n- **Metabolic acidosis with normal anion gap** — diarrhoea, renal tubular acidosis, saline-loading.\n- **Renal failure** — impaired chloride excretion.\n- **Cushing's syndrome / steroid use** — sodium and chloride retention.\n- **Respiratory alkalosis** — compensation pulls chloride into cells.","lowMeans":"- **Prolonged vomiting or gastric drainage** — loss of HCl from the stomach.\n- **Diuretic therapy** — particularly loop diuretics.\n- **Congestive heart failure with diuresis** — combined fluid + electrolyte loss.\n- **Metabolic alkalosis** — Cl⁻ moves out of plasma.\n- **SIADH, Addison's disease, severe burns** — usually paired with low sodium.","whenToActionable":"Isolated mildly abnormal chloride rarely needs action; it's the pattern with sodium, potassium and bicarbonate that drives the clinical picture. Values outside 95–110 mmol/L paired with another abnormal electrolyte, recent vomiting/diuretic use, or symptoms (muscle cramps, lethargy, confusion) warrant a primary-care visit. Mediora.AI shows chloride next to its electrolyte siblings so the pattern is obvious; we do not diagnose acid-base disorders.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Dehydration","Metabolic acidosis","Cushing's syndrome","Vomiting / gastric loss"]},"ru":{"name":"Хлориды","summary":"Хлорид — самый распространённый отрицательно заряженный ион тела, тесно связан с натрием в водно-солевом балансе и соляной кислоте желудка. Рутинный электролит базовой панели.","whatItMeasures":"Хлорид — основной анион внеклеточной жидкости; движется вместе с натрием для поддержания осмотического равновесия, обеспечивает Cl⁻ для соляной кислоты желудка и участвует в «хлоридном сдвиге», помогающем регулировать pH крови. Сам по себе хлорид редко интерпретируется отдельно — он входит в базовую и расширенную метаболическую панель вместе с натрием, калием и бикарбонатом; именно их комбинация показывает картину кислотно-щелочного, водного и почечного состояния, которую одиночные показатели упустят.","highMeans":"- **Обезвоживание** — чистая потеря воды концентрирует хлорид вместе с натрием.\n- **Метаболический ацидоз с нормальным анионным разрывом** — диарея, почечный канальцевый ацидоз, инфузии физраствора.\n- **Почечная недостаточность** — нарушенное выведение хлоридов.\n- **Синдром Кушинга / приём стероидов** — задержка натрия и хлоридов.\n- **Дыхательный алкалоз** — компенсация смещает хлорид в клетки.","lowMeans":"- **Длительная рвота или дренаж желудка** — потеря HCl.\n- **Диуретики** — особенно петлевые.\n- **Застойная сердечная недостаточность на диуретиках** — комбинированная потеря жидкости и электролитов.\n- **Метаболический алкалоз** — Cl⁻ выходит из плазмы.\n- **SIADH, болезнь Аддисона, тяжёлые ожоги** — обычно с низким натрием.","whenToActionable":"Изолированно слегка отклонённый хлорид редко требует действий — клинику определяет паттерн с натрием, калием и бикарбонатом. Значения вне 95–110 ммоль/л вместе с другим отклонённым электролитом, недавней рвотой/диуретиками или симптомами (мышечные судороги, вялость, спутанность) — повод обратиться к терапевту. Mediora.AI показывает хлорид рядом с другими электролитами, чтобы паттерн был очевиден; нарушения кислотно-щелочного состояния мы не диагностируем.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Обезвоживание","Метаболический ацидоз","Синдром Кушинга","Рвота / потеря содержимого желудка"]},"he":{"name":"כלוריד","summary":"כלוריד הוא היון השלילי הנפוץ ביותר בגוף, צמוד לנתרן באיזון נוזלים ובחומציות הקיבה. סמן שגרתי בפאנל אלקטרוליטים.","whatItMeasures":"כלוריד הוא האניון העיקרי של הנוזל החוץ-תאי; הוא נע יחד עם נתרן לשמירת איזון אוסמוטי, מספק את ה-Cl⁻ לחומצת הקיבה, ומשתתף ב\"היסט הכלוריד\" בתוך כדוריות הדם האדומות שעוזר לווסת את pH הדם. כלוריד לבדו רק לעיתים נדירות מפורש לחוד — מקומו הוא בפאנל מטבולי בסיסי ומקיף לצד נתרן, אשלגן וביקרבונט, ושם הקומבינציה מציגה את התמונה הכוללת של חומצה-בסיס, נוזלים וכליה.","highMeans":"- **התייבשות** — איבוד מים גורם לריכוז של כלוריד עם נתרן.\n- **חמצת מטבולית עם פער אניוני תקין** — שלשול, חמצת צינוריות הכליה, עירוי סליין.\n- **אי-ספיקת כליות** — פגיעה בהפרשת כלוריד.\n- **תסמונת קושינג / סטרואידים** — אגירת נתרן וכלוריד.\n- **בססת נשימתית** — פיצוי גורר את הכלוריד פנימה לתאים.","lowMeans":"- **הקאות ממושכות או ניקוז קיבה** — איבוד HCl.\n- **משתנים** — בעיקר משתני לולאה.\n- **אי-ספיקת לב על משתנים** — איבוד משולב של נוזלים ואלקטרוליטים.\n- **בססת מטבולית** — Cl⁻ יוצא מהפלזמה.\n- **SIADH, מחלת אדיסון, כוויות חמורות** — בדרך כלל עם נתרן נמוך.","whenToActionable":"כלוריד מעט חריג כשלעצמו לעיתים רחוקות מצריך פעולה — התבנית עם נתרן, אשלגן וביקרבונט קובעת את התמונה הקלינית. ערכים מחוץ ל-95–110 ממול/ליטר יחד עם אלקטרוליט נוסף חריג, הקאות/משתנים לאחרונה, או תסמינים (התכווצות שרירים, רפיון, בלבול) מצדיקים פנייה לרופא המשפחה. Mediora.AI מציגה כלוריד לצד אחיו האלקטרוליטיים כדי שהתבנית תהיה ברורה; הפרעות חומצה-בסיס לא מאובחנות אצלנו.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["התייבשות","חמצת מטבולית","תסמונת קושינג","הקאות / איבוד תוכן קיבה"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/chloride"},{"slug":"procalcitonin","unit":"ng/mL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Procalcitonin","PCT","Прокальцитонин","פרוקלציטונין"],"relatedMarkers":["crp","wbc","lactate"],"adult":{"low":0,"high":0.1,"qualifier":"<0.1 healthy; 0.1–0.25 mild; 0.25–0.5 watch; >0.5 likely bacterial sepsis"},"locales":{"en":{"name":"Procalcitonin (PCT)","summary":"Procalcitonin is a serum marker that rises rapidly in bacterial infection and sepsis but stays low in viral infection — useful for antibiotic-stewardship decisions.","whatItMeasures":"Procalcitonin is a precursor of the hormone calcitonin. In health it is negligible; during a severe bacterial infection multiple non-thyroid tissues start secreting PCT directly into blood within 4–6 hours of insult, often peaking 12–24 h before classic markers. Viral infections, autoimmune flares and most localised bacterial processes do NOT trigger this response. That separation makes PCT one of the best single biomarkers for distinguishing bacterial sepsis from viral or sterile inflammation, and for guiding antibiotic start/stop decisions in pneumonia, sepsis and post-operative fever.","highMeans":"- **>0.5 ng/mL** — bacterial infection likely; >2 strongly suggests sepsis.\n- **>10 ng/mL** — severe sepsis or septic shock — emergency.\n- **Major surgery / trauma** — transient PCT rise in first 24–48 h without infection.\n- **End-stage renal disease** — mildly elevated baseline (clearance reduced).\n- **Some neuroendocrine tumours** (medullary thyroid cancer) — chronic elevation.","lowMeans":"- **Viral infection** — PCT typically stays <0.25 even with high fever.\n- **Localised bacterial infection** — UTI, skin abscess often <0.5.\n- **Healthy state** — <0.1 ng/mL.","whenToActionable":"PCT is an inpatient / emergency marker, not a routine outpatient panel. A PCT >0.5 on a discharged patient's report should be reviewed by the prescribing clinician within 24 h — most often it reflects an infection that's already on antibiotics. Mediora.AI flags the value with its bacterial-sepsis threshold; do not stop or start antibiotics based on PCT alone.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Sepsis","Bacterial pneumonia","Septic shock"]},"ru":{"name":"Прокальцитонин (PCT)","summary":"Прокальцитонин быстро растёт при бактериальной инфекции и сепсисе, но остаётся низким при вирусной — полезен для решений о назначении/отмене антибиотиков.","whatItMeasures":"Прокальцитонин — предшественник гормона кальцитонина. В норме почти не определяется; при тяжёлой бактериальной инфекции многие нещитовидные ткани начинают выделять PCT прямо в кровь за 4–6 часов от старта процесса — часто пиковые значения опережают классические маркеры на 12–24 ч. Вирусные инфекции, аутоиммунные обострения и большинство локальных бактериальных процессов такую реакцию НЕ запускают. Это делает PCT одним из лучших маркеров для разграничения бактериального сепсиса и вирусного/стерильного воспаления, а также для решений «начинать/прекращать антибиотик» при пневмонии, сепсисе и послеоперационной лихорадке.","highMeans":"- **>0.5 нг/мл** — вероятна бактериальная инфекция; >2 уже за сепсис.\n- **>10 нг/мл** — тяжёлый сепсис / септический шок — неотложная ситуация.\n- **Крупные операции / травмы** — преходящий подъём в первые 24–48 ч без инфекции.\n- **Тяжёлая ХБП** — слегка повышен базово (снижен клиренс).\n- **Некоторые нейроэндокринные опухоли** (медуллярный рак щитовидной железы) — хронический подъём.","lowMeans":"- **Вирусная инфекция** — обычно <0.25 даже при высокой температуре.\n- **Локальные бактериальные процессы** — ИМП, абсцессы часто <0.5.\n- **Здоровое состояние** — <0.1 нг/мл.","whenToActionable":"PCT — стационарный/неотложный маркер, а не рутинный амбулаторный. PCT >0.5 на выписном отчёте требует обсуждения с лечащим врачом в течение 24 ч — обычно это инфекция, уже под антибиотиком. Mediora.AI выделит порог бактериального сепсиса; не назначайте и не отменяйте антибиотики только по PCT.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Сепсис","Бактериальная пневмония","Септический шок"]},"he":{"name":"פרוקלציטונין (PCT)","summary":"פרוקלציטונין עולה במהירות בזיהום חיידקי ובאלח-דם, ונשאר נמוך בזיהום נגיפי — שימושי לקבלת החלטות על אנטיביוטיקה.","whatItMeasures":"פרוקלציטונין הוא חלבון מקדים להורמון קלציטונין. בריאות הוא זניח; בזיהום חיידקי חמור רקמות לא-תיירואידיות מתחילות להפריש PCT ישירות לדם תוך 4–6 שעות, ולעיתים מקדימות סמנים קלאסיים ב-12–24 שעות. זיהומים נגיפיים, התלקחויות אוטואימוניות ורוב הזיהומים החיידקיים המקומיים אינם מפעילים את התגובה הזו. ההפרדה הזו עושה את ה-PCT לאחד הסמנים הבודדים הטובים ביותר להבחנה בין אלח-דם חיידקי לבין דלקת נגיפית או סטרילית, ולהחלטות התחלה/הפסקה של אנטיביוטיקה בדלקת ריאות, אלח-דם וחום שלאחר ניתוח.","highMeans":"- **>0.5 ננוגרם/מ\"ל** — סביר זיהום חיידקי; >2 מצביע מאוד על אלח-דם.\n- **>10 ננוגרם/מ\"ל** — אלח-דם חמור או הלם ספטי — חירום.\n- **ניתוח / טראומה גדולים** — עלייה זמנית ב-24–48 שעות הראשונות גם בלי זיהום.\n- **אי-ספיקת כליות סופנית** — בסיס מעט מוגבר (פינוי ירוד).\n- **חלק מהגידולים הנוירואנדוקריניים** (סרטן מדולרי של בלוטת התריס) — עלייה כרונית.","lowMeans":"- **זיהום נגיפי** — בדרך כלל <0.25 גם עם חום גבוה.\n- **זיהום חיידקי מקומי** — UTI, מורסה — לרוב <0.5.\n- **מצב בריא** — <0.1 ננוגרם/מ\"ל.","whenToActionable":"PCT הוא סמן של מאושפזים / חדר מיון, לא בדיקת מעקב שגרתית. PCT >0.5 בדוח של חולה ששוחרר ראוי לבדיקה של הרופא המטפל תוך 24 שעות — לרוב מדובר בזיהום שכבר תחת אנטיביוטיקה. Mediora.AI מדגישה את הערך לצד הסף לאלח-דם חיידקי; אין להתחיל או להפסיק אנטיביוטיקה רק לפי PCT.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["אלח-דם","דלקת ריאות חיידקית","הלם ספטי"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/procalcitonin"},{"slug":"aldosterone","unit":"ng/dL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Aldosterone","Альдостерон","אלדוסטרון"],"relatedMarkers":["sodium","potassium","renin"],"adult":{"low":3,"high":16,"qualifier":"3–16 ng/dL upright morning (most labs); supine values are lower"},"locales":{"en":{"name":"Aldosterone","summary":"Aldosterone is the adrenal hormone that tells kidneys to keep sodium (and water) and dump potassium. Abnormal values explain otherwise unexplained hypertension or potassium imbalance.","whatItMeasures":"Aldosterone is produced by the adrenal cortex in response to the kidney's renin signal. It acts on the distal nephron to reabsorb sodium and water and to excrete potassium and hydrogen. Aldosterone is the final lever the body uses to defend blood pressure and circulating volume — too much causes hypertension with low potassium; too little causes salt-losing hypotension with high potassium. The aldosterone-to-renin ratio (ARR) is the screening test of choice for primary aldosteronism — a fixable cause of resistant hypertension that's commoner than once thought (5–10% of hypertensive adults).","highMeans":"- **Primary aldosteronism (Conn's syndrome)** — adrenal adenoma or bilateral hyperplasia; high aldosterone with suppressed renin.\n- **Secondary aldosteronism** — heart failure, cirrhosis, nephrotic syndrome, renovascular hypertension; high aldosterone with high renin.\n- **Diuretic therapy / volume depletion** — appropriate physiological response.","lowMeans":"- **Adrenal insufficiency (Addison's disease)** — combined with low cortisol, low sodium, high potassium.\n- **Hyporeninemic hypoaldosteronism** — diabetic kidney disease, NSAIDs.\n- **Congenital adrenal hyperplasia** (some forms).\n- **ACE inhibitors / ARBs** — therapeutic suppression of renin → aldosterone.","whenToActionable":"Aldosterone is rarely an isolated outpatient test — it's usually paired with renin (the ARR) and interpreted against the patient's blood pressure, sodium and potassium. Resistant hypertension on three drugs, hypertension with spontaneous hypokalaemia, or an adrenal incidentaloma is the typical trigger. Mediora.AI surfaces the value with sodium/potassium so the pattern is visible; primary aldosteronism diagnosis requires confirmatory testing by an endocrinologist.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Primary aldosteronism (Conn's)","Addison's disease","Secondary hypertension"]},"ru":{"name":"Альдостерон","summary":"Альдостерон — гормон надпочечников, заставляющий почки удерживать натрий (и воду) и выводить калий. Его отклонения объясняют необъяснённую гипертензию или дисбаланс калия.","whatItMeasures":"Альдостерон вырабатывается корой надпочечников в ответ на ренин почек. Он действует на дистальный нефрон: реабсорбирует натрий и воду, выводит калий и водород. Это конечный рычаг тела для защиты артериального давления и объёма крови — избыток даёт гипертензию с низким калием; дефицит — солевую гипотензию с высоким калием. Соотношение альдостерон/ренин (ARR) — скрининг первичного гиперальдостеронизма: излечимой причины резистентной гипертензии, встречающейся чаще, чем считалось (5–10% гипертоников).","highMeans":"- **Первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна)** — аденома или билатеральная гиперплазия надпочечников; высокий альдостерон при подавленном ренине.\n- **Вторичный гиперальдостеронизм** — сердечная недостаточность, цирроз, нефротический синдром, реноваскулярная гипертензия; высокий альдостерон при высоком ренине.\n- **Диуретики / гиповолемия** — физиологический ответ.","lowMeans":"- **Надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона)** — вместе с низким кортизолом, низким натрием, высоким калием.\n- **Гипоренинемический гипоальдостеронизм** — диабетическая нефропатия, НПВС.\n- **Врождённая гиперплазия коры надпочечников** (некоторые формы).\n- **иАПФ / БРА** — терапевтическое подавление ренина → альдостерона.","whenToActionable":"Альдостерон редко назначается изолированно — обычно с ренином (ARR) и в контексте давления, натрия, калия. Триггер: резистентная гипертензия на 3 препаратах, гипертензия со спонтанной гипокалиемией, инциденталома надпочечника. Mediora.AI покажет значение рядом с натрием/калием; первичный гиперальдостеронизм требует подтверждения у эндокринолога.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Первичный гиперальдостеронизм (Конна)","Болезнь Аддисона","Вторичная гипертензия"]},"he":{"name":"אלדוסטרון","summary":"אלדוסטרון הוא הורמון של בלוטת יותרת הכליה שמורה לכליות לשמור על נתרן (ומים) ולסלק אשלגן. ערכים חריגים מסבירים יל\"ד או חוסר איזון אשלגן ללא הסבר אחר.","whatItMeasures":"אלדוסטרון מיוצר בקליפת יותרת הכליה בתגובה לרנין מהכליה. הוא פועל על הנפרון הדיסטלי: סופג מחדש נתרן ומים, מפריש אשלגן ומימן. זהו המנוף האחרון שהגוף משתמש בו להגנה על לחץ הדם ונפח הדם — עודף גורם ליל\"ד עם אשלגן נמוך; חוסר גורם ליתר-לחץ-דם נמוך עם אשלגן גבוה. יחס אלדוסטרון/רנין (ARR) הוא בדיקת הסקירה לאלדוסטרוניזם ראשוני — סיבה ניתנת לטיפול ליל\"ד עמיד, נפוץ יותר מכפי שחשבו (5–10% מהמבוגרים עם יל\"ד).","highMeans":"- **אלדוסטרוניזם ראשוני (תסמונת Conn)** — אדנומה או היפרפלזיה דו-צדדית של יותרת הכליה; אלדוסטרון גבוה עם רנין מדוכא.\n- **אלדוסטרוניזם משני** — אי-ספיקת לב, שחמת, תסמונת נפרוטית, יל\"ד רנו-וסקולרי; אלדוסטרון גבוה עם רנין גבוה.\n- **משתנים / חוסר נפח** — תגובה פיזיולוגית.","lowMeans":"- **אי-ספיקת יותרת כליה (מחלת אדיסון)** — יחד עם קורטיזול נמוך, נתרן נמוך, אשלגן גבוה.\n- **היפואלדוסטרוניזם היפו-רנינמי** — נפרופתיה סוכרתית, NSAIDs.\n- **היפרפלזיה מולדת של יותרת הכליה** (חלק מהצורות).\n- **מעכבי ACE / ARB** — דיכוי טיפולי של רנין → אלדוסטרון.","whenToActionable":"אלדוסטרון לעיתים נדירות נבדק לבד — בדרך כלל עם רנין (ARR) ובהקשר של לחץ דם, נתרן ואשלגן. הטריגרים: יל\"ד עמיד על שלוש תרופות, יל\"ד עם אשלגן נמוך ספונטני, או אינצידנטלומה של יותרת הכליה. Mediora.AI מציגה את הערך לצד נתרן/אשלגן; אבחון אלדוסטרוניזם ראשוני דורש בדיקות אישור על-ידי אנדוקרינולוג.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["אלדוסטרוניזם ראשוני (Conn)","מחלת אדיסון","יל\"ד משני"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/aldosterone"},{"slug":"ana","unit":"titer","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["ANA","Antinuclear antibodies","Антинуклеарные антитела","נוגדנים אנטי-גרעיניים"],"relatedMarkers":["crp","esr","anti-dsdna","complement-c3"],"adult":{"low":0,"high":80,"qualifier":"Negative <1:80; low-positive 1:80–1:160; high-positive >1:160 with clinical features"},"locales":{"en":{"name":"Antinuclear Antibodies (ANA)","summary":"ANA is a screening test for autoimmune connective-tissue disease — lupus, scleroderma, Sjögren's, mixed CTD. A positive result needs clinical context; many healthy people are also positive.","whatItMeasures":"ANA detects antibodies that bind structures inside the cell nucleus. It's the entry-point screen for systemic autoimmune diseases that target the body's own DNA and nuclear proteins. The result has two parts: a titer (1:40, 1:80, 1:160, 1:320, etc., indicating how dilute the serum can be before the signal disappears) and a pattern (homogeneous, speckled, nucleolar, centromeric — each loosely associated with different diseases). Crucial: ANA positivity alone is NOT a diagnosis — up to 15% of healthy adults and 30% of elderly women have low-titer positive ANA without any autoimmune disease. The test earns clinical weight only when interpreted with symptoms.","highMeans":"- **High titer (>1:320) + symptoms** — strongly suggests systemic lupus erythematosus (SLE), scleroderma, mixed connective tissue disease.\n- **Homogeneous pattern** — typical of drug-induced lupus and SLE.\n- **Speckled pattern** — mixed CTD, Sjögren's, scleroderma.\n- **Centromeric pattern** — limited scleroderma (CREST).\n- **Nucleolar pattern** — diffuse scleroderma.\n- **Drug-induced** (hydralazine, procainamide, isoniazid, anti-TNF) — usually homogeneous.","lowMeans":"- **Negative ANA** — makes systemic autoimmune disease unlikely (though not impossible — some scleroderma patients are ANA-negative).\n- **Low-titer (<1:160) without symptoms** — common in healthy people, especially women and elderly; clinically irrelevant.","whenToActionable":"Positive ANA in a patient with joint pain, photosensitive rash, oral ulcers, Raynaud's, dry eyes/mouth, or unexplained cytopenias warrants rheumatology referral and follow-up specific antibodies (anti-dsDNA, anti-Sm, anti-Ro/La, anti-Scl-70, anti-centromere). An isolated positive ANA on a screening panel with no symptoms is almost never actionable. Mediora.AI flags titer + pattern so the relevance is visible; ANA-driven diagnosis is rheumatology territory.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Systemic lupus erythematosus","Scleroderma","Sjögren's syndrome","Mixed connective tissue disease"]},"ru":{"name":"Антинуклеарные антитела (ANA)","summary":"ANA — скрининг аутоиммунных коллагенозов: волчанка, склеродермия, синдром Шёгрена, смешанное заболевание соединительной ткани. Положительный результат требует контекста; многие здоровые тоже положительны.","whatItMeasures":"ANA выявляет антитела, связывающиеся со структурами клеточного ядра. Это вход в скрининг системных аутоиммунных болезней, атакующих собственную ДНК и ядерные белки. Результат состоит из титра (1:40, 1:80, 1:160, 1:320 — насколько разводимая сыворотка ещё даёт сигнал) и паттерна (гомогенный, гранулярный, нуклеолярный, центромерный — каждый ассоциирован с разными заболеваниями). Важно: положительный ANA сам по себе НЕ диагноз — до 15% здоровых взрослых и 30% пожилых женщин дают низкотитерный ANA без болезни. Тест приобретает значимость только в связке с симптомами.","highMeans":"- **Высокий титр (>1:320) + симптомы** — сильное подозрение на системную красную волчанку (СКВ), склеродермию, смешанное заболевание соединительной ткани.\n- **Гомогенный паттерн** — типичен для лекарственно-индуцированной волчанки и СКВ.\n- **Гранулярный паттерн** — смешанное СЗСТ, Шёгрен, склеродермия.\n- **Центромерный** — ограниченная склеродермия (CREST).\n- **Нуклеолярный** — диффузная склеродермия.\n- **Лекарственно-индуцированный** (гидралазин, прокаинамид, изониазид, анти-TNF) — обычно гомогенный.","lowMeans":"- **Отрицательный ANA** — делает системное аутоиммунное заболевание маловероятным (но не невозможным — часть пациентов со склеродермией ANA-отрицательны).\n- **Низкий титр (<1:160) без симптомов** — частая находка у здоровых, особенно женщин и пожилых; клинически неинформативно.","whenToActionable":"Положительный ANA у пациента с суставной болью, фотосенсибилизирующей сыпью, язвами рта, Рейно, сухостью глаз/рта или необъяснимыми цитопениями — повод к ревматологу + специфические антитела (анти-dsDNA, анти-Sm, анти-Ro/La, анти-Scl-70, анти-центромерные). Изолированный положительный ANA в скрининге без симптомов практически никогда не требует действий. Mediora.AI покажет титр и паттерн; диагнозы по ANA — компетенция ревматолога.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Системная красная волчанка","Склеродермия","Синдром Шёгрена","Смешанное СЗСТ"]},"he":{"name":"נוגדנים אנטי-גרעיניים (ANA)","summary":"ANA הוא בדיקת סקירה למחלות אוטואימוניות של רקמת חיבור — לופוס, סקלרודרמה, סיוגרן, מחלות רקמת חיבור מעורבות. תוצאה חיובית דורשת הקשר קליני; הרבה אנשים בריאים גם חיוביים.","whatItMeasures":"ANA מזהה נוגדנים שנקשרים למבנים בתוך גרעין התא. זוהי בדיקת הכניסה לסקירת מחלות אוטואימוניות מערכתיות שתוקפות את ה-DNA והחלבונים הגרעיניים של הגוף עצמו. לתוצאה שני חלקים: טיטר (1:40, 1:80, 1:160, 1:320 — עד כמה ניתן לדלל את הנסיוב לפני שהאות נעלם) ותבנית (הומוגנית, גרגירית, נוקלאולרית, צנטרומרית — כל אחת קשורה למחלות שונות). חשוב: ANA חיובי לבדו אינו אבחנה — עד 15% מהמבוגרים הבריאים ו-30% מהנשים בגיל מבוגר חיוביים בטיטר נמוך ללא מחלה. הבדיקה מקבלת משקל קליני רק בהקשר של תסמינים.","highMeans":"- **טיטר גבוה (>1:320) + תסמינים** — מצביע מאוד על לופוס מערכתי, סקלרודרמה, מחלת רקמת חיבור מעורבת.\n- **תבנית הומוגנית** — אופיינית ללופוס מתרופות ול-SLE.\n- **תבנית גרגירית** — MCTD, סיוגרן, סקלרודרמה.\n- **תבנית צנטרומרית** — סקלרודרמה מוגבלת (CREST).\n- **תבנית נוקלאולרית** — סקלרודרמה דיפוזית.\n- **מתרופות** (הידרלזין, פרוקאינמיד, איזוניאזיד, אנטי-TNF) — בדרך כלל הומוגנית.","lowMeans":"- **ANA שלילי** — הופך מחלה אוטואימונית מערכתית ללא סבירה (אך לא בלתי-אפשרית — חלק מחולי הסקלרודרמה הם ANA-שליליים).\n- **טיטר נמוך (<1:160) ללא תסמינים** — נפוץ אצל בריאים, במיוחד נשים ומבוגרים; חסר משמעות קלינית.","whenToActionable":"ANA חיובי בחולה עם כאבי פרקים, פריחה רגישה לשמש, פצעי פה, רנו, יובש בעיניים/פה, או ציטופניות ללא הסבר — מצדיק הפנייה לראומטולוג + נוגדנים ספציפיים (anti-dsDNA, anti-Sm, anti-Ro/La, anti-Scl-70, anti-centromere). ANA חיובי בודד בסקירה ללא תסמינים כמעט אף פעם לא מצריך פעולה. Mediora.AI מציגה טיטר ותבנית; אבחון מבוסס-ANA הוא טריטוריה ראומטולוגית.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["לופוס מערכתי","סקלרודרמה","תסמונת סיוגרן","מחלת רקמת חיבור מעורבת"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/ana"},{"slug":"growth-hormone","unit":"ng/mL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Growth hormone","GH","Somatotropin","Соматотропный гормон","СТГ","הורמון גדילה"],"relatedMarkers":["igf-1","fasting-glucose","cortisol"],"adult":{"low":0,"high":3,"qualifier":"Random GH <3 ng/mL in adults; tests of suppression / stimulation are the diagnostic standard"},"locales":{"en":{"name":"Growth Hormone (GH)","summary":"GH is the pituitary hormone driving growth in childhood and metabolism in adults. Random readings are hard to interpret — the diagnostic tests are GH suppression (for excess) and GH stimulation (for deficiency).","whatItMeasures":"Growth hormone is released by the anterior pituitary in pulses, with the largest peaks during deep sleep and exercise. Between pulses serum GH can be near zero in healthy adults, so a random blood draw rarely confirms or excludes disease on its own. GH acts mostly indirectly through IGF-1 (made by the liver in response to GH); IGF-1 is much more stable in serum and is the preferred screening test. The diagnostic standard is provocative testing: oral glucose tolerance test to suppress GH (excess fails to suppress → acromegaly), or insulin/arginine stimulation (failure to rise → adult GH deficiency).","highMeans":"- **Acromegaly / gigantism** — pituitary adenoma secreting GH; bone, organ and soft-tissue overgrowth, often with insulin resistance.\n- **Stress, exercise, fasting, hypoglycaemia** — physiological pulses that confound interpretation.\n- **Ectopic GH or GHRH-secreting tumours** — rare.\n- **Some forms of diabetes** — relative GH excess due to insulin resistance.","lowMeans":"- **Adult growth hormone deficiency** — pituitary disease (surgery, irradiation, trauma, tumour); presents with reduced muscle mass, increased fat, low mood.\n- **Healthy adult between pulses** — most common reason for an undetectable random level.\n- **Hypothyroidism** — secondary suppression of GH axis.","whenToActionable":"Random GH levels rarely lead directly to action — IGF-1 is the cleaner screen, and dynamic (suppression / stimulation) testing is the diagnostic standard. Symptoms that prompt evaluation include unexplained acral enlargement (rings tightening, shoe-size increasing in adulthood), jaw protrusion, snoring, hypertension and new diabetes (excess), or reduced energy, central obesity and low muscle mass after pituitary surgery (deficiency). Mediora.AI reports the value; acromegaly and adult-GHD diagnosis sits with endocrinology.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Acromegaly","Adult growth-hormone deficiency","Pituitary adenoma"]},"ru":{"name":"Соматотропный гормон (СТГ / GH)","summary":"СТГ — гормон гипофиза, ответственный за рост в детстве и метаболизм у взрослых. Разовый замер сложно интерпретировать — стандарт диагностики это пробы с подавлением (избыток) и стимуляцией (дефицит).","whatItMeasures":"Соматотропин выделяется передней долей гипофиза импульсами; самые крупные пики — в глубоком сне и при нагрузке. Между импульсами у здорового взрослого СТГ может быть почти нулевым, поэтому разовый забор редко подтверждает или исключает болезнь. СТГ работает в основном через IGF-1 (вырабатывается печенью в ответ на СТГ); IGF-1 куда стабильнее в крови и предпочтительнее для скрининга. Стандарт диагноза — провокационные пробы: пероральная глюкозотолерантная для подавления СТГ (если не подавляется → акромегалия), или стимуляция инсулином/аргинином (если не поднимается → дефицит СТГ у взрослого).","highMeans":"- **Акромегалия / гигантизм** — аденома гипофиза, секретирующая СТГ; рост костей, органов и мягких тканей, часто с инсулинорезистентностью.\n- **Стресс, нагрузка, голодание, гипогликемия** — физиологические пики, путающие интерпретацию.\n- **Эктопические СТГ/GHRH-секретирующие опухоли** — редко.\n- **Некоторые формы диабета** — относительный избыток СТГ из-за инсулинорезистентности.","lowMeans":"- **Дефицит СТГ у взрослых** — патология гипофиза (хирургия, облучение, травма, опухоль); снижение мышечной массы, рост жира, угнетение настроения.\n- **Здоровый взрослый между импульсами** — самая частая причина «нулевого» результата.\n- **Гипотиреоз** — вторичное подавление оси СТГ.","whenToActionable":"Разовый СТГ редко ведёт к прямому действию — IGF-1 как скрининг и динамические пробы как диагностика. Симптомы, оправдывающие обследование: необъяснимый рост дистальных частей (кольца стали тесны, обувь больше во взрослом возрасте), увеличение нижней челюсти, храп, гипертензия + новый диабет (избыток); снижение энергии, центральное ожирение, низкая мышечная масса после операции на гипофизе (дефицит). Mediora.AI покажет результат; акромегалия и дефицит СТГ у взрослого — компетенция эндокринолога.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Акромегалия","Дефицит СТГ у взрослых","Аденома гипофиза"]},"he":{"name":"הורמון גדילה (GH)","summary":"GH הוא הורמון ההיפופיזה שמניע גדילה בילדות ומטבוליזם בבגרות. בדיקה רגעית קשה לפרשנות — סטנדרט האבחון הוא בדיקות דיכוי (לעודף) או גירוי (לחוסר).","whatItMeasures":"הורמון הגדילה משוחרר על-ידי האונה הקדמית של ההיפופיזה בפעימות, עם הפיקים הגדולים בשינה עמוקה ובמאמץ. בין הפעימות יכול GH בנסיוב להיות אפס אצל מבוגרים בריאים, ולכן בדיקה רגעית אחת רק לעיתים נדירות מאשרת או שוללת מחלה. GH פועל בעיקר דרך IGF-1 (מיוצר על-ידי הכבד בתגובה ל-GH); IGF-1 הרבה יותר יציב בנסיוב ומועדף לסקירה. סטנדרט האבחון הוא בדיקות פרובוקטיביות: העמסת גלוקוז להפסקת GH (אם לא דוכא → אקרומגליה), או גירוי באינסולין/ארגינין (אם לא עולה → חסר GH במבוגר).","highMeans":"- **אקרומגליה / גיגנטיזם** — אדנומה היפופיזרית מפרישת GH; גדילה של עצמות, איברים ורקמה רכה, לרוב עם תנגודת לאינסולין.\n- **לחץ, מאמץ, צום, היפוגליקמיה** — פעימות פיזיולוגיות שמבלבלות את הפרשנות.\n- **גידולים אקטופיים מפרישי GH או GHRH** — נדיר.\n- **חלק מצורות הסוכרת** — עודף יחסי של GH בשל תנגודת לאינסולין.","lowMeans":"- **חוסר GH במבוגרים** — מחלת היפופיזה (ניתוח, הקרנה, טראומה, גידול); מסת שריר מופחתת, עליה בשומן, ירידה במצב הרוח.\n- **מבוגר בריא בין פעימות** — הסיבה הנפוצה ביותר לרמה לא-מדידה בבדיקה רגעית.\n- **תת-פעילות בלוטת התריס** — דיכוי משני של ציר ה-GH.","whenToActionable":"רמה רגעית של GH לעיתים נדירות מובילה לפעולה ישירה — IGF-1 הוא סקירה נקייה יותר, ובדיקות דינמיות הן סטנדרט האבחון. תסמינים שמצדיקים בירור: גדילה בלתי-מוסברת של גפיים (טבעות נהיות צרות, מספר נעליים גדל בגיל מבוגר), בליטת לסת תחתונה, נחירות, יל\"ד וסוכרת חדשה (עודף); ירידה באנרגיה, השמנה מרכזית, מסת שריר נמוכה לאחר ניתוח היפופיזה (חוסר). Mediora.AI מדווחת על הערך; אבחון אקרומגליה וחוסר GH במבוגר הוא טריטוריה אנדוקרינית.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["אקרומגליה","חוסר GH במבוגרים","אדנומה היפופיזרית"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/growth-hormone"},{"slug":"lactate","unit":"mmol/L","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Lactate","Lactic acid","Лактат","Молочная кислота","לקטט"],"relatedMarkers":["bicarbonate","creatinine","alt"],"adult":{"low":0.5,"high":2.2,"qualifier":"0.5–2.2 mmol/L at rest; >4 mmol/L is a critical-care threshold"},"locales":{"en":{"name":"Lactate (lactic acid)","summary":"Lactate is a metabolic by-product that rises when oxygen delivery falls behind oxygen demand — a key sepsis, shock and ICU marker. Mildly raised by exercise, severely raised by tissue hypoperfusion.","whatItMeasures":"Lactate is produced by glycolysis whenever a cell can't fully oxidise glucose to CO₂ and water — usually because oxygen delivery has fallen behind demand. Healthy resting lactate is <2 mmol/L; vigorous exercise transiently pushes it to 5–15 mmol/L. In hospital, lactate is one of the most-used real-time markers of severity in sepsis, septic shock, cardiogenic shock and major haemorrhage, because it rises before blood pressure drops and tracks tightly with mortality.","highMeans":"- **Septic shock / severe sepsis** — >4 mmol/L drives 'sepsis bundle' resuscitation.\n- **Cardiogenic shock, severe heart failure, post-cardiac arrest** — global hypoperfusion.\n- **Massive haemorrhage** — tissue oxygen delivery collapses.\n- **Hepatic failure** — liver clears most circulating lactate.\n- **Metformin in renal failure** — rare lactic acidosis.\n- **Mitochondrial disease, thiamine deficiency** — impaired aerobic metabolism.\n- **Strenuous exercise** — transient, normalises in <30 min.","lowMeans":"- Generally favourable; clinically not pursued.","whenToActionable":"Lactate is an inpatient / emergency marker, not a routine outpatient panel. A discharge report showing lactate >2 outside the setting of recent intense exercise warrants conversation with the discharging clinician. Above 4 in a non-exercising patient is an emergency. Mediora.AI flags the value with the sepsis threshold; do not self-interpret.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Sepsis","Septic shock","Cardiogenic shock","Mitochondrial disease"]},"ru":{"name":"Лактат (молочная кислота)","summary":"Лактат — метаболический побочный продукт, растёт когда доставка кислорода отстаёт от потребности. Ключевой маркер сепсиса, шока и реанимации. Умеренно повышается при нагрузке, тяжело — при гипоперфузии тканей.","whatItMeasures":"Лактат образуется в гликолизе, когда клетка не может полностью окислить глюкозу до CO₂ и воды — обычно из-за нехватки кислорода. У здорового в покое <2 ммоль/л; интенсивная нагрузка временно поднимает до 5–15. В стационаре лактат — один из главных маркеров тяжести при сепсисе, септическом и кардиогенном шоке, массивной кровопотере: растёт раньше, чем падает давление, и тесно коррелирует с летальностью.","highMeans":"- **Септический шок / тяжёлый сепсис** — >4 ммоль/л запускает 'sepsis bundle'.\n- **Кардиогенный шок, тяжёлая ХСН, постреанимационное состояние** — глобальная гипоперфузия.\n- **Массивная кровопотеря** — коллапс доставки кислорода.\n- **Печёночная недостаточность** — печень метаболизирует большую часть лактата.\n- **Метформин при ХБП** — редкий лактоацидоз.\n- **Митохондриальные болезни, дефицит тиамина** — нарушение аэробного метаболизма.\n- **Интенсивная нагрузка** — преходящий рост, нормализуется за <30 мин.","lowMeans":"- В целом благоприятно; клинически не разбирается.","whenToActionable":"Лактат — стационарный/неотложный маркер, не рутинный амбулаторный. На выписном отчёте >2 ммоль/л без недавней интенсивной нагрузки — обсуждение с врачом. >4 у не тренирующегося — экстренная ситуация. Mediora.AI выделит значение с септическим порогом; самостоятельная интерпретация не рекомендуется.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Сепсис","Септический шок","Кардиогенный шок","Митохондриальная болезнь"]},"he":{"name":"לקטט (חומצת חלב)","summary":"לקטט הוא תוצר לוואי מטבולי שעולה כשאספקת החמצן לרקמות מפגרת אחרי הצורך — סמן מפתח באלח-דם, הלם וטיפול נמרץ. עליה מתונה ממאמץ, חמורה מהיפו-פרפוזיה של רקמות.","whatItMeasures":"לקטט מיוצר בגליקוליזה כאשר תא לא יכול לחמצן גלוקוז במלואו ל-CO₂ ומים — בדרך כלל בגלל אספקת חמצן ירודה. אצל בריא במנוחה <2 ממול/ליטר; מאמץ עז מעלה זמנית ל-5–15. בבית חולים, לקטט הוא אחד הסמנים הנפוצים ביותר לחומרת אלח-דם, הלם ספטי, הלם קרדיוגני ודימום מסיבי — כי הוא עולה לפני נפילת לחץ הדם וקשור בקשר הדוק לתמותה.","highMeans":"- **הלם ספטי / אלח-דם חמור** — >4 ממול/ליטר מפעיל 'חבילת אלח-דם'.\n- **הלם קרדיוגני, אי-ספיקת לב חמורה, לאחר החייאה** — היפו-פרפוזיה גלובלית.\n- **דימום מסיבי** — קריסת אספקת חמצן לרקמות.\n- **כשל כבדי** — הכבד מפנה את רוב הלקטט במחזור.\n- **מטפורמין באי-ספיקת כליות** — חמצת לקטטית נדירה.\n- **מחלה מיטוכונדריאלית, חוסר תיאמין** — פגיעה במטבוליזם אירובי.\n- **מאמץ עז** — זמני, חוזר לנורמה תוך פחות מ-30 דקות.","lowMeans":"- בדרך כלל חיובי; לא נחקר קלינית.","whenToActionable":"לקטט הוא סמן של מאושפזים / חירום, לא בדיקת מעקב שגרתית. בדוח שחרור עם לקטט >2 ללא מאמץ עז לאחרונה — שיחה עם הרופא המשחרר. >4 בחולה שאינו מתאמן — חירום. Mediora.AI מסמנת את הערך עם הסף לאלח-דם; אל תפרש לבד.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["אלח-דם","הלם ספטי","הלם קרדיוגני","מחלה מיטוכונדריאלית"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/lactate"},{"slug":"igf-1","unit":"ng/mL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["IGF-1","Insulin-like Growth Factor 1","Somatomedin C","ИФР-1","פקטור גדילה דמוי-אינסולין 1"],"relatedMarkers":["growth-hormone","fasting-glucose","cortisol"],"adult":{"low":60,"high":300,"qualifier":"Age-dependent; ~100–300 ng/mL in young adults; declines with age"},"locales":{"en":{"name":"Insulin-like Growth Factor 1 (IGF-1)","summary":"IGF-1 is the liver-produced messenger that does most of growth hormone's downstream work. It's far more stable in blood than GH itself, making it the practical screening test for acromegaly and adult GH deficiency.","whatItMeasures":"IGF-1 (also called somatomedin C) is made by the liver in response to pulses of pituitary growth hormone (GH). Because GH pulses are short and erratic, a single random GH is rarely interpretable; IGF-1 averages those pulses over hours and is therefore the screening test of choice for both GH excess (acromegaly) and adult-onset GH deficiency. IGF-1 also peaks in adolescence and declines steadily with age — so reference ranges must be matched to age and sex. IGF-1 mediates GH's effects on bone, muscle, fat distribution and metabolism.","highMeans":"- **Acromegaly / gigantism** — pituitary adenoma; IGF-1 above age-matched range, often paired with insulin resistance.\n- **Puberty / pregnancy** — physiological surge.\n- **Hyperthyroidism, obesity (mild)** — modest elevation.\n- **Exogenous GH therapy** — therapeutic monitoring above the normal range warrants dose reduction.","lowMeans":"- **Adult growth hormone deficiency** — pituitary disease (surgery, radiation, tumour); paired with reduced muscle mass, central obesity, low mood.\n- **Malnutrition / anorexia nervosa** — IGF-1 falls before albumin does.\n- **Severe hypothyroidism, poorly controlled diabetes** — modest reduction.\n- **Hepatic failure** — impaired synthesis.\n- **Normal ageing** — values in 70s match what would be 'low' in 20s.","whenToActionable":"IGF-1 outside age-matched range warrants endocrinology follow-up: high → screen for pituitary adenoma (MRI + oral glucose suppression test); low → assess pituitary function (GH stimulation test). Self-supplementation with GH or IGF-1 is dangerous and unregulated. Mediora.AI surfaces the value against the age band; treatment changes belong with an endocrinologist.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Acromegaly","Adult growth-hormone deficiency","Pituitary adenoma"]},"ru":{"name":"Инсулиноподобный фактор роста 1 (ИФР-1)","summary":"ИФР-1 — посредник, через который соматотропный гормон делает большую часть работы. Гораздо стабильнее в крови, чем сам СТГ, поэтому практический скрининг акромегалии и дефицита СТГ у взрослых.","whatItMeasures":"ИФР-1 (соматомедин C) вырабатывается печенью в ответ на импульсы СТГ. Так как импульсы СТГ короткие и беспорядочные, разовый замер СТГ редко интерпретируем; ИФР-1 усредняет импульсы за часы, поэтому это скрининг и избытка СТГ (акромегалия), и дефицита у взрослых. ИФР-1 максимален в подростковом возрасте и снижается с возрастом — нормы зависят от возраста и пола. Опосредует эффекты СТГ на кости, мышцы, распределение жира, метаболизм.","highMeans":"- **Акромегалия / гигантизм** — аденома гипофиза; ИФР-1 выше возрастной нормы, часто с инсулинорезистентностью.\n- **Пубертат / беременность** — физиологический подъём.\n- **Гипертиреоз, ожирение (слабо)** — умеренное повышение.\n- **Заместительная терапия СТГ** — превышение нормы требует снижения дозы.","lowMeans":"- **Дефицит СТГ у взрослых** — патология гипофиза (хирургия, облучение, опухоль); со снижением мышечной массы, центральным ожирением, угнетением настроения.\n- **Недоедание / нервная анорексия** — ИФР-1 падает раньше альбумина.\n- **Тяжёлый гипотиреоз, декомпенсированный диабет** — умеренное снижение.\n- **Печёночная недостаточность** — нарушен синтез.\n- **Нормальное старение** — значения в 70 лет соответствуют 'низким' для 20 лет.","whenToActionable":"ИФР-1 вне возрастной нормы — к эндокринологу: высокий → скрининг аденомы гипофиза (МРТ + ОГТТ с подавлением СТГ); низкий → оценка функции гипофиза (стимуляционные пробы СТГ). Самостоятельный приём СТГ/ИФР-1 опасен и нерегулируем. Mediora.AI покажет значение с возрастным диапазоном; решения по терапии — у эндокринолога.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Акромегалия","Дефицит СТГ у взрослых","Аденома гипофиза"]},"he":{"name":"פקטור גדילה דמוי-אינסולין 1 (IGF-1)","summary":"IGF-1 הוא השליח שמיוצר על-ידי הכבד ומבצע את רוב העבודה של הורמון הגדילה. הוא יציב הרבה יותר בדם מאשר GH עצמו, ולכן בדיקת הסקירה המעשית לאקרומגליה ולחוסר GH במבוגרים.","whatItMeasures":"IGF-1 (סומטומדין C) מיוצר על-ידי הכבד בתגובה לפעימות של הורמון גדילה (GH) מההיפופיזה. כיוון שפעימות GH קצרות ובלתי-סדירות, GH רגעי לעיתים נדירות ניתן לפירוש; IGF-1 ממצע את הפעימות לאורך שעות, ולכן בדיקת הסקירה המועדפת לעודף GH (אקרומגליה) ולחוסר GH במבוגרים. IGF-1 שיא בגיל ההתבגרות ויורד בהתמדה עם הגיל — לכן טווחי הנורמה תלויים בגיל ובמין. IGF-1 מתווך את השפעות GH על עצמות, שרירים, חלוקת שומן ומטבוליזם.","highMeans":"- **אקרומגליה / גיגנטיזם** — אדנומה היפופיזרית; IGF-1 מעל טווח הגיל, לעיתים עם תנגודת לאינסולין.\n- **התבגרות / היריון** — עליה פיזיולוגית.\n- **יתר-פעילות תירואיד, השמנה (קלה)** — עליה מתונה.\n- **טיפול GH חיצוני** — חריגה מעל הנורמלי דורשת הפחתת מינון.","lowMeans":"- **חוסר הורמון גדילה במבוגרים** — מחלת היפופיזה (ניתוח, הקרנה, גידול); מסת שריר מופחתת, השמנה מרכזית, מצב רוח נמוך.\n- **תת-תזונה / אנורקסיה נרבוזה** — IGF-1 יורד לפני אלבומין.\n- **תת-פעילות תירואיד חמורה, סוכרת לא מאוזנת** — ירידה מתונה.\n- **כשל כבדי** — סינתזה פגומה.\n- **הזדקנות תקינה** — ערכים בגיל 70 תואמים ל'נמוך' בגיל 20.","whenToActionable":"IGF-1 מחוץ לטווח התלוי-גיל מצדיק מעקב אנדוקריני: גבוה → סקירה לאדנומה היפופיזרית (MRI + העמסת גלוקוז לדיכוי GH); נמוך → הערכת תפקוד היפופיזה (גירוי GH). תוסף GH / IGF-1 עצמי מסוכן ולא מפוקח. Mediora.AI מציגה את הערך מול רצועת הגיל; שינויי טיפול הם טריטוריה אנדוקרינית.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["אקרומגליה","חוסר GH במבוגרים","אדנומה היפופיזרית"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/igf-1"},{"slug":"dheas","unit":"μg/dL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["DHEA-S","DHEAS","Dehydroepiandrosterone sulfate","ДГЭА-С","DHEA-S"],"relatedMarkers":["cortisol","testosterone","lh","fsh"],"adult":{"low":30,"high":450,"qualifier":"Age- and sex-dependent; peaks in 20s, declines to ~30-50 μg/dL by 70s"},"locales":{"en":{"name":"DHEA-Sulfate (DHEA-S)","summary":"DHEA-S is the dominant adrenal androgen — useful for distinguishing adrenal vs ovarian sources of high androgens in women, and for screening adrenal tumours.","whatItMeasures":"DHEA-S is produced almost entirely by the adrenal cortex (zona reticularis) and is the most abundant circulating steroid hormone in humans. Because the ovaries make minimal DHEA-S, it's the cleanest biomarker for adrenal androgen output. Levels peak in the third decade and decline roughly 2% per year — by age 70 most people sit at 10-20% of their twenties value. DHEA-S has a long half-life and stable diurnal pattern, unlike its parent DHEA, making it the practical test.","highMeans":"- **Adrenal androgen-secreting tumour** — usually >700 μg/dL; rapid hirsutism, virilisation, voice deepening.\n- **Congenital adrenal hyperplasia (CAH)** — late-onset forms can present in adulthood with mild hirsutism.\n- **PCOS** — modest elevation in some patients; ovarian testosterone usually dominant.\n- **Cushing's syndrome (some forms)** — adrenal pathology can co-elevate DHEA-S.\n- **Pregnancy** — physiological surge.","lowMeans":"- **Adrenal insufficiency / Addison's disease** — co-low with cortisol and aldosterone.\n- **Hypopituitarism** — low ACTH → low adrenal androgens.\n- **Chronic illness, malnutrition** — non-specific suppression.\n- **Normal ageing** — values in 70s match what would be 'low' in 20s.\n- **Long-term oral contraceptives, glucocorticoids** — suppression.","whenToActionable":"DHEA-S is ordered when a woman has new hirsutism, alopecia, acne, irregular menses, or signs of virilisation. A value above 700 μg/dL or rising rapidly warrants imaging for an adrenal mass. Modestly raised values are more often PCOS-spectrum than adrenal disease. Mediora.AI shows the value against age + sex band; androgen-excess workup is endocrinology + gynaecology.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Polycystic ovary syndrome (PCOS)","Adrenal tumour","Congenital adrenal hyperplasia","Addison's disease"]},"ru":{"name":"Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С)","summary":"ДГЭА-С — главный надпочечниковый андроген. Помогает разделить надпочечниковый и яичниковый источник гиперандрогении у женщин и скринировать опухоли надпочечников.","whatItMeasures":"ДГЭА-С почти полностью вырабатывается корой надпочечников (сетчатая зона) и является самым распространённым циркулирующим стероидным гормоном. Поскольку яичники производят минимум ДГЭА-С, это самый чистый биомаркер выработки андрогенов надпочечниками. Пик — в третьем десятилетии, снижение ~2% в год — к 70 годам у большинства 10–20% от показателей в 20-е. ДГЭА-С с длинным полужизнью и стабильным суточным ритмом — в отличие от родительского ДГЭА, поэтому практичный тест.","highMeans":"- **Андроген-секретирующая опухоль надпочечника** — обычно >700 мкг/дл; быстрый гирсутизм, вирилизация, огрубление голоса.\n- **Врождённая дисфункция коры надпочечников (ВДКН)** — поздно проявляющиеся формы могут дебютировать у взрослых с лёгким гирсутизмом.\n- **СПКЯ** — умеренное повышение у части пациенток; обычно доминирует яичниковый тестостерон.\n- **Синдром Кушинга (некоторые формы)** — надпочечниковая патология может повышать ДГЭА-С.\n- **Беременность** — физиологический подъём.","lowMeans":"- **Надпочечниковая недостаточность / болезнь Аддисона** — параллельно с низким кортизолом и альдостероном.\n- **Гипопитуитаризм** — низкий АКТГ → низкие андрогены надпочечников.\n- **Хронические заболевания, недоедание** — неспецифическое подавление.\n- **Нормальное старение** — значения в 70 лет соответствуют 'низким' для 20 лет.\n- **Длительный приём КОК, глюкокортикоидов** — подавление.","whenToActionable":"ДГЭА-С назначают женщинам с впервые возникшим гирсутизмом, алопецией, акне, нерегулярными менструациями или признаками вирилизации. Значение >700 мкг/дл или быстро растущее — повод к визуализации опухоли надпочечника. Умеренно повышенный чаще ассоциирован с СПКЯ-спектром, чем с болезнью надпочечников. Mediora.AI покажет значение в возрастно-половой норме; обследование при гиперандрогении — у эндокринолога и гинеколога.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)","Опухоль надпочечника","Врождённая дисфункция коры надпочечников","Болезнь Аддисона"]},"he":{"name":"DHEA-סולפט (DHEA-S)","summary":"DHEA-S הוא האנדרוגן הראשי של בלוטת יותרת הכליה — שימושי להבחנה בין מקור אדרנלי לשחלתי לאנדרוגנים גבוהים אצל נשים, ולסקירת גידולים אדרנליים.","whatItMeasures":"DHEA-S מיוצר כמעט לחלוטין על-ידי קליפת יותרת הכליה (אזור הרשתי) והוא ההורמון הסטרואידי הנפוץ ביותר במחזור הדם. כיוון שהשחלות מייצרות מינימום של DHEA-S, זה הביו-סמן הנקי ביותר לייצור אנדרוגנים אדרנלי. הרמות שיא בעשור השלישי, יורדות בכ-2% בשנה — בגיל 70 רוב האנשים נמצאים ב-10–20% מהערך של גיל 20. DHEA-S עם זמן מחצית-חיים ארוך ותבנית יומית יציבה, בניגוד לאם שלו DHEA, ולכן הוא הבדיקה המעשית.","highMeans":"- **גידול אדרנלי מפריש אנדרוגנים** — בדרך כלל >700 מק\"ג/ד\"ל; הופעה מהירה של שיעור-יתר, וירילזציה, העמקת הקול.\n- **היפרפלזיה מולדת של יותרת הכליה (CAH)** — צורות עם הופעה מאוחרת יכולות להתבטא בבגרות עם שיעור-יתר קל.\n- **PCOS** — עליה מתונה אצל חלק; טסטוסטרון שחלתי דומיננטי לרוב.\n- **תסמונת קושינג (חלק מהצורות)** — פתולוגיה אדרנלית יכולה להעלות גם DHEA-S.\n- **היריון** — עליה פיזיולוגית.","lowMeans":"- **אי-ספיקת יותרת כליה / מחלת אדיסון** — ביחד עם קורטיזול ואלדוסטרון נמוכים.\n- **היפו-פיטואיטריזם** — ACTH נמוך → אנדרוגנים אדרנליים נמוכים.\n- **מחלה כרונית, תת-תזונה** — דיכוי לא ספציפי.\n- **הזדקנות תקינה** — ערכים בגיל 70 תואמים ל'נמוך' בגיל 20.\n- **גלולות, סטרואידים לטווח ארוך** — דיכוי.","whenToActionable":"DHEA-S נבדק כשאישה מציגה שיעור-יתר חדש, התקרחות, אקנה, מחזורים לא סדירים או סימני וירילזציה. ערך מעל 700 מק\"ג/ד\"ל או עליה מהירה מצדיקה הדמיה לגוש אדרנלי. ערכים מוגברים בצורה מתונה לרוב קשורים יותר לספקטרום PCOS מאשר למחלה אדרנלית. Mediora.AI מציגה את הערך מול רצועת גיל ומין; בירור עודף אנדרוגנים הוא טריטוריה אנדוקרינית וגינקולוגית.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS)","גידול יותרת הכליה","היפרפלזיה מולדת של יותרת הכליה","מחלת אדיסון"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/dheas"},{"slug":"lh","unit":"mIU/mL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["LH","Luteinizing hormone","Лютеинизирующий гормон","הורמון luteinizing","ЛГ"],"relatedMarkers":["fsh","testosterone","estradiol","prolactin"],"adult":{"low":1.7,"high":8.6,"qualifier":"Men 1.7–8.6 mIU/mL; women follicular 1.9–12, ovulation 8–76, luteal 0.5–17, postmenopausal 14–53"},"locales":{"en":{"name":"Luteinizing Hormone (LH)","summary":"LH triggers ovulation in women and drives testosterone production in men. Paired with FSH, it tells you whether reproductive trouble is at the gland (ovary / testis) or above it (pituitary / hypothalamus).","whatItMeasures":"LH is a pituitary hormone that pulses to the gonads — in women it triggers monthly ovulation and drives ovarian progesterone in the luteal phase; in men it stimulates Leydig cells to make testosterone. LH is interpreted together with FSH and the gonadal-output hormone (testosterone or estradiol) so the clinician can localise the problem. The pattern HIGH LH + low gonadal hormone = primary gonadal failure (ovary or testis isn't responding); LOW LH + low gonadal hormone = pituitary or hypothalamic failure. In women, timing within the menstrual cycle matters: LH surges mid-cycle (the basis of ovulation predictor kits), so a single value is interpretable only with cycle context.","highMeans":"- **Menopause / premature ovarian insufficiency** — high LH + high FSH + low estradiol.\n- **Polycystic ovary syndrome (PCOS)** — LH:FSH ratio often >2:1.\n- **Primary testicular failure** — Klinefelter's, post-mumps, post-chemotherapy.\n- **Mid-cycle ovulatory surge** — physiological, normal in fertile women.\n- **GnRH agonist therapy (paradoxical early phase)** — therapeutic.","lowMeans":"- **Hypogonadotropic hypogonadism** — pituitary tumour, head trauma, congenital (Kallmann syndrome).\n- **Hyperprolactinaemia** — high prolactin suppresses LH.\n- **Anorexia nervosa, athletic amenorrhoea** — hypothalamic suppression from energy deficit.\n- **Chronic illness, severe stress** — hypothalamic suppression.\n- **Oral contraceptives, anabolic steroids** — exogenous feedback suppression.","whenToActionable":"LH is rarely interpreted alone — always paired with FSH, testosterone (men) or estradiol (women), and prolactin. Specific contexts: woman with absent periods, suspected PCOS, infertility, premature menopause; man with low testosterone, infertility, suspected pituitary disease. Mediora.AI shows LH next to FSH and the gonadal hormone so the pattern (primary vs central) is visible; reproductive workup is endocrinology / gynaecology / andrology territory.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Polycystic ovary syndrome (PCOS)","Menopause","Hypogonadism","Klinefelter syndrome"]},"ru":{"name":"Лютеинизирующий гормон (ЛГ)","summary":"ЛГ запускает овуляцию у женщин и стимулирует выработку тестостерона у мужчин. Вместе с ФСГ показывает, где проблема: в самой железе (яичник / яичко) или выше (гипофиз / гипоталамус).","whatItMeasures":"ЛГ — гормон гипофиза, импульсами действующий на гонады: у женщин запускает ежемесячную овуляцию и поддерживает выработку прогестерона жёлтым телом; у мужчин стимулирует клетки Лейдига производить тестостерон. ЛГ интерпретируют вместе с ФСГ и гонадным гормоном (тестостерон или эстрадиол): высокий ЛГ + низкий гонадный = первичная гонадная недостаточность; низкий ЛГ + низкий гонадный = поражение гипофиза/гипоталамуса. У женщин важен день цикла: пик ЛГ в середине цикла (основа теста на овуляцию), поэтому разовое значение интерпретируется только с контекстом цикла.","highMeans":"- **Менопауза / преждевременная недостаточность яичников** — высокие ЛГ и ФСГ, низкий эстрадиол.\n- **СПКЯ** — соотношение ЛГ:ФСГ часто >2:1.\n- **Первичная тестикулярная недостаточность** — синдром Клайнфельтера, после паротита, после химиотерапии.\n- **Овуляторный пик в середине цикла** — физиологический.\n- **Раннее действие агонистов ГнРГ** — терапевтическое.","lowMeans":"- **Гипогонадотропный гипогонадизм** — опухоль гипофиза, ЧМТ, врождённый (синдром Каллмана).\n- **Гиперпролактинемия** — высокий пролактин подавляет ЛГ.\n- **Анорексия, спортивная аменорея** — гипоталамическое подавление при дефиците энергии.\n- **Хронические болезни, тяжёлый стресс** — гипоталамическое подавление.\n- **КОК, анаболические стероиды** — подавление по обратной связи.","whenToActionable":"ЛГ редко интерпретируется отдельно — всегда с ФСГ, тестостероном (мужчины) или эстрадиолом (женщины), и пролактином. Контексты: женщина с отсутствием менструаций, подозрением на СПКЯ, бесплодием, преждевременной менопаузой; мужчина с низким тестостероном, бесплодием, подозрением на патологию гипофиза. Mediora.AI покажет ЛГ рядом с ФСГ и гонадным гормоном; репродуктивное обследование — у эндокринолога/гинеколога/андролога.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)","Менопауза","Гипогонадизм","Синдром Клайнфельтера"]},"he":{"name":"הורמון Luteinizing (LH)","summary":"LH מפעיל ביוץ אצל נשים ומניע ייצור טסטוסטרון אצל גברים. בצמד עם FSH הוא אומר אם בעיית הפוריות היא בבלוטה (שחלה / אשך) או מעליה (היפופיזה / היפותלמוס).","whatItMeasures":"LH הוא הורמון של ההיפופיזה שפועם לאיברי המין — בנשים הוא מפעיל ביוץ חודשי ומניע פרוגסטרון שחלתי בשלב הלוטיאלי; בגברים הוא מגרה את תאי לידיג לייצר טסטוסטרון. LH מפורש יחד עם FSH ועם הורמון הפלט של הגונדה (טסטוסטרון או אסטרדיול) כדי שהרופא יוכל למקם את הבעיה. התבנית LH גבוה + הורמון גונדלי נמוך = כשל גונדלי ראשוני; LH נמוך + הורמון גונדלי נמוך = כשל היפופיזה או היפותלמוס. אצל נשים תזמון במחזור החודשי משנה: LH עולה באמצע המחזור (הבסיס לערכות לזיהוי ביוץ), כך שערך בודד ניתן לפירוש רק עם הקשר של המחזור.","highMeans":"- **גיל המעבר / אי-ספיקה שחלתית מוקדמת** — LH ו-FSH גבוהים + אסטרדיול נמוך.\n- **PCOS** — יחס LH:FSH לעיתים קרובות מעל 2:1.\n- **כשל אשכי ראשוני** — קלינפלטר, לאחר חזרת, לאחר כימותרפיה.\n- **שיא ביוץ באמצע המחזור** — פיזיולוגי, תקין אצל נשים פוריות.\n- **טיפול באגוניסטים של GnRH (שלב מוקדם)** — טיפולי.","lowMeans":"- **היפוגונדיזם היפוגונדוטרופי** — גידול היפופיזה, טראומת ראש, מולד (תסמונת קלמן).\n- **היפר-פרולקטינמיה** — פרולקטין גבוה מדכא LH.\n- **אנורקסיה נרבוזה, אמנוריאה ספורטיבית** — דיכוי היפותלמי מחוסר אנרגיה.\n- **מחלה כרונית, מתח חמור** — דיכוי היפותלמי.\n- **גלולות, סטרואידים אנבוליים** — דיכוי משוב חיצוני.","whenToActionable":"LH לעיתים נדירות מפורש לבד — תמיד יחד עם FSH, טסטוסטרון (גברים) או אסטרדיול (נשים), ופרולקטין. הקשרים: אישה עם היעדר מחזור, חשד ל-PCOS, אי-פוריות, גיל מעבר מוקדם; גבר עם טסטוסטרון נמוך, אי-פוריות, חשד למחלת היפופיזה. Mediora.AI מציגה LH לצד FSH וההורמון הגונדלי; בירור פוריות הוא טריטוריה אנדוקרינית / גינקולוגית / אנדרולוגית.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS)","גיל המעבר","היפוגונדיזם","תסמונת קלינפלטר"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/lh"},{"slug":"fsh","unit":"mIU/mL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["FSH","Follicle-stimulating hormone","Фолликулостимулирующий гормон","ФСГ","FSH"],"relatedMarkers":["lh","estradiol","testosterone","amh"],"adult":{"low":1.5,"high":12.4,"qualifier":"Men 1.5–12.4 mIU/mL; women follicular 3.5–12.5, ovulation 4.7–22, luteal 1.7–7.7, postmenopausal 25–135"},"locales":{"en":{"name":"Follicle-Stimulating Hormone (FSH)","summary":"FSH grows ovarian follicles in women and supports sperm production in men. The single best lab marker of ovarian reserve and the workhorse test for menopause.","whatItMeasures":"FSH is a pituitary hormone that drives the gonads' growth-and-maintenance function: in women it recruits and matures ovarian follicles each cycle; in men it supports Sertoli cells and spermatogenesis. As ovarian follicle reserves dwindle approaching menopause, the ovary stops responding to FSH effectively, so the pituitary cranks output up — early-follicular FSH >25 mIU/mL is the lab signature of menopause, and a value rising from year to year in a still-cycling woman is the earliest objective marker of declining ovarian reserve. In men, isolated high FSH with normal LH suggests Sertoli cell / spermatogenesis problem (azoospermia, infertility) rather than testosterone deficiency.","highMeans":"- **Menopause** — early-follicular FSH ≥25 mIU/mL (often >40); paired with absent periods >12 months.\n- **Diminished ovarian reserve** — FSH rising year-on-year in a still-cycling woman; predicts shorter reproductive window.\n- **Primary ovarian insufficiency (premature menopause)** — high FSH under age 40.\n- **Primary testicular failure** — Klinefelter, post-orchitis, post-chemo; FSH typically higher than LH.\n- **Turner syndrome, Swyer syndrome** — gonadal dysgenesis.","lowMeans":"- **Hypogonadotropic hypogonadism** — pituitary tumour, head trauma, congenital.\n- **Hyperprolactinaemia** — high prolactin suppresses FSH and LH together.\n- **Eating disorders, athletic amenorrhoea** — hypothalamic suppression.\n- **Oral contraceptives** — exogenous feedback suppression.\n- **Late luteal phase** — physiologically low; cycle-day context required.","whenToActionable":"FSH is the standard screen for menopause and ovarian reserve, paired with LH and (if appropriate) estradiol + AMH. A rising trend in a woman in her 30s–40s is more informative than a single number. In men, isolated high FSH with normal testosterone often surfaces from an infertility workup. Mediora.AI shows FSH next to LH so the pattern is visible; reproductive workup belongs with an endocrinologist, gynaecologist or fertility specialist.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Menopause","Primary ovarian insufficiency","Hypogonadism","Polycystic ovary syndrome (PCOS)"]},"ru":{"name":"Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)","summary":"ФСГ растит фолликулы яичников у женщин и поддерживает сперматогенез у мужчин. Лучший лабораторный маркер овариального резерва и стандарт диагностики менопаузы.","whatItMeasures":"ФСГ — гормон гипофиза, отвечающий за функцию роста и поддержания гонад: у женщин рекрутирует и созревает фолликулы каждый цикл; у мужчин поддерживает клетки Сертоли и сперматогенез. По мере истощения фолликулярного резерва к менопаузе яичник перестаёт эффективно отвечать на ФСГ, и гипофиз поднимает выработку — ранне-фолликулярный ФСГ >25 мМЕ/мл — лабораторный признак менопаузы, а значение, растущее год от года у ещё менструирующей женщины — самый ранний объективный маркер снижения овариального резерва. У мужчин изолированно высокий ФСГ при нормальном ЛГ указывает на проблему клеток Сертоли/сперматогенеза (азооспермия, бесплодие), а не на дефицит тестостерона.","highMeans":"- **Менопауза** — ранне-фолликулярный ФСГ ≥25 мМЕ/мл (часто >40); вместе с отсутствием менструаций >12 мес.\n- **Сниженный овариальный резерв** — ФСГ растёт год от года у ещё менструирующей; короче репродуктивное окно.\n- **Преждевременная овариальная недостаточность** — высокий ФСГ до 40 лет.\n- **Первичная тестикулярная недостаточность** — Клайнфельтер, после орхита, после химиотерапии; ФСГ обычно выше ЛГ.\n- **Синдром Тернера, Свайера** — дисгенезия гонад.","lowMeans":"- **Гипогонадотропный гипогонадизм** — опухоль гипофиза, ЧМТ, врождённый.\n- **Гиперпролактинемия** — высокий пролактин подавляет ФСГ и ЛГ вместе.\n- **Расстройства пищевого поведения, спортивная аменорея** — гипоталамическое подавление.\n- **КОК** — экзогенное подавление обратной связи.\n- **Поздняя лютеиновая фаза** — физиологически низкий; нужен контекст дня цикла.","whenToActionable":"ФСГ — стандартный скрининг менопаузы и овариального резерва, в паре с ЛГ и (по необходимости) эстрадиолом + АМГ. Тренд роста у женщины 30–40 лет информативнее, чем разовое значение. У мужчин изолированно высокий ФСГ при нормальном тестостероне — обычно находка в обследовании бесплодия. Mediora.AI покажет ФСГ рядом с ЛГ; обследование — у эндокринолога, гинеколога или специалиста по бесплодию.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Менопауза","Преждевременная овариальная недостаточность","Гипогонадизм","Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)"]},"he":{"name":"הורמון מגרה זקיק (FSH)","summary":"FSH מגדל זקיקים שחלתיים אצל נשים ותומך בייצור הזרע אצל גברים. סמן המעבדה הטוב ביותר לרזרבה שחלתית והבדיקה הסטנדרטית לאבחון גיל המעבר.","whatItMeasures":"FSH הוא הורמון של ההיפופיזה שמניע את פעולת הגדילה והתחזוקה של איברי המין: בנשים הוא מגייס ומבשיל זקיקים שחלתיים בכל מחזור; בגברים הוא תומך בתאי סרטולי ובייצור זרע. כשהרזרבה הזקיקית מתדלדלת לקראת גיל המעבר, השחלה מפסיקה להגיב ל-FSH ביעילות, וההיפופיזה מעלה את הייצור — FSH פוליקולרי מוקדם >25 הוא החתימה המעבדתית של גיל המעבר, וערך שעולה משנה לשנה אצל אישה שעדיין מקבלת מחזור הוא הסמן האובייקטיבי המוקדם ביותר לירידה ברזרבה שחלתית. בגברים, FSH מבודד גבוה עם LH תקין מצביע על בעיית תאי סרטולי / ייצור זרע (אזואוספרמיה, אי-פוריות) ולא חוסר טסטוסטרון.","highMeans":"- **גיל המעבר** — FSH פוליקולרי מוקדם ≥25 (לעיתים >40); יחד עם היעדר מחזור >12 חודשים.\n- **רזרבה שחלתית ירודה** — FSH עולה משנה לשנה אצל אישה שעדיין מקבלת מחזור; חלון פוריות מקוצר.\n- **אי-ספיקה שחלתית ראשונית** — FSH גבוה לפני גיל 40.\n- **כשל אשכי ראשוני** — קלינפלטר, לאחר דלקת אשכים, לאחר כימותרפיה; FSH לרוב גבוה מ-LH.\n- **תסמונת טרנר, סוייר** — דיסגנזיה גונדלית.","lowMeans":"- **היפוגונדיזם היפוגונדוטרופי** — גידול היפופיזה, טראומת ראש, מולד.\n- **היפר-פרולקטינמיה** — פרולקטין גבוה מדכא FSH ו-LH יחד.\n- **הפרעות אכילה, אמנוריאה ספורטיבית** — דיכוי היפותלמי.\n- **גלולות** — דיכוי משוב חיצוני.\n- **שלב לוטיאלי מאוחר** — פיזיולוגית נמוך; דרוש הקשר של יום במחזור.","whenToActionable":"FSH הוא הסקירה הסטנדרטית לגיל המעבר ולרזרבה שחלתית, בצמד עם LH ו(במקרה הצורך) אסטרדיול + AMH. מגמת עליה אצל אישה בגילאי 30–40 אינפורמטיבית יותר מערך בודד. בגברים, FSH מבודד גבוה עם טסטוסטרון תקין עולה לרוב מבירור אי-פוריות. Mediora.AI מציגה FSH לצד LH; הבירור הוא טריטוריה אנדוקרינית, גינקולוגית או של מומחה פוריות.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["גיל המעבר","אי-ספיקה שחלתית ראשונית","היפוגונדיזם","תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS)"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/fsh"},{"slug":"c-peptide","unit":"ng/mL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["C-peptide","Connecting peptide","С-пептид","C-פפטיד"],"relatedMarkers":["insulin","hba1c","fasting-glucose"],"adult":{"low":0.5,"high":2,"qualifier":"Fasting 0.5–2.0 ng/mL; rises with carbohydrate intake. Interpreted alongside glucose."},"locales":{"en":{"name":"C-peptide","summary":"C-peptide is released 1:1 with insulin when the pancreas makes it, so it measures the patient's own insulin production — the cleanest way to distinguish type-1 from type-2 diabetes and to detect surreptitious insulin use.","whatItMeasures":"Proinsulin in the pancreatic beta cell is cleaved into insulin and connecting peptide (C-peptide) in 1:1 stoichiometry. Injected insulin contains no C-peptide, so a C-peptide level on a sample taken with glucose reflects only endogenous (the patient's own) pancreatic output. C-peptide has a longer half-life than insulin (~30 min vs ~5 min) and isn't extracted by the liver, so it's a stabler estimate of beta-cell function than insulin itself.","highMeans":"- **Type 2 diabetes (early/mid)** — insulin resistance drives compensatory hypersecretion.\n- **Insulinoma** — pancreatic beta-cell tumour; very high C-peptide despite hypoglycaemia.\n- **Sulfonylurea overuse** — these drugs stimulate endogenous insulin; differential vs insulinoma.\n- **Cushing's syndrome, acromegaly** — counter-regulatory hormone excess drives insulin secretion.","lowMeans":"- **Type 1 diabetes** — autoimmune beta-cell destruction; classic finding is high glucose + low C-peptide.\n- **Long-standing type 2 diabetes** — beta-cell exhaustion after years of compensation.\n- **Pancreatectomy, severe chronic pancreatitis** — anatomic loss of beta cells.\n- **Surreptitious insulin use** — exogenous insulin causes hypoglycaemia with suppressed C-peptide.","whenToActionable":"C-peptide is ordered when the type of diabetes is unclear (adult-onset that doesn't behave like type-2, lean patient on insulin who 'might not need it'), or to investigate hypoglycaemia (insulinoma vs factitious insulin use). It's not part of routine diabetes monitoring — HbA1c handles that. Mediora.AI shows C-peptide against glucose so the pattern (preserved vs absent insulin reserve) is visible; the diabetes-type decision is endocrinology.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Type 1 diabetes","Type 2 diabetes","Insulinoma","Chronic pancreatitis"]},"ru":{"name":"С-пептид","summary":"С-пептид высвобождается 1:1 с инсулином, когда его производит поджелудочная — поэтому он измеряет собственную выработку инсулина пациентом. Самый чистый способ отличить диабет 1 типа от 2-го и выявить скрытое введение инсулина.","whatItMeasures":"Проинсулин в β-клетке поджелудочной расщепляется на инсулин и С-пептид (connecting peptide) в стехиометрии 1:1. Инъекционный инсулин не содержит С-пептида, поэтому уровень С-пептида отражает только эндогенную выработку поджелудочной. С-пептид имеет более долгий полупериод (~30 мин против ~5 мин у инсулина) и не извлекается печенью — это более стабильная оценка функции β-клеток, чем сам инсулин.","highMeans":"- **Диабет 2 типа (ранний/средний)** — инсулинорезистентность ведёт к компенсаторной гиперсекреции.\n- **Инсулинома** — опухоль β-клеток; очень высокий С-пептид при гипогликемии.\n- **Передозировка сульфонилмочевины** — стимулируют эндогенный инсулин; диффдиагноз с инсулиномой.\n- **Синдром Кушинга, акромегалия** — избыток контринсулярных гормонов стимулирует секрецию инсулина.","lowMeans":"- **Диабет 1 типа** — аутоиммунное разрушение β-клеток; классика — высокая глюкоза + низкий С-пептид.\n- **Длительный диабет 2 типа** — истощение β-клеток после лет компенсации.\n- **Панкреатэктомия, тяжёлый хронический панкреатит** — анатомическая потеря β-клеток.\n- **Скрытое введение инсулина** — экзогенный инсулин даёт гипогликемию с подавленным С-пептидом.","whenToActionable":"С-пептид заказывают, когда тип диабета неясен (взрослый дебют, не похожий на 2-й; худой пациент на инсулине, которому 'возможно, не нужен'), или для выяснения гипогликемии (инсулинома vs искусственное введение). Не входит в рутинный мониторинг диабета — для этого есть HbA1c. Mediora.AI покажет С-пептид рядом с глюкозой — паттерн (сохранён или утрачен резерв инсулина) виден; решение о типе диабета — за эндокринологом.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Диабет 1 типа","Диабет 2 типа","Инсулинома","Хронический панкреатит"]},"he":{"name":"C-פפטיד","summary":"C-פפטיד משתחרר ביחס 1:1 לאינסולין כשהלבלב מייצר אותו, ולכן הוא מודד את ייצור האינסולין של המטופל עצמו — הדרך הנקייה ביותר להבחין בין סוכרת סוג 1 לסוג 2 ולזהות הזרקת אינסולין סמויה.","whatItMeasures":"פרואינסולין בתא הביתא של הלבלב נחתך לאינסולין ולC-פפטיד (peptide connecting) ביחס סטויכיומטרי של 1:1. אינסולין מוזרק לא מכיל C-פפטיד, ולכן רמת C-פפטיד משקפת רק ייצור פנימי של הלבלב. ל-C-פפטיד זמן מחצית-חיים ארוך יותר (~30 דקות מול ~5 דקות לאינסולין) והוא לא נחלץ דרך הכבד — לכן הוא הערכה יציבה יותר של תפקוד תאי הביתא מאשר האינסולין עצמו.","highMeans":"- **סוכרת סוג 2 (התחלתית/אמצעית)** — תנגודת לאינסולין מובילה ליתר-הפרשה מפצה.\n- **אינסולינומה** — גידול של תאי ביתא; C-פפטיד גבוה מאוד למרות היפוגליקמיה.\n- **שימוש יתר בסולפונילאוריאה** — תרופות אלה מגרות אינסולין פנימי; אבחנה מבדלת מול אינסולינומה.\n- **תסמונת קושינג, אקרומגליה** — עודף הורמונים נגדיים מגרה הפרשת אינסולין.","lowMeans":"- **סוכרת סוג 1** — הרס אוטואימוני של תאי ביתא; הממצא הקלאסי הוא גלוקוז גבוה + C-פפטיד נמוך.\n- **סוכרת סוג 2 ותיקה** — תשישות של תאי הביתא לאחר שנים של פיצוי.\n- **כריתת לבלב, דלקת לבלב כרונית חמורה** — אובדן אנטומי של תאי ביתא.\n- **הזרקת אינסולין סמויה** — אינסולין חיצוני גורם להיפוגליקמיה עם C-פפטיד מדוכא.","whenToActionable":"C-פפטיד נבדק כשסוג הסוכרת לא ברור (התפרצות מבוגר שלא מתנהגת כסוג-2, מטופל רזה על אינסולין ש'אולי לא צריך'), או כדי לבדוק היפוגליקמיה (אינסולינומה לעומת הזרקה מלאכותית). זה לא חלק ממעקב סוכרת שגרתי — לזה יש HbA1c. Mediora.AI מציגה את ה-C-פפטיד לצד הגלוקוז כך שהתבנית (רזרבת אינסולין שמורה לעומת חסרה) נראית; ההחלטה על סוג הסוכרת היא בידי האנדוקרינולוג.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["סוכרת סוג 1","סוכרת סוג 2","אינסולינומה","דלקת לבלב כרונית"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/c-peptide"},{"slug":"cystatin-c","unit":"mg/L","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Cystatin C","CysC","Цистатин С","ציסטטין C"],"relatedMarkers":["creatinine","egfr","bun"],"adult":{"low":0.5,"high":1,"qualifier":"Adults 0.5–1.0 mg/L; rises with renal impairment. Independent of muscle mass — preferred in elderly, paediatric, amputees, body-builders."},"locales":{"en":{"name":"Cystatin C","summary":"Modern alternative to serum creatinine for estimating kidney filtration rate. Produced at a constant rate by all nucleated cells and cleared only by the kidneys — independent of muscle mass, so more accurate in elderly, frail, paediatric, amputee, bodybuilder and very-thin populations where creatinine misleads.","whatItMeasures":"Cystatin C is a low-molecular-weight protein (13 kDa) produced at a constant rate by all nucleated cells. It is freely filtered at the glomerulus and almost completely reabsorbed and catabolised by proximal tubular cells, so the serum level reflects glomerular filtration rate (GFR) without being skewed by skeletal muscle mass. Modern eGFR equations (CKD-EPI cystatin C, CKD-EPI combined creatinine + cystatin C) give more accurate GFR estimates than creatinine alone — particularly important when the patient's muscle mass is unusual.","highMeans":"- **Chronic kidney disease** — every CKD stage from G1 onward.\n- **Acute kidney injury** — rises faster than creatinine after a renal insult.\n- **Untreated hyperthyroidism, high-dose corticosteroids** — small non-renal upward influence.\n- **Older age** — physiological GFR decline of ~1 mL/min/1.73 m² per year after 40.","lowMeans":"- Generally favourable; suggests preserved kidney function.\n- **Hypothyroidism** — small downward influence (rarely clinically relevant).","whenToActionable":"Order cystatin C when serum creatinine may mislead — elderly + frail patients, body-builders, paediatric, post-amputation, very low muscle mass (e.g. cachexia), or when an unexpected creatinine result needs confirmation before a drug dose decision (chemo, contrast, vancomycin). Also useful pre-transplant donor screening. Mediora.AI computes cystatin-C-based eGFR when both creatinine and cystatin C are present; CKD staging and management is nephrology.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Chronic kidney disease","Acute kidney injury"]},"ru":{"name":"Цистатин С","summary":"Современная альтернатива креатинину сыворотки для оценки скорости клубочковой фильтрации. Производится в постоянном темпе всеми ядросодержащими клетками и выводится только почками — не зависит от мышечной массы. Точнее у пожилых, ослабленных, детей, ампутантов, бодибилдеров и очень худых, где креатинин обманывает.","whatItMeasures":"Цистатин С — низкомолекулярный белок (13 кДа), производимый в постоянном темпе всеми ядросодержащими клетками. Свободно фильтруется в клубочке и почти полностью реабсорбируется и катаболизируется проксимальными канальцами — сывороточный уровень отражает СКФ без перекоса от мышечной массы. Современные формулы СКФ (CKD-EPI Cystatin C, CKD-EPI комбинированная) дают точнее, чем по одному креатинину — особенно когда мышечная масса нестандартная.","highMeans":"- **Хроническая болезнь почек** — каждая стадия ХБП с G1.\n- **Острое повреждение почек** — растёт быстрее, чем креатинин после ренального инсульта.\n- **Нелеченый гипертиреоз, высокие дозы кортикостероидов** — малое внепочечное влияние вверх.\n- **Пожилой возраст** — физиологическое снижение СКФ ~1 мл/мин/1.73 м² в год после 40.","lowMeans":"- В целом благоприятно; подразумевает сохранную функцию почек.\n- **Гипотиреоз** — малое влияние вниз (клинически редко значимо).","whenToActionable":"Заказывать цистатин С, когда креатинин может обманывать — пожилой ослабленный пациент, бодибилдер, ребёнок, после ампутации, очень низкая мышечная масса (кахексия), или когда неожиданный креатинин нужно подтвердить перед дозированием препарата (химия, контраст, ванкомицин). Полезен при отборе доноров для трансплантации. Mediora.AI пересчитывает СКФ по цистатину C, когда есть оба маркера; стадирование и ведение ХБП — у нефролога.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Хроническая болезнь почек","Острое повреждение почек"]},"he":{"name":"ציסטטין C","summary":"חלופה מודרנית לקריאטינין בסרום להערכת קצב הסינון של הכליות. מיוצר בקצב קבוע על-ידי כל התאים בעלי הגרעין ומפונה רק על-ידי הכליות — לא תלוי במסת שריר, ולכן מדויק יותר אצל קשישים, חלשים, ילדים, קטועים, מפתחי גוף ורזים מאוד, שם הקריאטינין מטעה.","whatItMeasures":"ציסטטין C הוא חלבון בעל משקל מולקולרי נמוך (13 קילו-דלטון) המיוצר בקצב קבוע על-ידי כל התאים בעלי הגרעין. הוא מסונן באופן חופשי בגלומרולוס וכמעט נספג ומפורק לחלוטין על-ידי תאי הצינורית הקרובה — לכן הרמה בסרום משקפת את קצב הסינון הגלומרולרי (GFR) ללא הטיה ממסת שריר השלד. משוואות eGFR מודרניות (CKD-EPI Cystatin C, CKD-EPI משולב) נותנות הערכת GFR מדויקת יותר מאשר רק קריאטינין — חשוב במיוחד כשמסת השריר חריגה.","highMeans":"- **מחלת כליות כרונית** — כל שלב CKD מ-G1 ומעלה.\n- **פגיעה כלייתית חדה** — עולה מהר יותר מקריאטינין לאחר פגיעה.\n- **יתר-פעילות תירואיד לא מטופלת, מינונים גבוהים של קורטיקוסטרואידים** — השפעה לא-כלייתית קלה כלפי מעלה.\n- **גיל מתקדם** — ירידה פיזיולוגית של GFR בכ-1 מ\"ל/דקה/1.73 מ\"ר בשנה לאחר גיל 40.","lowMeans":"- בדרך כלל חיובי; מצביע על תפקוד כליות שמור.\n- **תת-פעילות תירואיד** — השפעה קלה כלפי מטה (לעיתים רחוקות רלוונטית קלינית).","whenToActionable":"להזמין ציסטטין C כשהקריאטינין עלול להטעות — מטופלים קשישים וחלשים, מפתחי גוף, ילדים, לאחר קטיעה, מסת שריר נמוכה מאוד (קצ'קסיה), או כשתוצאת קריאטינין בלתי-צפויה זקוקה לאישור לפני החלטה על מינון תרופה (כימותרפיה, חומר ניגוד, ונקומיצין). שימושי גם בסקירת תורמים לפני השתלה. Mediora.AI מחשבת eGFR מבוסס-ציסטטין-C כששני הסמנים נוכחים; דירוג וטיפול ב-CKD הם בידי נפרולוג.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["מחלת כליות כרונית","פגיעה כלייתית חדה"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/cystatin-c"},{"slug":"microalbumin","unit":"mg/g creat","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["Microalbumin","Urine albumin","Albumin-to-creatinine ratio","ACR","Микроальбумин","Альбумин в моче","מיקרואלבומין","אלבומין בשתן"],"relatedMarkers":["creatinine","egfr","hba1c"],"adult":{"low":0,"high":30,"qualifier":"<30 mg/g creatinine normal; 30–300 microalbuminuria; >300 macroalbuminuria"},"locales":{"en":{"name":"Microalbumin (urine albumin-to-creatinine ratio)","summary":"First-line screen for diabetic and hypertensive kidney damage. Detects albumin leaking through the glomerulus years before serum creatinine moves — the earliest treatable signal.","whatItMeasures":"Microalbumin is a small amount of albumin (the main blood protein) leaking into urine. A healthy glomerulus retains albumin almost completely; even tiny leakage signals glomerular injury. The test is reported as albumin-to-creatinine ratio (ACR) on a spot urine sample — ratio-normalization corrects for hydration, removing the need for 24-hour collection. ADA recommends annual microalbumin screening for every type-1 diabetic from year 5 of disease, every type-2 diabetic from diagnosis, and every hypertensive adult.","highMeans":"- **Diabetic nephropathy (early)** — most common cause; ACR 30–300 = microalbuminuria.\n- **Hypertensive nephrosclerosis** — chronic uncontrolled BP damages glomeruli.\n- **Chronic kidney disease** — any cause; macroalbuminuria >300 marks established damage.\n- **Pre-eclampsia in pregnancy** — high BP + new proteinuria after 20 weeks.\n- **Transient causes** — strenuous exercise, fever, UTI, dehydration. Repeat in 1–3 months before diagnosing.","lowMeans":"- Generally favourable; intact glomerular barrier.","whenToActionable":"Persistent ACR >30 mg/g on two of three samples 3 months apart is the diagnostic threshold for microalbuminuria. The treatment lever is tight glucose + blood-pressure control plus an ACE inhibitor or ARB, which reduces glomerular pressure and slows progression by ~50%. Mediora.AI flags the value against the ADA threshold; the kidney work-up belongs with endocrinology + nephrology.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Type 1 diabetes","Type 2 diabetes","Hypertension","Chronic kidney disease"]},"ru":{"name":"Микроальбумин (соотношение альбумин/креатинин мочи)","summary":"Первая линия скрининга диабетического и гипертонического повреждения почек. Выявляет утечку альбумина за годы до сдвига креатинина — самый ранний обратимый сигнал.","whatItMeasures":"Микроальбумин — небольшое количество альбумина (главного белка крови), утекающего в мочу. Здоровый клубочек удерживает альбумин почти полностью; даже малая утечка говорит о клубочковом повреждении. Тест считается как ACR — соотношение альбумин/креатинин в случайной пробе мочи; нормализация по креатинину устраняет влияние гидратации, не нужен суточный сбор. ADA рекомендует ежегодный скрининг для каждого диабетика 1 типа с 5 года болезни, каждого диабетика 2 типа от диагноза, каждого взрослого с гипертензией.","highMeans":"- **Диабетическая нефропатия (ранняя)** — самая частая причина; ACR 30–300 = микроальбуминурия.\n- **Гипертонический нефросклероз** — хронически неконтролируемое АД повреждает клубочки.\n- **ХБП** — любой этиологии; макроальбуминурия >300 — стабильное повреждение.\n- **Преэклампсия при беременности** — высокое АД + впервые возникшая протеинурия после 20 недель.\n- **Преходящие причины** — интенсивная нагрузка, лихорадка, ИМП, обезвоживание. Повторить через 1–3 месяца.","lowMeans":"- В целом благоприятно; клубочковый барьер сохранён.","whenToActionable":"Стойкий ACR >30 мг/г на 2 из 3 проб с интервалом 3 месяца — диагностический порог микроальбуминурии. Лечебный рычаг — жёсткий контроль глюкозы + АД плюс иАПФ или БРА, что снижает клубочковое давление и замедляет прогрессию на ~50%. Mediora.AI отметит значение относительно порога ADA; обследование — у эндокринолога и нефролога.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Диабет 1 типа","Диабет 2 типа","Гипертензия","ХБП"]},"he":{"name":"מיקרואלבומין (יחס אלבומין-קריאטינין בשתן)","summary":"סקירת קו ראשון לנזק כלייתי סוכרתי או יתר-לחץ-דמי. מזהה דליפת אלבומין שנים לפני שקריאטינין בסרום זז — האות ההפיך המוקדם ביותר.","whatItMeasures":"מיקרואלבומין הוא כמות קטנה של אלבומין (החלבון העיקרי בדם) שנוזלת לשתן. גלומרולוס בריא שומר על אלבומין כמעט לחלוטין; אפילו דליפה קטנה מצביעה על פגיעה גלומרולרית. הבדיקה מדווחת כיחס אלבומין-קריאטינין (ACR) בדגימת שתן רגעית — נירמול ביחס לקריאטינין מנטרל השפעת הידרציה ומייתר איסוף 24 שעות. ה-ADA ממליצה על סקירה שנתית לכל סוכרתי סוג 1 משנה 5 למחלה, לכל סוכרתי סוג 2 מהאבחנה, ולכל מבוגר עם יתר לחץ דם.","highMeans":"- **נפרופתיה סוכרתית (מוקדמת)** — הגורם הנפוץ ביותר; ACR 30–300 = מיקרואלבומינוריה.\n- **נפרוסקלרוזיס יתר-לחץ-דמי** — לחץ דם לא מבוקר כרונית פוגע בגלומרולים.\n- **CKD** — מכל סיבה; מקרואלבומינוריה >300 מסמנת נזק מבוסס.\n- **רעלת היריון** — לחץ דם גבוה + פרוטאינוריה חדשה לאחר שבוע 20.\n- **סיבות זמניות** — מאמץ עז, חום, זיהום בשתן, התייבשות. לחזור על הבדיקה תוך 1–3 חודשים.","lowMeans":"- בדרך כלל חיובי; מחסום גלומרולרי שמור.","whenToActionable":"ACR מתמשך >30 מ\"ג/ג ב-2 מתוך 3 דגימות במרווח של 3 חודשים הוא הסף האבחנתי למיקרואלבומינוריה. מנוף הטיפול הוא בקרה הדוקה של גלוקוז ולחץ דם בתוספת מעכב ACE או ARB, אשר מורידים את הלחץ הגלומרולרי ומאטים את ההתקדמות בכ-50%. Mediora.AI מסמנת את הערך מול סף ה-ADA; הבירור הכלייתי הוא בידי אנדוקרינולוג ונפרולוג.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["סוכרת סוג 1","סוכרת סוג 2","יתר לחץ דם","מחלת כליות כרונית"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/microalbumin"},{"slug":"gad-65-antibodies","unit":"IU/mL","schemaTestType":"BloodTest","aliases":["GAD-65 antibodies","Anti-GAD","GAD-Ab","Glutamic acid decarboxylase antibodies","Антитела к GAD-65","Анти-GAD","נוגדני GAD-65","אנטי-GAD"],"relatedMarkers":["c-peptide","fasting-glucose","hba1c","insulin"],"adult":{"low":0,"high":5,"qualifier":"Most labs report <5 IU/mL negative; positive titres support autoimmune diabetes"},"locales":{"en":{"name":"GAD-65 autoantibodies","summary":"The single most useful autoantibody to distinguish autoimmune (type 1, LADA) from non-autoimmune (type 2, MODY) diabetes. Positive titres + low C-peptide is the textbook adult-LADA signature.","whatItMeasures":"Glutamic acid decarboxylase 65 (GAD-65) is an enzyme found inside pancreatic beta cells. In autoimmune diabetes, the immune system mistakenly produces antibodies against it — a fingerprint of the same process that's destroying the beta cells themselves. GAD-65 antibodies are present in ~80% of adult-onset type 1 diabetes (often diagnosed as 'LADA' — latent autoimmune diabetes of adults), ~70% of classical childhood-onset type 1, and only a few percent of true type 2 diabetes. The test is ordered when the type of diabetes is clinically ambiguous, when a lean adult presents with high glucose but doesn't behave like type 2, or when family screening is requested.","highMeans":"- **Type 1 diabetes (classical, childhood-onset)** — ~70% positive.\n- **LADA (adult-onset autoimmune diabetes)** — ~80% positive; presents like type 2 but progresses to insulin requirement within months to years.\n- **Stiff person syndrome** — rare neurological disease with very high titres (>2000 IU/mL).\n- **Cerebellar ataxia, limbic encephalitis** — neurological GAD-associated syndromes (also very high titres).\n- **Autoimmune polyendocrine syndrome** — co-clusters with Hashimoto's, Addison's, vitiligo.","lowMeans":"- **Type 2 diabetes** — typical pattern: negative GAD + preserved C-peptide.\n- **MODY (monogenic diabetes)** — negative GAD; genetic testing required.\n- **Steroid- or drug-induced hyperglycaemia.**","whenToActionable":"Order GAD-65 when the diabetes type is unclear — lean adult with new hyperglycaemia, family history of autoimmunity, atypical response to oral agents, or paediatric presentation. A positive result + low C-peptide changes the treatment plan to insulin earlier rather than later, and triggers screening for other autoimmune conditions (thyroid, adrenal). Very high titres (>2000) flag the rare neurological GAD syndromes — refer neurology. Mediora.AI shows GAD-65 alongside C-peptide so the autoimmune-vs-insulin-resistant pattern is visible at a glance; the diabetes-type decision is endocrinology.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Type 1 diabetes","LADA","Hashimoto thyroiditis","Addison disease"]},"ru":{"name":"Антитела к GAD-65","summary":"Самый полезный аутоантитело для отличия аутоиммунного (СД1, LADA) от неаутоиммунного (СД2, MODY) диабета. Положительный титр + низкий С-пептид — классическая взрослая LADA-картина.","whatItMeasures":"Глутаматдекарбоксилаза 65 (GAD-65) — фермент внутри β-клеток поджелудочной. При аутоиммунном диабете иммунитет ошибочно вырабатывает антитела к нему — отпечаток того же процесса, что разрушает сами β-клетки. Анти-GAD-65 положительны у ~80% взрослых с дебютом СД1 (часто диагностируется как LADA — латентный аутоиммунный диабет взрослых), ~70% классического детского СД1, и лишь у нескольких процентов истинного СД2. Тест заказывают, когда тип диабета клинически неоднозначен, когда худой взрослый с гипергликемией не похож на СД2, или при семейном скрининге.","highMeans":"- **СД1 (классический детский дебют)** — ~70% положительные.\n- **LADA (взрослый аутоиммунный диабет)** — ~80% положительные; выглядит как СД2, но требует инсулина через месяцы–годы.\n- **Синдром ригидного человека** — редкое неврологическое заболевание с очень высоким титром (>2000 МЕ/мл).\n- **Мозжечковая атаксия, лимбический энцефалит** — неврологические синдромы, ассоциированные с GAD.\n- **Аутоиммунный полиэндокринный синдром** — кластеризуется с Хашимото, Аддисоном, витилиго.","lowMeans":"- **СД2** — типичная картина: отрицательный GAD + сохранный С-пептид.\n- **MODY (моногенный диабет)** — GAD отрицателен; нужен генетический тест.\n- **Стероид-индуцированная или лекарственная гипергликемия.**","whenToActionable":"Заказывайте GAD-65, когда тип диабета неясен — худой взрослый с новой гипергликемией, аутоиммунный семейный анамнез, нетипичный ответ на пероральные препараты, педиатрический дебют. Положительный результат + низкий С-пептид меняет план — раньше переходить на инсулин и скринировать другие аутоиммунные состояния (щитовидка, надпочечники). Очень высокий титр (>2000) указывает на неврологические GAD-синдромы — невролог. Mediora.AI покажет GAD-65 рядом с С-пептидом; решение о типе диабета — у эндокринолога.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["Диабет 1 типа","LADA","Тиреоидит Хашимото","Болезнь Аддисона"]},"he":{"name":"נוגדני GAD-65","summary":"הנוגדן האוטואימוני השימושי ביותר להבחנה בין סוכרת אוטואימונית (סוג 1, LADA) ללא-אוטואימונית (סוג 2, MODY). טיטר חיובי + C-פפטיד נמוך הוא החתימה הקלאסית של LADA במבוגרים.","whatItMeasures":"גלוטמיק אסיד דקרבוקסילאז 65 (GAD-65) הוא אנזים בתוך תאי ביתא של הלבלב. בסוכרת אוטואימונית, מערכת החיסון מייצרת בטעות נוגדנים נגדו — טביעת אצבע של אותו תהליך שהורס את תאי הביתא עצמם. נוגדני GAD-65 קיימים בכ-80% מסוכרת סוג 1 בהופעת מבוגר (לעיתים קרובות מאובחנת כ-LADA — סוכרת אוטואימונית סמויה של מבוגרים), בכ-70% מסוכרת סוג 1 הקלאסית בילדים, ורק באחוזים בודדים מסוכרת סוג 2 אמיתית. הבדיקה נבדקת כשסוג הסוכרת מעורפל קלינית, כשמבוגר רזה מציג גלוקוז גבוה ולא מתנהג כסוג 2, או בסקירה משפחתית.","highMeans":"- **סוכרת סוג 1 (קלאסית, ילדות)** — כ-70% חיוביים.\n- **LADA (סוכרת אוטואימונית בהופעת מבוגר)** — כ-80% חיוביים; מתנהגת כסוג 2 אבל מתקדמת לצורך באינסולין תוך חודשים עד שנים.\n- **תסמונת האדם הנוקשה** — מחלה נוירולוגית נדירה עם טיטרים גבוהים מאוד (>2000 IU/mL).\n- **אטקסיה צרבלרית, אנצפליטיס לימבי** — תסמונות נוירולוגיות שקשורות ל-GAD.\n- **תסמונת פולי-אנדוקרינית אוטואימונית** — מתקבצת עם השימוטו, אדיסון, ויטיליגו.","lowMeans":"- **סוכרת סוג 2** — תבנית טיפוסית: GAD שלילי + C-פפטיד שמור.\n- **MODY (סוכרת מונוגנית)** — GAD שלילי; נדרשת בדיקה גנטית.\n- **היפרגליקמיה תרופתית או סטרואידית.**","whenToActionable":"להזמין GAD-65 כשסוג הסוכרת לא ברור — מבוגר רזה עם היפרגליקמיה חדשה, היסטוריה משפחתית של אוטואימוניות, תגובה לא טיפוסית לתרופות פומיות, או הופעה ילדותית. תוצאה חיובית + C-פפטיד נמוך משנה את הטיפול — מעבר לאינסולין מוקדם יותר וסקירה של מצבים אוטואימוניים נוספים (תירואיד, יותרת הכליה). טיטר גבוה מאוד (>2000) מסמן את התסמונות הנוירולוגיות הנדירות — לפנות לנוירולוג. Mediora.AI מציגה את ה-GAD-65 לצד C-פפטיד; ההכרעה על סוג הסוכרת היא בידי האנדוקרינולוג.","rangeQualifier":null,"associatedConditions":["סוכרת סוג 1","LADA","השימוטו","מחלת אדיסון"]}},"canonical":"https://www.mediora.ai/en/markers/gad-65-antibodies"}]}